血清HCG、孕酮检测在诊断早期先兆流产中的临床意义

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HGG)及孕酮检测在早期先兆流产中的诊断价值。方法选取120例早期先兆流产孕妇为研究组,同期正常妊娠的10O例孕妇为对照组,两组均进行血清HGG与孕酮水平检测,比较两组的血清HGG与孕酮水平,以及其与早期先兆流产的相关性和单一检测与联合检测的诊断效能。结果研究组血清HGG、孕酮水平低于对照组(P<0.05);治疗后,继续妊娠组血清HGG、孕酮水平高于保胎失败组(P<0.05);血清HGG、孕酮水平均与早期先兆流产呈负相关(r=-0.427、-0.385,P<0.05);血清HGG与孕酮联合检测的AUC值、敏感度、特异度均高于单一检测(P<0.05)。结论在早期先兆流产中,采用血清HGG及孕酮联合检测能提高疾病的诊断准确率,且能进一步预测妊娠结局。

广播录音制作的技术要点分析

广播录音制作对技术要求高,尤其体现在录音设备、音频设备选择、后期制作与编辑等方面,只有做好以上工作,才能提高广播节目质量。本文重点探讨了广播录音制作技术,如数字录音制作技术、拾音传声器的角度调节技术、音频复接技术,分析了录音设备、录音环境、压限器选择、录音电平控制以及录音后期制作的要点,仅供参考。

Gesell发育量表对婴幼儿脑瘫康复疗效的评估

目的：探讨 Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表对婴幼儿脑瘫康复疗效评估的效果。方法：采用 Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表对３周岁以下的脑瘫患儿进行治疗前后测试对照。结果：发育龄４ 个能区（ 应物能、动作能、言语能、应人能）治疗前后均有非常显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；发育商的言语能和应人能治疗前后有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论： Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表可以作为婴幼儿脑瘫康复疗效评估的一种方法，但有一定局限性。

高危新生儿智力发育的随访研究

目的 :纵向了解高危儿的发育情况 ,探讨高危因素造成神经系统损害和智力缺陷的可能性及远期预后的影响。方法 :1994年 3月至 1995年 5月住院治疗的高危新生儿 12 2例 ,6个月、1周岁参照 Gesell发育量表做运动、精神发育评估 ;6～ 7岁采用中国—韦氏儿童智力量表 (C- WISC)进行测试。结果 :多因变量单因素方差分析显示低血糖和早产对 6～ 7岁儿童总智商、语言智商、操作智商均有显著性影响 (P<0 .0 5 ) ,其余高危因素的危险性排序依次为低出生体重、严重缺氧、出生时窒息、红细胞增多症、高胆红素血症 ;有 1项高危因素的与有 2项及 2项以上高危因素的新生儿比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;6个月与 1周岁、6个月与 6～ 7岁、1周岁与 6～ 7岁智力发育水平呈正相关 (r=0 .32 1、0 .343、0 .4 6 3,P均 <0 .0 1)。结论 :出生时的高危因素对儿童智力发育的影响不容忽视 ,尤其是有多项高危因素的新生儿造成发育障碍的可能性大大增加。 6个月和 1周岁的发育对远期预后有预测意义。

89例脑性瘫痪临床分型及高危因素的对照研究

为探讨小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )的早期诊断 ,做好脑瘫的防治工作 ,对89例脑瘫患儿临床症状、体征进行分析 ,并进行1∶2配对病例对照研究。结果显示 ,脑瘫临床类型以痉挛型为多 (69例 ,占77 .6 % ) ,其次为肌张力低下型 (11例 ,占12.4 % )、混合型 (5例 ,占5.6% )、手足徐动型 (2例 ,占2.2 % )和共济失调型 (2例 ,占2 .2% )。脑瘫高危因素依次为新生儿期疾病史、母营养状况差、低出生体重、母月经周期不规则、母过去疾病史、父亲年龄大和母妊娠期有毒物接触史 ,母亲未参加围产期保健者相对危险度高于参加围产期保健者。提示详细询问病史、熟知正常婴幼儿运动发育规律、掌握脑瘫运动异常最基本的4个特征性症状、体征和选择性进行辅助检查 。

小儿脑瘫危险因素的1∶2配比病例对照研究

目的 :探讨儿童脑瘫的可能致病因素。方法 :1998年 10月至 11月在浙江省 15个市县 6 6个乡镇 ,进行了 1～ 6岁小儿脑瘫的现况调查暨病例对照调查。调查儿童总人数为 6 2 94 9人 ,确诊脑瘫 92例。根据 1∶ 2配比原则 ,以同村、同居民区 (或邻村、邻居民区 )、同性别、同岁为每 1个病例选择 2名正常儿童 ,进行病例对照研究。结果 :小儿脑瘫发病有统计学意义的危险因素依次为 :新生儿期疾病史 ;母亲过去疾病史 ;低出生体重 ;母亲月经周期不规则、孕期接触有害物质、孕期营养差 ;父亲年龄偏大。围产期保健作为保护因素有显著性意义。结论 :积极预防和消除脑瘫发病的各种致病可疑危险因素 。

国内儿童脑性瘫痪的康复研究进展

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。是当今儿童致残的主要疾病之一。据有关资料,中国脑性瘫痪的发生率为1.8‰～4‰。脑瘫虽是非进行性的,但运动功能障碍却长久存在,因此有大量现存患儿,而且每年都有新的患儿产生。随着我国康复医学事业的发展,脑瘫儿童的康复问题已引起社会的关注。

杭州市城区学龄前脑瘫儿童的社区康复指导效果比较

学龄前脑瘫儿童的康复主要是医疗康复。作为儿童康复专业人员，患儿在医院接受康复后出院并不意味着我们已尽到责任，我们的责任应延伸至其返回家中，最低限度也应该把他们转介到社区康复资源部门去。我们有义务与患儿的家人及其社区协同工作，让患儿始终享有延续的康复服务，在杭州市卫生局的支持下，我们于2005年1月-2006年6月开展了杭州市城区学龄前脑瘫儿童筛查与社区康复工作，现报告如下。

低出生体重儿6个月和1周岁发育评价

目的 :了解低出生体重儿 6个月、1周岁发育情况。方法 :以正常儿为标准 ,从运动发育、精神神经发育、原始反射、肌张力 4个方面对低出生体重儿进行评价。结果 :胎龄 <37周和体重 <1 5 0 0 g的患儿 6个月时发育评价明显落后于胎龄 37～ 44周和体重≥ 1 5 0 0 g～ <2 5 0 0 g的患儿。部分低体重儿 6个月和 1周岁的评价结果不一致。结论 :低出生体重儿的发育过程是一个动态变化的过程 ,对发育异常者应多次随访并早期进行干预。

脑瘫康复方法和疗效与分型的关系分析

124例不同类型的脑瘫患儿根据不同分型分别采用头针、体外、穴位注射、耳穴贴压、点穴按摩、功能训练及手术等综合康复方法治疗，取得较好效果，总有效率为69．36％。结果表明：康复方法和疗效与分型有着直接的关系，如何对各种类型脑瘫分别采用更为有效的方法是脑瘫康复的关键。

针刺按摩综合治疗痉挛型脑瘫58例临床观察

针刺按摩综合治疗痉挛型脑瘫５８例临床观察３１０００３浙江医科大学附属儿童医院周雪娟，陈彤，江克文，庄妮霞痉挛型脑瘫占脑瘫总数的６０～７０％，治疗颇为棘手。笔者自１９９０年来采用针刺按摩综合治疗５８例，疗效显著，现报告如下。一般资料５８例均按照１９８８...

一种产生高精度动态时钟的新方法

随着卫星应用技术的发展,导航模拟器必须能够产生越来越精确的动态时钟信号。传统方法是采用外置直接数字频率合成(DDS)芯片,针对这种传统方法精度受限等局限性,提出了一种新的高精度动态时钟产生方法,使用可编程逻辑电路(FPGA)片内资源,完成多级DDS调整,给出理论计算,得到精度结果,并进行工程应用可行性分析。结果表明,这种方法能够达到高精度的要求,并且可以用于工程实践。

二进制偏移载波调制技术研究

伽利略系统采用二进制偏移载波(BOC)调制,这种调制方式极大改善了导航信号的抗干扰性能。介绍了BOC调制方式的原理与性质,阐述了BOC调制与传统的二相编码复合(BPSK)调制相比较的优缺点,分析了BOC调制的功率谱密度和自相关函数,并在现场可编辑门阵列(FPGA)平台上实现了BOC调制,最后给出仿真实验结果和实现频谱图,实验结果表明,该实现方式正确可行。

经络综合疗法配合功能锻炼治疗小儿脑性瘫痪75例

脑性瘫痪是儿科难治之症。我们采用经络综合疗法(包括头针、体针、穴位注射、耳穴贴压、点穴、按摩等)配合功能锻炼对75例患儿进行了治疗观察。疗程最短10次(20天),最长120次(1年)。按运动功能和社会适应性行为两大方面进行疗效评判,并对治疗60次(6个疗程)以上的30例患儿进行治疗前后智商对照。结果表明经络综合疗法不仅改善了患儿的运动功能,而且还提高了患儿的智力。

^(131)I治疗甲状腺机能亢进症的护理体会

针对131I治疗过程中,患者较多出现恐惧心理、胃肠道反映、甲状腺放射性炎症和甲亢危象,需引起密切注意。笔者总结了3600例甲亢131I治疗患者的护理体会,重点在于做好心理护理、健康教育,及时发现并发症并作出相应处理,做好出院指导工作。

575例高危儿6个月1周岁发育监测结果分析

为了解高危儿6个月、1周岁的发育情况,以正常儿为标准,从运动发育、精神神经发育、原始反射、肌张力四个方面对高危儿进行全面评价,结果二个年龄组的发育评价差异无显著性(P>0.05)。部分高危儿6个月和1周岁的评价结果不一致。提示高危儿的发育过程是一个动态变化的过程,对发育异常者应多次随访并早期进行干预。

儿童辅食添加及饮食习惯对构音问题影响的研究

目的: 通过 20例伴有构音问题的儿童辅食添加及饮食习惯的研究, 探讨婴幼儿时期辅食添加以及儿童饮食习惯对口腔运动功能的影响, 进而影响儿童发音, 导致构音问题。方法: 通过对实验组及对照组儿童的研究, 评价有构音问题儿童的口腔运动功能及其辅食添加、饮食习惯, 从而分析辅食添加及饮食习惯对构音问题的影响。结果: 实验组中有构音问题者多伴有口腔运动功能问题, 占 80. 0%, 伴有口腔运动功能问题者未按时添加辅食的占 87. 5%, 饮食习惯细软、咀嚼差的占75. 0%, 两者均有的占 62. 5%, 与对照组比较, 两者有显著性差异 (P<0 .01)。结论: 婴幼儿时期辅食添加情况、儿童饮食情况已成为引起学龄前儿童构音问题的原因之一, 故在婴幼儿时要按时正确地添加各类辅食, 提供机会让儿童尝试不同质地的食物, 养成良好的饮食习惯。

高危儿6岁时智力发育及其影响因素分析

【目的】探讨高危儿6岁时智力发育的影响因素及其与早期原始反射和肌张力检查结果的关系,为早期干预提供依据。【方法】本院住院治疗的122例高危儿,12个月进行原始反射、肌张力检查;6岁时采用中国-韦氏儿童智力量表进行检查。【结果】12个月时原始反射及肌张力检查异常为18例(18/105),6岁时智商测定低下或临界共34例(34/107)。影响6岁时智商的独立因素为父母文化程度、早产、新生儿低血糖和5 min Apgar评分。12个月原始反射、肌张力检查异常的儿童6岁时言语、操作及全量表智商均明显低于正常组(P均<0.001)。【结论】父母文化程度低、新生儿低血糖、早产(<32周)5、min Apgar评分低于6分及或12个月时原始反射及肌张力检查异常的儿童应监测其智力发育,以及时予以干预。

新生儿缺氧缺血性脑病预后的动态前瞻性研究

【目的】 为探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ ＨＩＥ） 远期预后的影响因素，及新生儿和６ 月龄婴儿行为表现的预测价值。【方法】 对１７８ 例ＨＩＥ 患儿进行前瞻性随访研究。分别在６ 个月、１ 岁时，应用选择性Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表和Ｉｎｆａｎｔ Ｍｏｔｏｒ Ｓｃｒｅｅｎ 量表予以监测。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归和Ｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｎｔ 判别法进行分析。【结果】 １ 周岁存活儿１７２ 例，死亡６ 例。生长发育异常：６ 个月３０ 例，１ 周岁２９ 例（ 其中脑性瘫痪１３ 例） 。合并新生儿颅内出血、急性期临床分度和早产（ ＜ ３３ 周） 同远期预后密切相关；对６ 个月、１ 周岁和脑性瘫痪（ＣＰ） 有判断作用的新生儿行为有所不同，以拥抱反射消失、觅食反射消失、激惹、眼球凝视等七项预测价值较大；６ 月龄特定的行为反应（ 如：仰卧位对头部正中位的控制、拉坐反射、扶坐时头部的平衡控制、俯卧位紧张性迷路反射和不对称性颈张反射） 对１ 周岁分类（ＣＰ） 的正确判断符合率为９５ ．９ ％ 。【结论】 结合以下两点：①同远期预后密切相关的因素；②有预测价值的新生儿行为及６ 月龄婴儿的神经行为，能较为准确地预测ＨＩＥ 的远期预后。为临床判断提供依据。