陆军直升机飞行人员寒区飞行错觉发生现状调查及影响因素分析

目的了解陆军直升机飞行人员在寒区飞行错觉的发生情况并探讨其影响因素与应对措施。方法运用“飞行错觉综合量表(Comprehensive flight illusion scales)”调查74名寒区陆军直升机飞行人员在2022年12月至2023年2月飞行错觉的发生情况、相关影响因素及应对飞行错觉的措施。通过SPSS 22.0软件统计分析各变量之间的差异和飞行错觉发生的影响因素。结果本次调查共发出问卷74份,收回74份,有效回收率100%。其中飞行错觉的发生率为32.43%。飞行时间与飞行错觉的发生差异具有统计学意义(P<0.05)。在寒区发生率较高的3种飞行错觉分别为距离错觉(20.27%)、倾斜错觉(18.92%)和相对位置错觉(16.22%);发生率较低的3种飞行错觉分别为:脱离现象(4.05%)、旋转错觉(4.05%)和倒飞错觉(2.70%)。飞行错觉发生后66.67%的人员出现紧张、感觉杆“搬不动”、头痛、头昏以及飞行后失眠等多种反应。陆军直升机飞行人员几乎都知晓并认同积极应对飞行错觉的处理方式,却有50%的人员认为可采用消极等待的方式。通过对影响飞行错觉发生的相关因素统计分析提示:除了飞行科目以外,与飞行员身心状态、外界环境和飞行活动相关的多种因素均影响飞行错觉的发生,且具有统计学差异(P<0.05)。结论在寒区作业的陆军直升机飞行人员在冬季短时期内飞行错觉发生后会出现明显的心理和生理反应,他们的疲劳焦虑状态、气候、地形环境以及驾驶机型的座舱界面飞行参数与飞行错觉的发生相关。

海战战伤时直升机医疗救援策略与思考

直升机因机动灵活、搜救高效、受地形地势影响小等特点在海上紧急医疗救援中发挥重要作用。本文着眼造成战斗减员的主要海战伤类特点,结合直升机浅海捞救、岸滩救援医疗措施以及急救设备、药物配置,并从救护力量前移、精准海上搜索、高效空中救护、后方医院有效对接等方面对海战时直升机救援提出对策与实践思考,旨在为伤员一线立体救治提供高效卫勤保障。

直升机作业环境对伤病员急救的影响及防护

直升机紧急医疗服务(helicopter emergency medical service,HEMS)最初的设想源自战场上撤离受伤的士兵,用于战场救护和医疗后送,从1970年以来逐渐拓展到民用医疗领域。在处置突发事件过程中,凭借空中悬停、垂直起降技术在医疗救援中具有快速、高效、受地理空间限制较少等优势,是目前大多数高收入国家卫生系统的一个重要组成部分[1-2]。

组蛋白乳酸化在创伤性脑损伤免疫调控中作用的研究进展

创伤性脑损伤(TBI)是导致暂时或永久性运动、认知功能障碍的主要原因。TBI会引发大脑中的炎症反应,以促进细胞碎片清除和组织修复。然而,免疫细胞过度和长期激活会放大炎症级联反应,加剧神经元损伤或死亡,并可能导致严重的脑功能障碍或退行性疾病。因此,持续性炎症引起的继发性损伤是TBI病理过程的关键组成部分。乳酸作为无氧糖酵解的主要代谢产物,TBI后其浓度明显升高,并作为重要的免疫调控分子而非代谢废物参与脑内炎症反应。特别重要的是,组蛋白乳酸化作为乳酸衍生的新型组蛋白翻译后修饰(HPTM)方式,允许乳酸参与调控中枢神经系统的复杂病理生理学过程。因此,深入研究TBI时组蛋白乳酸化作用过程及其免疫调控机制,有望为早期干预并改善TBI患者预后提供新的见解。为此,笔者就组蛋白乳酸化在TBI免疫调控中作用的研究进展进行综述,从HPTM角度为进一步阐明TBI致伤机制、探寻新的预警和诊治措施提供借鉴。

“长新冠”诊断基础及其对直升机飞行人员作业效能的影响

“长新冠”是新型冠状病毒感染(COVID-19)者发病后或无症状感染者确诊后3个月存在的、持续至少2个月,且无法由其他诊断解释的症状。作为2019年冠状病毒感染后部分患者客观存在、多器官系统受累且临床症状多样的综合征,“长新冠”的病理生理学、危险因素和治疗方法尚不明确。但越来越多的证据表明,即使在健康的年轻COVID-19患者中,心脏、肺和凝血功能障碍以及神经精神后遗症也可能发生。这种疾病的潜在表现可能会导致直升机飞行人员作业效能下降,甚至可能导致飞行人员突然丧失能力。鉴于目前“长新冠”对直升机飞行人员的影响鲜有研究,笔者主要从“长新冠”对飞行人员身体各个系统的影响着手,对先前的研究进行总结,旨在厘清“长新冠”的诊断基础以及如何影响飞行人员的作业效能,并从航空卫生保障层面,提出加强“长新冠”直升机飞行人员体检和健康鉴定、做好飞行作业放飞标准把控、飞行全过程卫生监督、疫苗规范化接种、特医食品和营养剂补充及心理综合康复干预的一体化干预措施,为航医做好直升机飞行人员COVID-19康复后的健康保障以及复飞检查提供新思路。