黑色素瘤免疫治疗现状及研究进展

黑色素瘤是一种致命性的恶性肿瘤疾病,尽管多年的临床研究证明其治疗有多种方式,如手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等,但由于敏感度低、毒副作用强、耐药性强、疗效都不佳,鉴于目前免疫疗法在肿瘤疾病治疗中的广泛应用,现对近年黑色素瘤的免疫治疗的进展进行综述。

药学服务在头孢菌素类药物合理应用中的作用

目的观察药学服务在头孢菌素类药物合理应用中的作用。方法选择2019年3-4月于广西壮族自治区上林县人民医院行头孢菌素类药物治疗的患者120例,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组常规治疗过程中未使用药学服务,观察组常规治疗过程中使用药学服务。比较2组患者药物认知能力评分、药物使用依从性评分、不合理用药情况及不良反应发生情况。结果观察组患者药物认知能力评分及药物使用依从性评分均高于对照组(P<0.01);观察组患者不合理用药总发生率为3.33%,低于对照组的21.67%(χ^(2)=9.219,P=0.002);观察组患者不良反应总发生率为3.33%,低于对照组的18.33%(χ^(2)=6.988,P=0.008)。结论头孢菌类药物治疗过程中实施药学服务可有效降低药物不良反应发生率,保证合理用药,值得临床推广。

中药注射剂不良反应分析

目的:分析中药注射剂不良反应发生的原因及特点,对中药注射剂在临床合理安全用药提供参考。方法:结合不良反应监测信息,对中药注射剂不良反应的现状、特点及发生原因进行探讨。结果:总结出引起不良反应的主要品种中药注射剂在中草药自身的成份,用法用量、原料药的质量等方面存在的致使引发不良反应的问题以及相关的解决方法,以期尽量避免或减少中药注射剂不良反应的发生,保证临床用药全。结论:通过改进生产工艺、及注意临床合理使用,加强不良反应监测,可以减少或避免中药注射剂不良反应的发生。

新医改形势下药学在医院工作中的变革

针对我国现阶段医院药学服务的现状,剖析新医改形势下药学服务在医院中的新角色、新任务,探讨药学服务如何适应转变,展望临床药学的新未来。

广西首例人感染甲型禽流感H9N2病毒病例流行病学调查分析

目的对广西首例人感染甲型禽流感H9N2病毒病例的临床治疗和流行病学调查分析,为今后的科学防治提供依据。方法2021年12月11日对广西上林县某中学1名诊断为感染甲型禽流感H9N2病毒女学生的密切及次密切接触者和当地活禽市场进行流行病学调查,并采集样品共161份进行实验室检测。结果除该女学生检测确诊为甲型禽流感H9N2病毒感染者外,与患者密切和次密切接触者核酸检测均为阴性。但患者家庭住宅地鸡舍和当地活禽市场所采集的样品,经检测其禽类甲型流感病毒均为阳性。结论患者感染甲型禽流感H9N2病毒与当地禽类存在禽类甲型流感病毒密切相关。

新生儿医院感染及抗菌药物使用情况分析

目的探讨医院新生儿科发生医院感染的高危因素,调查某医院新生儿科抗菌药物使用情况。方法抽取2011年6月至12月新生儿住院病历426例做回顾性分析。结果住院新生儿的医院感染高危因素分别为:男性、早产儿、低出生体重儿、吸入综合征、新生儿窒息、羊水污染、重症监护、气管插管、长时间住院、预防应用抗菌药物。抗菌药物使用率较高、细菌培养率和药敏试验率达不到要求、预防用药过多。结论该院新生儿使用抗菌药物尚存在不合理现象,应加强培训和管理,督促临床医生合理应用抗菌药物。

2012-2021年中国输入性疟疾病例特征分析

目的 分析2012-2021年中国输入性疟疾病例特征,以便对输入性疟疾疫情有所了解,并据此制定较好的防控措施。方法 根据2012-2021年全国网报系统报告及相关文献资料收集我国近10年输入性疟疾病例数据资料,对病例数、虫种构成、地区分布及死亡病例进行分析,地区间病死率的比较采用χ^(2)检验。结果 2012-2021年,我国以输入性病例为主,主要输入地为非洲,其次为亚洲。全国共报告输入性疟疾病例26 314例(占98.81%),其中恶性疟占64.02%,间日疟病例占23.26%,卵形疟占8.98%,三日疟占2.28%,混合感染占1.52%。受新型冠状病毒疫情影响,2017-2021年境外输入性疟疾病例数较2012-2016年下降了37.37%,输入地仍以非洲(8 731例,占86.57%)和亚洲(1 255例,占12.44%)为主。2012-2019年病例报告数居前5省为云南(3 707例)、广西(3 018例)、江苏(2 333例)、四川(1 905例)、浙江(1 543例),共占全国病例报告数的51.56%。死亡病例最多的5省为四川(13例)、河南(13例)、广东(13例)、北京(12例)、山东(10例),占全国死亡病例报告数的43.57%。结论 境外输入性疟疾疫情较为突出,需加强监测和管理,提高对输入疟疾病例的诊疗水平,减少死亡病例的发生。

青蒿素阻断疟疾传播研究回顾

本世纪以来WHO强烈推荐青蒿素衍生物作为抢救和治疗疟疾的一线药物,该类药物对疟疾患者体内无性体疟原虫有高效、速效和对机体低毒的作用,在全球挽救了无数患者的生命。国内外科学家研究发现并证实,该类药物同时对疟原虫的有性体在传疟按蚊体内的发育期有阻断作用,单独一种抗疟药同时有治疗和阻断疟疾传播的双重作用,这在奎宁类药物中是不具备的,且该类药物在流行病学方面意义重大。

中国输入性疟疾抗药性研究现状

目前,全球在疟疾控制方面取得了很大进展,但是全面消除疟疾仍然面临着许多挑战,抗疟药耐药性的出现和迅速蔓延是所面临的最大挑战。我国与世界各国的交流日益频繁,我国输入性疟疾的风险将持续存在。目前输入性疟疾病例已成为我国疟疾病例的主要来源。及时监测相关的抗药性基因可以为抗药性的出现提供早期预警。本文对来自不同地区的输入性病例抗药性研究现状进行综述。

青蒿素合并阿奇霉素根治CYP2D6基因缺陷间日疟患者效果观察

目的研究经氯喹合并伯氨喹啉根治后的间日疟患者复发的病因,探索对该类患者新的根治药物组合。方法收集经氯喹合并伯氨喹啉8 d根治后复发的间日疟患者血样,检测患者CYP2D6酶基因状况,并对CYP2D6酶基因缺陷患者采用双氢青蒿素哌喹合并阿奇霉素进行根治。结果102例非洲输入性间日疟患者经氯喹合并伯氨喹啉根治后,4例患者疟疾出现复发再就诊,PCR虫种检测均为间日疟,均为CYP2D6基因缺陷。其中3例经常规根治后因再次出国务工而终止观察,1例经青蒿素合并阿奇霉素进行一个疗程根治后,追踪观察4年余未见间日疟再复发。结论经足量的氯喹合并伯氨喹啉根治后的疟疾复发患者,可能存在CYP2D6基因缺陷。双氢青蒿素哌喹合并阿奇霉素对CYP2D6基因缺陷患者的根治效果值得深入研究。

恶性疟原虫青蒿素抗疟药抗性研究进展

疟疾是由疟原虫感染引起的一种传染病,是全球最重要的公共卫生问题之一。世界卫生组织(WHO)推荐以青蒿素为基础的联合疗法(artemisinin-based combination therapies, ACTs)作为疟疾流行地区的非复杂性恶性疟的一线治疗。青蒿素及其衍生物的应用在降低全球疟疾发病率方面发挥了不可或缺的作用。但近年来,青蒿素类药物抗性的出现与扩散使全球疟疾的控制与消除面临巨大挑战。目前,与青蒿素抗药性关系最为密切的是恶性疟原虫第13号染色体上K13基因的突变,但近些年不断有研究表明K13并不能解释所有的青蒿素抗性。本文综述近年来恶性疟原虫对青蒿素产生抗性研究领域的相关研究进展,包括青蒿素抗药性的定义、检测方法、抗性相关的分子标记等。此外,本文所讨论的某些问题仍存在争议,还需深入研究。

阿莫地喹作为抗疟药的研究进展

疟疾是由疟原虫引起的严重危及人类生命的传染病。疟疾的治疗及防控主要依赖抗疟药物。阿莫地喹是重要的治疗和预防疟疾的药物,与青蒿素衍生物相配合,在非洲疟疾流行的许多国家用作一线治疗药物。本文对阿莫地喹独特的抗疟活性、抗疟效果、抗药性分子标记和安全性进行了综述。