基于风险管理理念的护理措施在新生儿静脉留置针护理中的应用价值

目的:探究基于风险管理理念的护理措施在新生儿静脉留置针护理中的价值。方法:选取2020年1月—2022年1月深圳市儿童医院进行静脉留置针治疗的新生儿200例,根据护理方法不同分为对照组和研究组,各100例。对照组进行传统护理,研究组进行基于风险管理理念的护理措施。比较两组患儿家长的护理满意度、穿刺效果、不良事件发生率、新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分。结果:研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008);研究组1次穿刺成功率高于对照组,穿刺成功时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);穿刺时、穿刺后,研究组NIPS评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:将风险管理理念的护理措施运用于小儿留置针护理中可提升穿刺效果及患儿家长的护理满意度,降低不良事件发生率,减轻患儿疼痛。

不同液体疗法在治疗小儿感染性休克中的作用

目的比较两种液体疗法在治疗小儿感染性休克中的作用。方法感染性休克患儿48例,用传统扩容法治疗27例,液体复苏法治疗21例,其他抗感染及血管活性药物使用原则相同。比较两种方法治疗患儿的循环稳定时间、肺水肿发生率、PICU住院时间及死亡率。结果液体复苏法组患儿达到循环稳定时间[(121.63±75.59)min]较传统扩容组[(216.10±168.13)min]明显缩短(P<0.05);液体复苏法组患儿肺水肿发生率(9.5%)与传统扩容组(14.8%)相比差异无统计学意义(P>0.05);液体复苏法组患儿PICU住院时间[(3.944±2.711)d]较传统扩容组[(6.188±3.250)d]明显缩短(P<0.05);液体复苏法组患儿死亡率(14.3%)明显低于传统扩容组(40.7%)(P<0.05)。结论液体复苏法能使患儿循环较快获得稳定,缩短PICU住院时间,并提高患儿生存率,而不会引起更多并发症,值得临床推广。

过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用探讨

目的探讨过渡期护理模式应用于低出生体重早产儿的效果。方法选择100例低体重早产儿作为研究对象,根据随机化原则分为实验组和对照组,实验组进行住院与出院的过渡期护理,对照组在出院后即结束护理。通过出院后第2天随访及30d、60d、90d的生长发育指标、再次就诊率及服务满意度作为效果评价。结果经过渡期护理的低体重早产儿出院后第2天在喂养、体温、排便、皮肤等日常护理方面出现困难或异常的频率远低于对照组(P<0.05)。出院后第30天,接受过渡期护理的低体重早产儿身长、头围、胸围、体重等发育指标及再就诊率、服务满意度均高于对照组(P<0.05)。第60天、第90天两组患儿虽无显著性差异(P>0.05),但接受过渡期护理的低体重早产儿前述指标仍普遍好于对照组。结论用过渡期护理模式为低体重早产儿提供过渡期护理服务,可以减少日常护理出现的问题、降低再次就诊率、提高护理服务满意度,减轻患儿家属的护理压力、提高早产儿的生活质量。

万古霉素治疗NICU获得性肺炎的临床评估

目的 评价万古霉素治疗NICU获得性细菌性肺炎的临床疗效和安全性。方法 随机将 4 2例新生儿获得性肺炎分为治疗组 (万古霉素 )和对照组 ,观察万古霉素治疗过程中的临床反应。结果 万古霉素治疗新生儿获得性葡萄球菌肺炎的总有效率为 88% ,明显高于对照组 (5 0 % ) ,不良反应较少。结论 万古霉素治疗新生儿获得性葡萄球菌肺炎疗效肯定 。

轮状病毒疫苗对秋季腹泻影响临床研究

目的了解轮状病毒疫苗对小儿秋季腹泻临床表现的影响。方法将2006年1月1日～2006年12月31日我院初次患轮状病毒肠炎住院或在急诊观察患小儿分成疫苗组和非疫苗组,对比两组患病时间、严重病例比率及住院比例。结果疫苗组平均患病时间为4.37±1.4天,非疫苗组平均患病时间为5.43±1.25天,疫苗组小儿严重病例比率为8.43%,住院治疗的比例为20.3%;非疫苗组分别为24.4%和35.4%。两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论轮状病毒疫苗可缩短小儿秋季腹泻病程,减轻病情严重性,从而可减轻轮状病毒肠炎对家庭和社会造成的经济负担。

鞣酸软膏治疗新生儿尿布皮炎的临床观察

[目的]比较鞣酸软膏与氧化锌软膏治疗新生儿尿布皮炎的效果。[方法]将100例新生儿尿布皮炎患儿随机分为观察组及对照组各50例,两组均于每次大小便后,用强生柔湿巾轻擦拭、晾干,观察组用鞣酸软膏涂于皮炎破损处,对照组患处涂氧化锌软膏。[结果]用药后24h、48h、72h观察组疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]鞣酸软膏治疗新生儿尿布皮炎效果优于氧化锌软膏。

危重症新生儿医源性皮肤损伤产生的因素分析

目的:分析导致危重症新生儿医源性皮肤损伤(ISIs)的因素并为避免非必要伤害提供参考依据。方法:对2019年8月份至2019年12月份入住我院新生儿科的337例危重症患儿ISIs进行调查、统计、记录,并分析其影响因素。结果:危重症新生儿ISIs的发生率为9.5%;主要原因包括医用粘胶、医疗器械、外科手术、尿布皮炎、药物外渗等,可能与肤温探头的使用、PICC置管、气管插管以及住院时间等多种因素相关。结论:NICU重症患儿发生ISIs与医疗器械的使用以及住院时间等因素相关。

重症H1N1流感病毒感染小儿器官功能评估

目的研究重症H1N1流感病毒感染小儿器官系统功能衰竭情况。方法 PCR检测H1N1流感病毒RNA阳性重症患者32例,按小儿多器官功能衰竭诊断标准对各器官系统进行评估。结果 (1)重症H1N1流感病毒感染小儿呼吸系统与中枢神经系统功能衰竭发生机率最高,分别为46.88%与12.5%;(2)其他器官系统功能衰竭未见单独出现,多与呼吸与神经系统异常伴发;(3)急性坏死性脑病是重症H1N1流感病毒感染小儿死亡的重要原因。结论重症H1N1流感病毒感染小儿呼吸系统与神经系统功能衰竭发生机率高,值得临床医生注意。

新生儿颌面部Ⅰ型神经纤维瘤病1例

本文报道1例新生儿Ⅰ型神经纤维瘤病,以左侧颌面部包块为主要表现,全外显子测序提示NF1基因c.2540T>C(p.L847P)杂合错义变异。本文总结其临床特点、诊断和治疗经过.以加强临床医生对本病的认识。

层级全责护理在NICU健康教育中的效果观察

目的探讨实施临床护士分层级护理与责任制护理在NICU健康教育中的应用效果。方法回顾NICU病房资料。将实施常规整体护理模式健康教育的患儿家长100例作为对照组，将实施层级全责护理模式患儿家长100例作为观察组，比较2组患儿家长满意度和健康知识掌握率的差异。结果实施临床护士分层级护理在NICU健康教育中患儿家长满意度和健康知识掌握率比常规整体护理明显提高。结论实施临床护士分层级护理在NICU健康教育中能明显提高患儿家长满意度和健康知识掌握率。