腹腔镜肝切除术与经皮经肝穿刺胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者效果比较

目的 比较腹腔镜肝切除术与经皮经肝穿刺胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者的临床效果。方法 2019年6月~2022年6月我院收治的86例肝内胆管结石患者,其中41例观察组接受腹腔镜肝切除术,45例对照组接受经皮经肝穿刺胆道镜取石术治疗。采用化学发光免疫分析法检测血清皮质醇(COR)和肾上腺素(EP)水平。术后,使用彩色超声诊断仪行腹部超声检查。结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间分别为(152.1±21.9)min、(93.2±18.3)ml、(1.2±0.6)d和(4.6±0.8)d,均显著短于或少于对照组【分别为(181.6±26.3)min、(149.6±20.1) ml、(1.7±0.8)d和(6.9±1.2)d,P<0.05】;在术后3 d,观察组血清ALT、AST、TBIL、COR和EP水平分别为(42.8±6.4)U/L、(35.6±5.1)U/L、(16.6±2.1)μmol/l、(359.2±34.4)nmol/ml和(253.2±24.6)pg/ml,均显著低于对照组【分别为(56.5±6.7)U/L、(45.8±5.9)U/L、(24.8±2.6)μmol/l、(472.6±41.3)nmol/ml和(316.8±30.3)pg/ml,P<0.05】;术后,观察组切口感染、腹腔积液、胆道感染、胆漏和胆道出血等并发症发生率为9.8%,显著低于对照组的26.7%(P<0.05);在术后3 m行超声检查,发现观察组结石残留或复发率为2.4%,显著低于对照组的15.6%(P<0.05)。结论 采取腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石患者疗效好,术后并发症少,相对从根本上解决了术后结石复发的问题。

建筑工程高支模施工技术研究

随着科学技术的不断发展和社会的不断进步,与建筑相关的项目也越来越多。在现代建筑工程的施工过程中,高支模的施工尤为关键,它可以用来搭建建筑物的承重框架,保证施工的安全顺利进行。因此,在具体施工过程中,应严格遵守国家相关规定,搭设钢管脚手架和高支模。在保证工程顺利开展的过程中,还要考虑环境和施工场地对施工的影响,以便更好地进行高支模施工。

新形势下房地产开发与运营模式创新

改革开放以来,我国各行各业的经济发展不断加快,房地产企业也在市场经济中占据了较大的份额。目前,在当前新形势的驱动下,我国房地产逐渐暴露出一些问题,如何在当前政策从紧、社会环境逐渐变化的新形势下脱颖而出,对房地产行业的健康可持续发展具有重要意义。