老人药剂科药品不良反应监测存在的问题与解决措施研究

研究老人药剂科药品不良反应监测中存在的问题并提出解决措施。 方法:于我院药品不良反应患者中随机抽取 71 例,调查不良反应情况、给药途径以及监测问题。 结果:在药品不良反应中,有消化系统反应 28 例(39.44% ),全身性损害 8 例(11.27% ),皮肤反应 19 例(26.76% ),其他系统反应 16 例(22.54% ),其中消化系统不良反应最高,其次是皮肤反应和其他系统反应,差异显著(P<0.05)。 药品不良反应的给药途径包括口服用药 34 例 ( 47. 89% ),静脉给药 21 例 ( 29. 58% ),肌肉注射 11 例 ( 15. 49% ),吸入用药 5 例(7.04% ),其中口服用药、静脉给药的不良反应显著多于肌肉注射和吸入用药,差异显著(P<0.05)。 药品不良反应监测存在医务人员认识不足 17 例(23.94% ),不良反应上报不及时 24 例(33.80% ),监测记录不完整 30例(42.25% ),其中药品不良反应监测中,监测记录不完整显著多于患者不良反应上报不及时和医务人员认识不足,不良反应上报不及时多于医务人员认识不足,差异显著(P<0.05)。 结论:药剂科应严格遵守合理用药原则进行处方审核,深度调查患者情况,完善药品不良反应监测制度,设置检测小组主动随访,提高临床用药安全性和合理性。

老人药剂科中成药超量应用的原因与管理策略分析

分析药剂科中成药超量应用的原因,探讨提高中成药用药管理质量的有效策略。 方法:选取药剂科 2020 年 2 月至 2021 年 11 月期间的 1308 份中成药处方进行研究,分为加强用药监控管理前(2020年 2~12 月)647 份与加强用药监控管理后(2021 年 1~11 月)661 份,对比加强用药监控管理前后的中成药超量应用问题发生情况,并对药剂科中成药应用管理质量进行评价。 同时选取同期应用中成药治疗的 165 例患者作为研究对象,分为对照组(加强用药监控管理前)81 例和观察组(加强用药监控管理后)84 例,观察两组的用药情况。 结果:加强用药监控管理后的中成药超量应用问题发生率(0.76% <2.94% ,x2 = 8.628)低于加强用药监控管理前(P<0.05),加强用药监控管理后的处方点评质量评分[(97.70±1.87)分>(92.56±3.52)分,t =33.076]、处方审核质量评分[(97.94±2.02)分>(93.02±3.35)分,t= 32.243]、复核质量评分[(96.65±1.37)分>(92.87±2.86)分,t= 30.584]、调配质量评分[(93.05±2.43)分>(97.28±1.56)分,t = 37.543]高于加强用药监控管理前(P< 0.05)。 观察组患者的治疗有效率(97. 62% > 87. 65% ,x2 = 6. 072)、药学服务满意度(97. 62% >87.65% ,x2 = 6.072)高于对照组(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率(2.28% <11.11% ,x2 = 5.051)低于对照组(P<0.05)。 结论:药剂科中成药超量应用问题的发生,主要与适应证不合适、未遵循说明书、重复用药等原因有关。 为了保障中成药的应用疗效和安全性,应该加强用药监控管理,避免出现超量应用问题。