高血压合并疾病治疗阈值与降压目标值的进展

高血压是我国心血管疾病中发病率最高的疾病,也是大血管靶器官损害或其他心血管病的重要危险因素。同时高血压已成为影响全球死亡率的第二大危险因素。其主要原因在于发病隐匿,其危害的知晓率低,用药依从性差和降压目标值僵硬性应用等多方面原因。现将高血压目前测量标准及其常见伴发的疾病中高血压的启动治疗阈值和降压目标要点综述如下。

射血分数降低性心力衰竭的药物治疗进展

心力衰竭(HF)是一种常见的疾病,尽管近年来治疗有所改善,但射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)仍然是导致患者死亡和低水平生活质量增加的主要原因。随着抗心衰药物研究的不断发展,不少新药被广泛的运用到了心衰患者的治疗当中,其中血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂不仅能够改善患者的射血分数,降低死亡风险,已成为了目前国内外治疗心衰指南推荐的药物。对于心衰患者而言,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂不仅耐受性高,而且能帮助患者维持血流动力学稳定。此外,钠–葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂也具有同样的治疗效果,能够增强患者葡萄糖与钠经尿液排泄,降低患者的死亡风险,缩短住院治疗时间,同时其他的抗心衰药物的研究也取得了良好的成效。基于此,本文对新型药物的特点、作用机制及其安全性和耐受性的相关研究进行综述。希望为临床心衰患者的治疗提供帮助。

COVID-19与心血管疾病

冠状病毒(CoVs)是单链正股RNA病毒,具有快速突变和重组的能力。冠状病毒已知会导致人类和动物的呼吸道或肠道感染。急性呼吸道感染,包括流感、呼吸道病毒和细菌性肺炎,是公认的心血管疾病(CVD)的诱因,而潜在的CVD通常与合并症有关,这可能会增加传染病的发病率和严重程度。导致2019年冠状病毒(COVID-19)已迅速发展成大流行,据报告,大部分受影响的患者患有潜在的心血管疾病。在本综述中,我们简要回顾了冠状病毒的基本知识、对心脏损害的发病机制、临床表现及其相关的心血管并发症。我们对COVID-19的了解仍在迅速发展,以进一步深入了解冠状病毒对心血管系统的影响。了解COVID-19对心血管系统的影响对于为心脏病患者提供全面的医疗服务非常关键。

ANGPTL3在脂质代谢和心血管疾病风险的应用

血脂异常的特点是血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)上升和血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降,它成为心血管疾病(CVD)的致病危险因素之一,导致一般人群的高死亡率。重要的是要了解血脂异常潜在的分子代谢,以降低风险并开发针对CVD的有效治疗方法。ANGPTL3(人)或Angptl3(小鼠)是血管生成素样蛋白(ANGPTL)家族的一个成员,已被确定为通过抑制LPL和EL活性来调节脂质代谢的重要调节剂。结果表明,在小鼠中缺失Angptl3可以显著降低TG,LDL-C的水平和动脉粥样硬化病变的范围,以此来减低血脂异常和CVD发生的频率。此外,在人类中,与非携带者相比,在ANGPTL3中具有纯合LOF突变的携带者具有较低的血浆LDL-C,TG浓度和动脉粥样硬化的风险。故本综述重点介绍ANGPTL3在脂质代谢和心血管疾病风险的应用。