多模式磁共振成像技术在脑动脉夹层早期诊断中的应用价值

目的研究多模式磁共振成像(MRI)技术在脑动脉夹层(CAD)早期诊断中的应用价值。方法选取长沙市中医医院2017年9月—2018年9月收治的CAD患者60例,采用多模式MRI技术的检查方法,分析核磁共振对颈内动脉与椎-基底动脉夹层诊断的敏感性及其优势。结果DSA:17例颈动脉夹层有串珠征;7例表现有鼠尾征,6例表现有内膜活瓣征,5例表现有线样征,9例表现有双腔征,6例表现为火焰征,0例表现有壁内血肿。MRI/MRA:内膜瓣征11例,15例可见串珠征,12例有鼠征,8例可见线样征,8例可见双腔征,7例可见火焰征,壁内血肿31例。经DSA证实确诊为动脉夹层,与DSA结果相同;有4例调试可疑夹层,影证实为夹层。多模式核MRI技术在CAD早期诊断中的敏感度为93.33%(56/60),差异无统计学意义(P>0.05),动脉夹层诊断与DSA检查具有相关性。结论多模式核MRI技术对CAD患者无伤口,患者依从性好,且对CAD患者特异性与敏感性效果佳,使早期确诊率与治愈率得到提高。

25例初中生膝关节应力性骨折X线、MRI诊断

目的探讨膝关节应力性骨折的X线、MRI影像表现,以提高对该病的早期诊断、早期治疗。方法选取2020年4—8月长沙市中医医院收治的25例明确诊断为膝关节应力性骨折的初三体育训练患者作为研究对象,对患者X线、MRI影像特点进行回顾性分析,并比较两种方法分析对膝关节应力性骨折的诊断能力。结果25例膝关节应力性骨折患者共30个膝关节,磁共振检查28个膝关节,其中15个膝关节同时行X线检查,2个单独行X线检查,损伤最严重部位占比最高的为胫骨内侧髁干骺端(17个,56.7%),12个胫骨骨折线均为水平形,股骨骨折线斜形5个,水平形1个;MRI阳性率和骨折线阳性率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节应力性骨折最易损伤胫骨内侧干骺端,早期及确诊膝关节应力性骨折首选MRI。

肺类癌脑转移一例

所有癌症患者中约20%有脑转移,而引起脑转移原发肿瘤多见于肺癌、乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤或肾细胞癌。肿瘤脑转移目前仍是导致晚期癌症患者死亡的重要原因,即便肿瘤的多模式治疗获得了进展,但预后仍较差。本文报道本院1例肺类癌脑转移病例,为丰富相关诊疗提供参考。