用替吉奥联合三维适形调强放疗方案对局部晚期胰腺癌患者进行治疗的效果分析

目的探讨用替吉奥联合三维适形调强放疗方案对局部晚期胰腺癌患者进行治疗的效果及不良反应。方法将2008年2月至2012年8月我院腹部放疗科收治的72例局部晚期胰腺癌患者作为研究对象,对其采用替吉奥联合三维适形调强放疗进行治疗,然后观察其生存时间及不良反应。结果在对本组患者进行同步放化疗后,有6例患者的病情达到CR的标准,有22例患者PR,有39例患者SD,有5例患者PD,其治疗的有效率为38.9%。本组患者病情的T分期情况与其近期疗效有显著的关联性(P=0.013)。近期疗效为CR、PR的患者与近期疗效为SD、PD的患者其中位生存的时间相比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。本组患者在进行治疗期间最常见的不良反应为消化道不良反应和血液学不良反应。结论采用替吉奥联合三维适形调强放疗方案对局部晚期胰腺癌患者进行治疗可取得良好的效果,此法有望成为对胰腺癌患者进行化疗的主要方案。

血清肿瘤标志物水平与局部晚期胰腺癌放疗效果的关系

目的评价治疗前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平与局部晚期胰腺癌放疗效果的关系。方法 75例局部晚期胰腺癌患者,观察总生存时间。结果近期临床有效率为24.0%(18/75),1年生存率为29.3%,血清CEA、CA125和CA19-9水平与局部晚期胰腺癌近期临床疗效有关,血清CA125增高与不良预后有关,差异有统计学意义。结论血清CEA、CA125和CA19-9水平能够预测近期疗效,血清CA125是局部晚期胰腺癌预后因素。

中晚期宫颈鳞状细胞癌同步放化疗敏感性相关血清miRNA的临床研究

目的探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌同步放化疗敏感性相关的血清miRNA。方法收集2014年2~12月在我院妇科接受根治性同步放化疗的20例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照患者治疗过程及随访过程中肿瘤评估的情况,将研究对象分为同步放化疗抗拒组(n=10)和同步放化疗敏感组(n=10),筛选抗拒组和敏感组间具有显著表达差异的miRNA,对比两组mi R-136-5p、mi R-152-3p、mi R-206的表达情况。结果在芯片筛选出的miRNA中,抗拒组和敏感组之间具有显著表达差异的miRNA有3个:抗拒组相较敏感组低表达的为mi R-136,抗拒组相较敏感组高表达的为mi R-152和mi R-206。标本定量验证结果显示,敏感组hsa-mi R-136-5p的表达水平高于抗拒组,差异有统计学意义(P<0.01);敏感组hsa-mi R-206的表达水平低于抗拒组,差异有统计学意义(P<0.01);敏感组和抗拒组hsa-mi R-152-3p的表达水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期宫颈癌患者血清中miRNA-136的表达下调、miRNA-206的表达上调可能与同步放化疗抗拒有关。

高职学生闲暇生活现状调研与引导探究--以浙江农业商贸职业学院为例

本文从高职学生闲暇生活的现状、存在的问题等方面来探讨高职学生的闲暇生活方式，并提出提升高职学生闲暇生活质量的措施，构建家庭、学校、社会“三位一体”的闲暇引导网络，获得教师对闲暇生活的指导，加强高职院校校园文化软硬件建设等。

99mTc-3PRGD2 SPECT/CT功能显像技术在不同部位肿瘤中的应用价值

目的研究99m Tc-3PRGD2 SPECT/CT显像在不同部位肿瘤放疗疗效评价中的应用。方法选取进行放射治疗的50例肿瘤患者,其中头颈部肿瘤20例、胸部13例、腹盆部17例,分别比较99m Tc-3PRGD2SPECT/CT显像在不同部位肿瘤疗效评价的应用。根据分析结果判断疾病疗效:完全缓解、部分缓解和进展或稳定,并进一步比较不同疾病疗效下,头颈部、胸部、腹盆部在0 Gy、20 Gy、40 Gy以及60 Gy不同放疗剂量下肿瘤摄取T/N比值。结果头颈部肿瘤者阳性率明显高于腹盆部肿瘤者,差异有统计学意义(χ2=19.73,P<0.05),胸部肿瘤者阳性率明显高于头颈部肿瘤者,差异有统计学意义(χ2=9.28,P<0.05)。在0 Gy、20 Gy、40 Gy以及60 Gy不同放疗剂量下,临床疗效为部分缓解的头颈部、胸部、腹盆部肿瘤患者的T/N比值明显高于完全缓解的患者,差异均有统计学意义(t分别=4.56、5.21、5.33,P均<0.05),临床疗效为进展或稳定的头颈部、胸部、腹盆部肿瘤患者明显高于部分缓解的患者,差异均有统计学意义(t分别=4.21、4.65、5.07,P均<0.05)。结论 99m Tc-3PRGD2 SPECT/CT显像在不同部位肿瘤的阳性率不同,其中胸部肿瘤的阳性率最高,且随着放疗剂量的不断增加,患者T/N比值的差异也越来越明显,因此,99m Tc-3PRGD2 SPECT/CT是一种有效的放疗疗效评价手段。

儿童保健部管理模式构建研究

基于儿童保健管理模式存在的问题,围绕大儿科的发展,探讨管理模式构建,创建现有儿童保健部管理模式。该文分享了这一管理模式方法及成果。中心或大部制改革后取得了一系列成果,大大地提高了知名度,促进临床与保健有效的结合。具有创新性,可供同行借鉴。

直肠癌放疗简易泡沫垫摆位误差分析

目的：探讨直肠癌放疗应用有孔泡沫垫的摆位误差原因以及改进措施。方法收集60例接受放疗的直肠癌病例，采用俯卧位，应用有孔泡沫垫加体膜固定体位，每周治疗前摄CBCT影像与治疗计划进行配准，每次在线校准后再治疗；统计每例患者整个疗程的误差，比较各患者间的误差，分析误差原因。结果60例患者左右（X轴）、前后（Z）、上下（Y）校准前的最大误差分别为0．5 cm、0．9 cm、0．7 cm，平均误差分别为（0．22±0．03）cm、（0．38±0．03）cm、（0．27±0．04）cm。结论直肠癌放疗时应用有孔泡沫垫加体膜的体位固定方法是目前临床上最常用的体位固定方式，可以很好地保护小肠以及膀胱等组织。由于是俯卧位，患者舒适性较差，因此有必要对有孔泡沫垫进行改进，提高泡沫垫的质量，提高患者舒适性以提高摆位的重复性，减少摆位误差。

淋巴毒素α基因rs2239704 A>C位点多态性与川崎病的关联性研究

目的探讨淋巴毒素α（LTA）基因rs2239704 A〉C位点多态性与儿童川崎病（KD）及其并发冠状动脉损伤（CAL）的关联性。方法收集2000至2015年间100例川崎病病例与92例健康儿童血样本,提取外周血基因组DNA,应用基因测序方法检测LTA基因rs2239704 A〉C位点多态性;采用χ^2检验比较各组间的差异。结果 KD组LTA基因rs2239704 A〉C位点的AC、AA、CC基因型分布和A、C等位基因频率与健康对照组比较差异无统计学意义（χ^2=3.3、0.81,均P〉0.05）,川崎病组合并CAL组与无CAL组LTA基因rs2239704 A〉C位点的基因型和等位基因频率比较差异亦无统计学意义（χ^2=0.71、0.04,均P〉0.05）。结论未发现LTA基因rs2239704 A〉C位点多态性与川崎病的发病及其CAL存在明显关联性。

淋巴毒素α基因rs1800683G>A位点多态性与川崎病的关联性研究

目的通过检测淋巴毒素α(LTA)基因rs1800683G>A位点多态性,探讨淋巴毒素α基因rs1800683G>A位点多态性与川崎病(KD)发病及KD冠脉损伤的关联性。方法应用基因测序方法,对100例KD组与92例健康对照组儿童淋巴毒素α基因rs1800683G>A位点多态性进行基因检测;结果 KD组的淋巴毒素α基因rs1800683G>A位点AG、AA、GG基因型分布和A、G等位基因频率与健康对照组比较差异无统计学意义(χ2=3.78和2.84,P均>0.05),KD组的合并CAL组与NCAL组基因型和等位基因频率比较差异亦无统计学意义(χ2=3.76和0.43,P均>0.05)。结论未发现淋巴毒素α基因rs1800683G>A位点多态性与KD的发病及其冠脉损伤存在明显关联性。