免疫组化染色在乳腺癌诊断中的应用及其检验质量分析

分析免疫组化染色在乳腺癌诊断中的应用及其检验质量作用。方法 手术病理检测确诊为女性乳腺癌患者60例,并对其雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、P53基因、增殖细胞核抗原开展免疫组化染色检验,根据结果判定乳腺癌疾病阳性率。结果 乳腺癌患者雌激素受体在免疫组化阳性率为60.00%、孕激素受体在免疫组化阳性率为56.67%、人表皮生长因子受体2在免疫组化阳性率为51.67%、P53基因在免疫组化阳性率为38.33%、增殖细胞核抗原在免疫组化阳性率为75.00%,各个免疫组化阳性率加以较比,存在差异性P<0.05。结论 免疫组化染色通过检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、P53基因、增殖细胞核抗原,并依据其表达情况可有效判定乳腺癌疾病,为进一步确保免疫组化染色检验质量,应通过标本处理与保存等方面做好管理,从而确保免疫组化染色检测结果精确度。

美沙拉嗪致药源性急性胰腺炎1例

药源性胰腺炎是药物引发的医源性消化道急症,是指由用药继发的相应临床急性胰腺炎表现的胰腺分泌功能或胰腺组织器官损害。近期收治了因美沙拉嗪致急性胰腺炎1例,现报道如下。1临床资料患者,男,25岁,因发作性腹痛、腹泻黏液脓血便1年入院,经结肠镜及病理等检查后诊断为＂慢性复发型全结肠炎,活动期,中度＂,给予美沙拉嗪1.0g,每天4次口服治疗,治疗5d后患者出现腹痛,为上腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐,

糖痹消联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变55例

目的:观察糖痹消联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将110例DPN患者随机分为对照组和研究组,每组各55例。对照组在糖尿病常规治疗基础上采用甲钴胺片口服,研究组在对照组的基础上口服糖痹消。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、感觉神经传导速度(SNCV)、的运动神经传导速度(MNCV)及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)水平。结果:治疗前两组中医症候评分、SNCV、MNCV、血清IL-6、TNF-α、s ICAM-1、ET-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SNCV和MNCV、血清IL-6、TNF-α、s ICAM-1、ET-1水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为74.4%,研究组有效率为90.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖痹消方联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,安全性好。

切口形态对白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术散光的影响

目的观察直线形、反眉形巩膜隧道切口对白内障超声乳化+人工晶体术后角膜散光的影响。方法将67例(78眼)年龄相关性白内障患者随机分为A组34例(40眼)和B组33例(38眼),均行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,分别选择直线形、反眉形巩膜隧道切口。观察术前、术后1周、1个月、3个月角膜散光情况,并比较2组术后1周、1个月、3个月手术源性散光(SIA)的变化及视力≥0.5的眼数。结果术后3个月,A组SIA(0.55±0.25)D,视力>0.5的眼数30眼;B组SIA(0.36±0.13)D,视力>0.5的眼数34眼。2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论反眉形巩膜隧道切口可有效地减少白内障超声乳化术后SIA,术后视力好。

尖锐湿疣反复发作的危险因素探索

目的：研究尖锐湿疣（CA）患者复发存在的危险因素，同时探讨合理的预防措施。方法：回顾分析我院自2010年5月至2012年10月以来，于我科治疗的276例CA患者临床资料，统计一般情况与个人行为，以及皮损情况和复发情况，对CA复发存在的危险因素进行归纳总结，并依据治疗方式将患者分为两组，对比临床效果。结果：嗜酒（95％CI值为1.319～2.004，OR值为1.658）、熬夜（95％CI值为1.715～21.658，OR值为6.336）、皮损出现于肛周（95％CI值为0.608～1.049，OR值为0.752）、患者皮损的HPV型别呈16型（95％CI值为1.031～2.524，OR值为1.428）、患者皮损的HPV型呈复合型（95％CI值为2.058～6.082，OR值为3.539），均为CA复发最主要的促进因素。经治疗后，患者疣体经激光烧灼，均结痂脱落，达到临床治愈，并且创面能够自行恢复，未出现瘢痕，A 组患者再次复发率同 B 组相比较，差异显著（P＜0.05）。结论：影响CA复发的危险因素较多，患者应用激光、干扰素与斯奇康联合治疗，能够有效降低复发率，应予推广。

三黄清淋汤联合心理干预治疗慢性前列腺炎60例

目的观察三黄清淋汤联合心理干预治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将2012年3月至2014年3月收治的慢性前列腺炎患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用三黄清淋汤联合心理干预治疗,对照组应用莫西沙星治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和前列腺液中白细胞计数(WBC)变化。结果治疗组总有效率为91.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者治疗后NIH-CPSI评分及前列腺液中WBC计数均较治疗前有所下降,且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论三黄清淋汤联合心理干预治疗慢性前列腺炎疗效显著,值得临床推广。

肺结核初治患者健康教育的有效实施及其对患者心理状态的影响

探讨肺结核患者在首次治疗时提供健康教育对于患者的预后影响。方法:选择2019年1月到2021年5月我院提供治疗的肺结核患者60例进行研究,根据护理方案的不同进行分组定义,常规组应用传统护理方案,实验组提供健康教育。基于两组患者的自我管理行为、心理状况以及对护理服务的满意度进行对比。结果:实验组患者的自我管理评分水平明显高于常规组,P<0.05;实验组患者的心理情绪状态明显好于常规组,P<0.05;实验组患者对于护理服务的满意度明显高于常规组,P<0.05。结论:健康教育可以有效应用于初次治疗的肺结核患者,对于患者的身心情绪状态推动作用明显,值得推广。

补中益气汤配合针刺疗法对遗尿症患儿睡眠觉醒水平的影响

目的:观察补中益气汤配合针刺治疗对遗尿症患儿睡眠觉醒水平的影响,以便为中医药治疗小儿遗尿症提供科学依据。方法:选择2006年10月～2010年10月在我院门诊治疗的遗尿症患儿180例,随机将其分为治疗组(60例)、对照组Ⅰ(60例)和对照组Ⅱ(60例),治疗组采用补中益气汤配合针刺治疗,对照组Ⅰ采用补中益气汤治疗,对照组Ⅱ采用口服醋酸去氨加压素治疗,并观察三组治疗效果。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组Ⅰ总有效率为76.7%,对照组Ⅱ总有效率为63.3%,治疗组临床疗效明显高于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ(P<0.05),对照组Ⅰ和对照组Ⅱ临床疗效相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤配合针刺疗法可明显提高遗尿症患儿的睡眠觉醒水平,治疗小儿遗尿症效果显著,临床上值得推广应用。

中西医结合治疗女性尖锐湿疣的临床研究

目的观察中西医结合治疗女性尖锐湿疣的临床疗效。方法168例患者被随机分为3组,A组(60例)给予CO2激光治疗后,予伐昔洛韦口服、α-2b干扰素局部注射治疗,同时皮损处予中药外洗;B组(56例)给予CO2激光治疗后,予伐昔洛韦口服、α-2b干扰素局部注射治疗;C组(52例)给予CO2激光治疗后,予伐昔洛韦口服,皮损处予中药外洗。均随访6个月,分别观察3组的疗效。结果A、B、C 3组的有效率分别为98%,77%和58%,A组与B、C 2组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论中西医结合治疗女性尖锐湿疣临床疗效好,可降低复发率。

乳果糖联合匹维溴铵治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的 探讨乳果糖联合匹维溴铵治疗慢性功能性便秘的临床效果。方法 选择2010年12月至2013年2月新乐市医院消化内科收治的慢性功能性便秘患者100例,采用随机数字表法平分为乳果糖组和乳果糖联合匹维溴铵组,各50例。乳果糖组使用乳果糖口服液治疗,每次15 m L口服,每日2次,维持治疗28 d;乳果糖联合匹维溴铵组在乳果糖组基础上加用匹维溴铵治疗,每次50 mg口服,每日3次,进餐时服用,维持治疗28 d。比较两组患者的治疗有效率、治疗后不良反应、治疗后的排便次数和粪便性状等情况。结果 乳果糖联合匹维溴铵组治疗的有效率为92.0%,乳果糖组为68.0%,乳果糖联合匹维溴铵组治疗有效率显著高于乳果糖组（χ^2=7.295,P〈0.05）;治疗后,乳果糖联合匹维溴铵组平均排便次数显著高于乳果糖组[（7.4±2.1）次/周比（4.7±2.0）次/周,P〈0.05]。乳果糖联合匹维溴铵组治疗后有82.0%的患者粪便性状恢复至Ⅳ~Ⅴ级,高于乳果糖组62.0%,两组治疗后粪便性状分型比较差异有统计学意义（P〈0.05）。乳果糖联合匹维溴铵组2例（4.0%）患者出现腹泻排Ⅶ型水样便,对照组1例（2.0%）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 乳果糖联合匹维溴铵治疗慢性功能性便秘临床效果确切,不良反应小。

补中益气汤配合针刺疗法治疗小儿遗尿60例

目的观察补中益气汤配合针刺治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法将遗尿症患儿120例随机分成两组,均服用补中益气汤,治疗组配合针刺治疗,观察两组的疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论补中益气汤加味配合针刺治疗小儿遗尿疗效显著,值得临床推广。

自护模式在优质护理服务中的应用

目的探讨开展优质护理服务的临床护理模式。方法运用奥瑞姆自护理论开展优质护理服务。结果提高了医患满意度、护理质量及护士的综合素质。结论实现了以"患者为中心"的护理理念,护士自身价值得以体现,医患满意度同时得到提高,护理服务由医院内延伸至医院外。

垂体泌乳素瘤治疗方法对女性生育能力影响评价

垂体泌乳素瘤造成的高泌乳素血症（hyperpro．1actinemia，HPRL）是女性不孕的重要原因．年发病率约为6～10／100万。垂体腺瘤的尸检阳性率是10％～20％，MRI随机检查，垂体腺瘤达10％以上．已成为许多大型综合性医院内分泌科的第三位常见病。

老年脑梗死后遗症康复治疗的疗效观察分析

目的:探讨肢体功能锻炼法结合脑循环治疗仪康复治疗应用于脑梗死后遗症老年患者的效果。方法:对近1年来我院治疗的老年脑梗死后遗症患者进行分组治疗,分别应用常规治疗和康复治疗方法,比较其疗效。结果:实验组的总有效率和显效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对患有脑梗死后遗症的老年患者进行康复治疗能收到良好效果,肢体功能恢复快,因而值得推广。

探析瑞芬太尼复合丙泊酚对声带息肉摘除术患者的麻醉效果及其血流动力学影响

目的:观察瑞芬太尼+丙泊酚的应用对行声带息肉摘除手术患者的麻醉效果及围手术期的血流动力学影响。方法:抽取2012年4月-2013年9月收治的84例在我院行声带息肉摘除术的患者,随机将其分成甲、乙两组各42例,分别给予瑞芬太尼+丙泊酚与芬太尼+丙泊酚,观察两组患者血流动力学改变与麻醉的效果。结果:甲组血流动力学波动较乙组,幅度较小(P<0.05),且患者唤醒时间与拔管的时间较乙组相比,也有显著优势(P<0.05)。结论:患者行声带息肉摘除手术给予瑞芬太尼+丙泊酚联合麻醉,可取得较好的麻醉效果,且对血流动力学不会产生太大影响,值得临床推广应用。

阿司匹林预防脑出血后遗症患者脑缺血的临床分析

目的探讨阿司匹林对预防脑出血后遗症患者发生脑缺血事件的效果。方法 102例脑出血后遗症患者随机分为观察组与对照组各51例。对照组予以常规防治,观察组在对照组的基础上加用阿司匹林,比较2组脑缺血事件以及脑出血发生率。结果观察组脑缺血事件发生率为11.76%,显著低于对照组的37.25%(P<0.05);观察组脑出血率为1.96%,与对照组的3.92%比较无明显差异(P>0.05);观察组的不良反应率为7.84%,对照组无不良反应,但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论阿司匹林应用于脑出血后遗症患者能够有效降低脑缺血事件发生率,不增加脑出血再发率,是一种安全可行的预防药物,值得推广应用。

病历书写存在的问题与对策

病案是对患者疾病进行诊断、治疗及护理等医疗活动的记录.病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医疗质量、技术水平、管理水平的依据.在涉及医疗纠纷时,病案是判定法律责任的重要依据;在实施基本医疗保险制度中,病案又是医疗付费的凭据.因此,病历书写的好坏直接影响到医患双方利益.笔者通过检查和分析我院住院病历8500余份,发现在住院病历书写中普遍存在一些问题,现报道如下.

系统康复治疗对脑血管意外后遗症患者的临床恢复效果研究

目的分析采用系统康复治疗方式对脑血管意外后遗症患者的治疗效果。方法选取我院2012年10月—2013年10月我院收治的118例脑血管意外后遗症患者,随机分为治疗组与对照组各59例。对照组患者采用传统药物治疗,治疗组患者在此基础上采用系统康复治疗,对整体治疗效果进行比较。结果与对照组相比,治疗组患者的治疗效果明显要更好,患者的临床症状及体征的改善程度更佳,差异极为明显(P<0.05)。结论对脑血管意外后遗症患者采取系统康复治疗,能够有效改善病情,进一步提升患者的生活质量,加快恢复速度。

早期康复治疗中风后遗症疗效观察

目的:观察早期康复对中风后遗症的临床效果。方法:选取72例中风后遗症患者,随机分为康复组与对照组,各36例,对照组采用常规西药治疗,康复组在西药治疗的基础上进行早期康复训练。结果:康复组的总有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,两组比较有统计学意义(P<0.05);康复组在治疗4、6周后的NIHSS评分均显著低于对照组,且4、6周后的Barthel指数均显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对中风后遗症患者采用早期康复治疗,能有效改善患者肢体运动及生活活动能力,有利于促进神经功能的恢复。

剖宫产产妇术后镇痛采用中医经络治疗干预下的多模式镇痛的效果及应激反应分析

探讨剖宫产产妇术后镇痛采用中医经络治疗干预下的多模式镇痛的效果及应激反应。方法:以剖宫产产妇进行研究,共60例,研究时间为2019年11月-20120年11月,平均分成两组,即参照组、研究组,每组各30例,参照组应用镇痛泵镇痛,研究组应用中医经络治疗干预下的多模式镇痛,对比镇痛效果。结果:对于术后1天疼痛评分、术后2天疼痛评分,研究组更优(P<0.05)。研究组术闭、术后1天、术后2天的心率、收缩压各指标与参照组比较,差异P<0.05。对于满意度,研究组更高,与参照组比较,差异是P<0.05。结论:剖宫产产妇实施中医经络治疗干预下的多模式镇痛,有助于缓解术后疼痛,预防应激反应,促进康复,得到产妇的满意评价,具有显著护理效果。