缺血性脑卒中患者疾病获益感的潜在剖面分析及影响因素研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者疾病获益感的潜在类别特征,并分析不同潜在类别的影响因素。方法 采用便利抽样法,选择2023年5—11月在合肥市某三级甲等医院住院治疗的缺血性脑卒中患者为调查对象。采用一般资料调查表、疾病获益感量表、一般自我效能感量表和医学应对方式问卷进行调查。对缺血性脑卒中患者疾病获益感进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和多元Logistic回归分析探讨其影响因素。结果 共纳入226例调查对象,患者的疾病获益感分为3个潜在类别,分别命名为“低获益感—低接受组”、“中等获益感组”和“高获益感—优健康行为组”,占比依次为33.63%、46.02%、20.35%。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、居住地、NIHSS评分、自我效能得分、医学应对方式是缺血性脑卒中患者疾病获益感潜在剖面类别的影响因素(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者疾病获益感水平存在显著异质性,医务人员可根据不同潜在剖面的分类特征实施有针对性的干预措施,以提高患者的疾病获益感。

食管癌病人术前预康复策略的最佳证据总结

目的:系统评价食管癌病人术前预康复策略的最佳证据,为医护人员指导食管癌病人进行术前预康复提供循证依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库及医脉通、中华护理学会、中国加速康复外科等网站中关于食管癌病人术前预康复的文献,检索时限从建库至2023年9月30日;由2名研究人员对文献进行筛选和质量评价,并进行证据的提取和汇总。结果:共纳入13篇文献,包括1篇指南、1篇临床决策、6篇专家共识、3篇系统评价和2篇随机对照试验,形成了包括预康复的目的、时机、术前宣教、多学科团队建设以及营养、运动、心理的评估和干预7个方面共22条最佳证据。结论:本研究总结的食管癌病人术前预康复策略的最佳证据,临床医护人员在进行证据转化时应充分考虑临床实际,个性化地将其应用于临床,促进食管癌手术病人快速康复。

回授法健康教育对中青年脑卒中患者康复自我效能及跌倒恐惧的影响研究

目的制定回授法健康教育方案并应用于中青年脑卒中患者中,评价对康复自我效能及跌倒恐惧的影响。方法采取便利抽样法,选取2022年8月至2023年5月合肥市某三级甲等医院神经内科两个病区的70例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,实验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规的健康教育方案护理,实验组采用回授法健康教育模式进行护理。评价干预前后患者的跌倒恐惧症状和康复自我效能状况。结果实验组33例、对照组31例完成干预。两组跌倒效能组间和时间存在交互作用(F=44.925,P<0.001),简单效应分析显示,干预15 d和干预2个月时,实验组跌倒效能水平高于对照组(P<0.05),两组活动功能维度(F交互=35.199,P交互<0.001)、自我管理维度(F交互=9.550,P交互<0.001)组间与时间有交互效应,简单效应分析,干预15 d和干预2个月,实验组在活动功能、自我管理方面得分均高于对照组(P<0.05)。结论回授法健康教育模式可改善中青年脑卒中患者的跌倒恐惧症状,并提高其康复自我效能。