医学科学研究中纳入与排除标准规范的若干思考——基于编辑工作视角

纳入、排除标准是医学临床试验方案设计过程中的重要内容之一,是关乎受试者能否入组的决定性因素。合理的纳入和排除标准是保证临床试验科学顺利开展的前提,也是试验设计质量和结果可靠性的依据。本研究以编辑工作视角为切入点,围绕纳入和排除标准制定的必要性、编辑视角下的纳入和排除标准具体内容、注意事项和偏倚的控制、处理对策四个方面提出了一些初步看法,旨在为医学试验设计提供参考。

丹皮酚对支气管哮喘大鼠气道高反应性的影响

目的:观察丹皮酚对哮喘大鼠气道高反应性的影响。方法:用卵白蛋白致敏大鼠,抗原攻击后,用肺功能仪测定并记录乙酰胆碱激发的气道高反应性,ELISA法检测血清IgE水平,HE染色观察肺组织病理学变化。结果:与正常对照组比较,哮喘大鼠对不同质量浓度的乙酰胆碱刺激肺顺应性降低,气道阻力显著升高(P<0.01),血清IgE水平显著升高(P<0.05);丹皮酚能显著降低乙酰胆碱诱导的气道高反应性,并降低模型大鼠血清IgE水平(P<0.05或P<0.01)。结论:丹皮酚可显著改善乙酰胆碱诱导的哮喘大鼠气道高反应性,并能降低哮喘大鼠血清IgE水平,提示丹皮酚可能对防治哮喘的发作具有积极作用。

转移性肝癌的螺旋CT表现分析

目的探讨螺旋CT增强双期扫描在转移性肝癌诊断中的应用价值。方法分析42例转移性肝癌患者的螺旋CT双期扫描各期表现。结果病灶检出率以门脉期扫描最高(42/42),动脉期次之(39/42),平扫最低(34/42)。在门脉期扫描病灶边缘均较平扫及动脉期清晰,与正常肝组织增强形成明显对比。而环形强化灶内囊性坏死及“牛眼”征或“环靶”征为转移瘤的常见、基本表现。结论肝内转移瘤表现多样,螺旋CT双期扫描能提高转移性肝癌的检出率,更有利于显示病灶组织学及血供特点,有利于病灶的定性诊断,做到早期发现病变、早期治疗。

中国东盟农业合作进展与影响分析

本文首先对中国东盟农业合作进展与合作内容进行较系统的分析,并结合现实情况综合分析了中国东盟农业合作对双方产生的影响,认为加强农业合作有利于创造一个“双赢”的局面。

加快建立中韩自由贸易区推动东亚经济一体化

Currently many countries and regions are speeding their process of regional economic cooperation while the cooperation in East Asia remains untouched or is kept at a lowlevel with many problems unsolved despite the fact that progress has been made.If China and Korea is able to speed up their process and upgrade the level in their cooperation,establish the free trade area,jointly play a dominant role to realize the economic conformity in east Asia in the mid-and long-terms,the process of East Asian economic integration will be sped up and if they enhance their cooperation,promote their common prosperity and employ their favorable conditions,both will benefit dramatically from their cooperation.

关于加快中国与东盟服务贸易的思考

随着中国东盟合作进程的加快，中国与东盟于2007年1月14日正式签署了《服务贸易协议》，于2007年7月1日正式生效，宣告了双方服务贸易市场的开放，这意味着中国东盟服务贸易进入了一个新的发展阶段，因此研究如何推进中国东盟服务贸易发展成为一个新的热门话题，本文就此作些探讨。

中国对泰国直接投资行业分布研究

在"一带一路"建设不断推进的背景下,中国企业正加快对外直接投资的步伐,企业对任何国家的投资都面临着行业选择,本文以泰国为对象,研究中国企业直接投资的行业分布及主要原因。本文认为,随着泰国经济发展与投资优惠政策的变化,中国企业投资泰国行业选择应有所调整,并提出建议,以期对将到泰国投资的中国企业有所启示。

加快中国对东盟服务出口的途径探讨——论服务业对外直接投资

随着中国东盟合作进程的加快，中国与东盟于2007年1月14日正式签署了《服务贸易协议》，该协议于2007年7月1日正式生效，宣告了双方服务贸易市场的开放，意味着中国东盟服务贸易进入了一个新的发展阶段，因此，研究如何推进中国东盟服务贸易发展成为一个新的热门话题。进入21世纪以来，国际直接投资向服务产业的转移已成为新的发展趋势，通过对外直接投资以商业存在实现的服务贸易已成为主要的服务贸易方式，本文从投资角度对如何推进中国东盟服务贸易进行初步探讨。

晚期肺癌多次介入治疗疗效分析

目的:探讨多次支气管动脉灌注化疗术(BAI)治疗晚期肺癌的疗效。方法:36例晚期肺癌患者均行多次支气管动脉灌注化疗术,用Seldinger's方法选择性插管至参与肿瘤血供的支气管动脉,并注入化疗药物。其中有33例行2次BAI,3例行3次BAI。结果:所有病例治疗后临床症状均明显缓解;总有效率(CR+PR)69.44%。其中,有3例患者在第2次BAI术后选择手术治疗,随访至今,无复发、转移等。结论:对于晚期肺癌及失去外科手术机会的肺癌患者,多次支气管动脉灌注化疗术是一种安全、有效的治疗方法。

“一带一路”战略背景下中国对欧盟直接投资SWOT分析

中国自从2013年提出"一带一路"战略以来,正加快与沿线国家的磋商沟通和实施,欧盟是中国的第一大贸易伙伴,目前都面临经济调整时期,需要与中国共同寻找新的经济增长点,在"一带一路"战略背景下,本文通过分析中国对欧盟直接投资的重要性及中国对欧盟直接投资规模发展变化,采用SWOT分析方法阐述了中国对欧盟直接投资的优势、劣势、机遇和挑战,提出中国企业应趋利避害开展对欧盟直接投资,实现共同发展。

五子衍宗丸对实验性少弱精子症大鼠的保护作用与机制研究

目的:观察五子衍宗丸对实验性少弱精子症大鼠的保护作用与机制研究。方法:取60只雄性SD大鼠,随机分成正常组、模型组、阳性药组(生精胶囊1.6 g/kg),五子衍宗丸低、中、高剂量组(1、2、4 g/kg),除正常组外,其他各组灌服雷公藤多苷30 mg/(kg·d),连续6周,建立少弱精子症模型。从造模的第3周开始,各组按剂量灌胃给药,连续给药4周后计算睾丸和附睾脏器指数,检测附睾精子质量、精子凋亡率、精子线粒体通透性转换孔(MPTP)开放情况,HE染色观察大鼠睾丸病理组织学改变,Hochest染色观察大鼠睾丸细胞凋亡情况。结果:五子衍宗丸能提高少弱精子症大鼠睾丸和附睾脏器指数,增加附睾精子浓度、精子活力和精子活率,降低精子凋亡率,抑制MPTP异常开放;HE染色显示五子衍宗丸能增加少弱精子症大鼠睾丸生精小管内各级生精细胞层次和数量,Hochest染色显示五子衍宗丸明显抑制睾丸生精小管内生精细胞凋亡。结论:五子衍宗丸能明显提高少弱精子症大鼠精子质量,降低少弱精子症模型大鼠的各级生精细胞(包括精子)凋亡率,其机制可能与抑制大鼠精子线粒体MPTP开放有关。

丹皮酚干预慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重构作用的实验研究

目的:探讨丹皮酚(Pae)干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道重构的作用。方法:采用内毒素气管内直接刺激的方法复制COPD气道重构模型,并以丹皮酚(75、150、300 mg/kg)灌胃治疗8周,另设假手术组、模型组、强的松对照组。以硫代巴比妥法测定丙二醛(MDA),比色法测定谷胱甘肽(GSH),分光光度法检测超氧化物歧化酶(SOD),放射免疫分析法检测血清中纤黏连蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C),氯胺T法检测肺组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量。ELISA法检测血清、肺组织中TNF-α、IL-8、IL-6含量。免疫组化图片利用真彩色医学图像分析软件测量气管上皮下胶原面积。结果:丹皮酚可降低模型动物血清和肺脏中的MDA、IL-8、TNF-α、LN、IV-C、Hyp的含量,升高GSH、SOD含量,抑制中小径支气管上皮下增生。结论:丹皮酚通过抗炎、抗氧化、抑制中小径气道上皮下增生实现干预慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重构。

肺内炎性肿块与周围型肺癌的CT及X线鉴别诊断

目的探讨肺内炎性肿块与周围型肺癌的CT及X线影像学表现特征及鉴别要点。方法对手术病理确诊的56例肺内炎性肿块和96例周围型肺癌病例的临床和CT及X线影像学资料进行回顾性分析。根据病灶形态分为典型肿块和不典型肿块。结合临床病史及影像学检查特征,对两者进行鉴别诊断。结果以形态分类为标准,诊断炎性肿块的敏感度、特异度、准确度分别为69.6%(39/56)、67.7%(65/96)、68.4%(104/152)。结合临床病史及影像学特征修正诊断的敏感度、特异度、准确度分别为80.4%(45/56)、74.0%(71/96)、76.3%(116/152)。结论以病灶形态为基础,结合临床病史,对影像学特征进行分析可明显提高诊断的敏感度、特异度及准确度。

适配子PBCA-USPIO纳米微粒的制备研究

目的研究适配子PBCA-USPIO纳米微粒体制备工艺。方法以聚氰基丙烯酸正丁酯作为载体,通过乳化聚合法制备PBCA-USPIO,并通过正交试验和单因素实验设计对制备工艺进行优化。用生物素亲和素法将适配子连接到PBCA-USPIO纳米微粒上。MTT法检测细胞毒性。结果优化后的制备工艺所获得的PBCA-USPIO纳米微粒体大小均匀、形态规则、无黏连,平均粒径为260 nm。适配子PBCA-USPIO的细胞毒性低于USPIO。结论该优化方法切实可行,能有效提升PBCA-USPIO纳米微粒体的制备质量。

MR波谱对脑胶质瘤术后放疗后复发的鉴别诊断价值

目的探讨MR波谱(MRS)对脑胶质瘤术后放疗后复发的鉴别诊断价值。方法应用GE Singa EXCITE1.5T HD高分辨磁共振检查仪,对50例脑胶质瘤术后放疗后常规MR检查出现新强化灶的患者行1H-MRS,经再次手术、临床及MR随访综合诊断肿瘤复发23例,放射性脑坏死27例。结果肿瘤复发组(23例)病变强化灶中Cho/NAA、Cho/Cr比值高于放射性脑坏死组(27例),两者比较有统计学差异(P<0.01),而Cho、NAA、Cr含量及NAA/Cr比值两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑胶质瘤术后复发灶的Cho/NAA、Cho/Cr指标明显高于放射性脑坏死,对其鉴别诊断具有重要价值。

布置学生书写“化学作文”——化学教学实施素质教学的一种尝试

“化学作文”是一种全新的作业形式。通过教学实践和理论探索，讨论了其重要价值，并提出了实施教学的方法：包括教学安排、命题、指导和评价等等。

鼻咽癌复发的CT分析

目的 提高对鼻咽癌复发的认识，回顾50例鼻咽癌复发的CT影像资料及临床资料，把鼻咽癌复发的CT诊断因素分为病灶区域的变化、病灶密度的变化以及颅神经受损的变化：分析其变化的原因，并把病灶的区域变化划分分原灶的复发、边缘性灶的复发和异灶的复发；了解区域复发的机率性；而病灶密度的变化主要是与放疗后纤维化肿块的相互区别。通过分析，对鼻咽癌复发的诊断，单因素一般较难，要综合上述因素分析，并结合临床，才能提高诊断率。

益气生血法联合同步放化疗治疗鼻咽癌35例

目的:观察中医益气生血法对中晚期鼻咽癌放化疗疗效及不良反应的影响。方法:68例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为2组,观察组(中药联合放化疗组)35例,对照组(放化疗组)33例。两组均采用常规放疗同期行PF方案化疗。观察组从放疗开始联合使用益气生血类中药直至放疗结束。比较两组病人在治疗期间肿瘤消退情况、血红蛋白改善情况、放疗急性反应等。结果:观察组的肿瘤缓解率(PR+CR)高于对照组分别为91.4%(32/35)和84.8%(28/33),但无统计学上的显著差异(P=0.471);观察组血红蛋白显著升高(P<0.001);观察组乏力发生率明显少于对照组(P<0.001)。结论:益气生血法对同步放化疗短期疗效无明显影响,但可减轻放化疗毒副反应,提高生活质量。