有无精神病史的甲基苯丙胺依赖者戒断期睡眠状况及其相关因素研究

目的:探究有、无精神病史甲基苯丙胺依赖者戒断期睡眠状况及其相关因素。方法:于2017年10月17日—2021年1月12日通过广告招募的方法在深圳市相关治疗场所和机构或社区招募105名研究对象,包括35名有精神病史的甲基苯丙胺依赖患者设为MAP组、17名无精神病史的甲基苯丙胺依赖患者设为MA组和53名健康对照者设为HC组,分析各组一般人口学资料及甲基苯丙胺滥用相关情况、睡眠情况和精神状况等。结果:三组在性别、年龄、教育年限、民族、BMI、饮酒史、首次使用年龄、累计使用月数和戒断月数比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组吸烟史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MAP组和MA组PANSS总分、一般精神病理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组阳性症状及阴性症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以PSQI总分>7分即为存在睡眠障碍为标准,MA组的戒断期睡眠问题较MAP组更加明显(P<0.05)。MA组的PSQI总分与PANSS总分、一般病理分正相关(P<0.05);睡眠因子分与饮酒频度负相关、吸烟频度正相关(P<0.05);MAP组的PSQI总分与PANSS总分及一般病理分正相关(P<0.05);睡眠因子分与饮酒频度正相关、累计使用月数正相关、性别相关(P<0.05)。结论:MA的戒断期睡眠问题较MAP组更加明显。MA组的精神症状及吸烟饮酒频度是其睡眠的相关因素;MAP组的精神症状、性别、累计使用时长及饮酒频度是其睡眠的相关因素。提示针对性地给予特定的干预可能可以缓解甲基苯丙胺依赖者戒断期睡眠问题。

有无精神病史甲基苯丙胺依赖患者的认知功能特征比较

目的:探讨甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)依赖者既往有或无精神病史认知功能特征。方法:本研究通过门诊、住院部及社区招募MA依赖者共53名,其中有过精神病史患者(MAP组)33名,无精神病史患者(MA组)20名,健康对照组(HC组)52名,以计算机化的综合认知测验(CogState量表)测试认知功能,同时收集研究对象一般资料及临床特征。结果:与HC组相比,MAP患者的执行功能明显受损,差异有统计学意义(P=0.002),MA依赖者与其无明显差异(P>0.05);MAP及MA依赖者的社会情绪认知受损,两组与HC组相比,差异有统计学意义(P=0.010,P=0.010)。结论:MA依赖者有过精神病史存在更明显的执行功能缺陷;MAP及MA依赖者均存在社会认知缺陷,在治疗中和康复过程中需重视改善社会认知。

甲基苯丙胺依赖者冲动性特征和执行功能的关系

目的:探讨甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)依赖者冲动性特征和执行功能的关系。方法:本研究通过社区招募MA依赖者52名,健康对照组51名,通过Barratt冲动量表(BIS-11)评估冲动性,以计算机化的综合认知测验(CogState量表)测试认知功能,并收集研究对象一般资料及药物滥用史。结果:MA依赖者的冲动性总分,认知冲动性和无计划冲动性均高于对照组(t=3.186,2.678,4.716,P<0.01);在执行功能、言语记忆、社会情绪认知上,MA组表现均差于对照组(t=-2.690,2.262,3.237,P<0.05);多元线性回归分析显示,执行功能受损与认知冲动性、非计划冲动性增加呈正相关(B=3.30,P<0.001,B=2.62,P=0.005)。结论:MA依赖者的认知冲动性、非计划冲动性增加与执行功能受损密切相关,冲动性可能损害MA依赖者的执行功能,两者间可能存在潜在的共同机制。

社会角色引导干预法控制亚临床抑郁障碍病情发展的有效性探究

目的验证社会角色引导干预法在控制亚临床抑郁障碍病情发展的有效性。方法采取随机对照试验的研究方法,设置2轮独立筛查,分别使用抑郁量表(CES-D)和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)对齐齐哈尔市3所高校中社会角色偏离自评分值≥2分的亚临床抑郁障碍大学生进行为期10周的问卷调查;将研究对象随机分为试验组和对照组,试验组接受社会角色引导干预,对照组接受无目的性的摄入性会谈,每2周对研究对象进行1次量表测量和口头谈话,对各阶段的数据进行分析。结果研究共纳入196人,其中男生113人(占57.7%),女生83人(占42.3%),试验组和对照组在性别、年龄构成上差异均无统计学意义(均P>0.05);2组在第4、6、8周的HAMD17测量得分差异有统计学意义(P<0.05),在第10周的HAMD17测量得分差异无统计学意义(P>0.05);对2组干预效果分析显示,试验组有效率为85.7%(84/98),对照组有效率为75.0%(75/98),差异有统计学意义(P<0.01)。结论社会角色引导干预法可有效控制早期抑郁障碍病情进展,可作为用于预防和控制抑郁障碍的新型心理干预办法。