周鹏治疗血瘀型寻常型银屑病经验及皮肤镜征象分析

总结周鹏教授治疗血瘀型寻常型银屑病的经验。通过深入探讨寻常型银屑病的病理特点,强调本病通常表现为虚实夹杂,导致频繁复发,并持久难治,进而可能引发患者的心理和情绪问题。阐述了血瘀对银屑病发病机制、病程进展及预后的影响,并提出了结合岭南火针和毫针针刺技术治疗寻常型银屑病血瘀证的新方法。周鹏教授认为本病的治疗原则是“调神为先,理血为本,辨证祛邪”,旨在综合考虑病因与症状,以期达到更有效的治疗结果。结合皮肤镜征象分析,以一种新的视角,对寻常型银屑病的治疗提供了可能的改进方向。

周鹏“调神固本”法治疗癌因性疲乏经验

周鹏教授认为癌因性疲乏区别于传统认知的虚劳,不仅形体大损,神气亦大伤。治疗上当以“调神固本”思想为指导,调气机以调神,补脾肾以固本,从形神上共治癌因性疲乏。临床上采用多维外治的治疗模式,具体以单纯针刺和精灸为治疗基础,辨证灵活选用浮针、耳针、刺络拔罐等外治法。临证选穴重视原穴、任督脉穴与足三阴经穴的配伍使用,共奏调神固本之功,可有效改善癌因性疲乏患者的疲乏症状。

周鹏基于调神固本思想论治慢性五官疾病

慢性五官疾病是五官疾病中的疑难点,相较于急性五官病证,其病情复杂、病程缠绵、难以根治且多伴有情志病变。周鹏教授基于“整合针灸”思维提出“调神固本思想”,从心、脾、肾论治慢性五官疾病,选用督脉、心经、脾经、肾经相关腧穴配合,调心神、脑神以司五官之神,养脾肾以固五官之形,在临床上疗效显著,对扩展五官病的临床辨治具有重要的指导意义。

周鹏 购物中心没有被电商边缘化

大数据时代把我们推向了生活和商业的集体碎片化,消费习惯与行为方式发生变革,随之而来的是商业运作模式的彻底变革。如何通过碎片化的时代与消费重塑完整生活,靠的就是体验化,而体验化的核心目前看来就是场景化。购物中心的场景化作为地产商认真考虑的问题,目前有几个方面值得注意和探讨:购物中心场景进一步碎片化。如果我们设计的场景不是消费者所需要和喜欢的,那么就很有可能让他们做出"去场景化"的选择,直接去网上购物。

周鹏陶瓷艺术作品

周鹏 1963年生，湖北麻城人，江西省工艺美术大师，江西省高级工艺美术师，现就职于景德镇市陶瓷研究所，系中国工艺美术学会，中国民间美术学会，江西省工艺美术学会会员。

高水平运动员技术改善的成绩影响——以周鹏200m单人艇为例

该文通过文献资料法、实地观察法、数理统计法对皮划艇运动员周鹏的技术动作模式进行研究,通过分析2016年全国锦标赛的相关数据与技术录像寻找到相关技术问题,并结合技术本身特征与训练理念,制定与调整出应改善的具体训练内容。其目的在于提升周鹏的竞技水平,并以此推动和革新200m技术划法。通过对训练理念进行归纳与总结,研究发现,完善出水技术有利于提升运动成绩。从起航加速阶段的4桨起航、5~13桨加速、到途中划阶段的14~72桨的节奏划到69~79桨的逐渐加速,再到80~87桨的冲刺阶段的划法,对高水平运动员的成绩提升具备一定意义。这种“控节奏、降桨数、快出水、增划距、提桨效”的划船理念在比赛成绩中得到了验证。

基于相位补偿核的GNSS-SAR改进后向投影成像算法

在利用全球导航卫星系统反射信号(GNSS-R)的无源合成孔径雷达体制中,目前常采用后向投影算法进行成像处理,但该算法逐点精确聚焦的处理过程使得算法的运算量大。针对上述问题,提出了一种数据分块和构造相位补偿核的改进后向投影算法。改进算法对回波矩阵进行分块,将目标区域成像网格点的最长延迟距离与最短延迟距离等间隔划分,建立相位补偿核,通过距离向搜索操作得到各网格点的相位补偿结果,在方位向相干叠加形成子图,递归合并得到最终图像。定量分析得出,改进算法可有效降低运算量,同时节省内存。仿真结果验证了所提算法的有效性。

CBL教学和PBL教学在临床带教中效果比较分析

目的研究以案例为基础的学习(Case-based Learning,CBL)、以问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)两种教学模式在临床带教中的应用效果。方法检索中国学术期刊网全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学期刊数据库公开发表的CBL教学和PBL教学对比的文献,检索时间为各库建库至2023年1月31日。提取合格文献的相关信息,采用Stata 11.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献。CBL教学组和PBL教学组学生各为346名。CBL教学和PBL教学理论成绩数据比较,差异无统计学意义(SMD=1.47,95%CI:-3.80~6.74,Z=0.550,P=0.585)。CBL教学临床操作技能成绩优于PBL教学,差异有统计学意义(SMD=4.54,95%CI:0.44~8.65,Z=2.170,P=0.030)。CBL教学综合案例分析成绩优于PBL教学,差异有统计学意义(SMD=3.73,95%CI:1.80~5.66,Z=3.790,P<0.001)。CBL教学和PBL教学满意度比较,差异无统计学意义(RR=1.093,95%CI:1.00~1.20,Z=1.860,P=0.063)。结论CBL教学在提升学生临床操作技能及综合案例分析方面优于PBL教学,理论知识的掌握、满意度方面两种教学方法无差异。

“专创融合,科教融汇”背景下《电工电子技术基础》课程探索与实践

《电工电子技术基础》是工科非电专业必修课,对学生专业综合能力和科学素养的培养具有重要的作用。在“专创融合,科教融汇”背景下,依据新工科及OBE理念对“知识点”实施重组。按照工科不同专业培养目标要求,将传统知识点解构在学习情境中,重构电路、模电、数电知识模块,构建电工电子技术“专创融合”特色示范课程教学设计。把双创教育有机融入电工学创新实践中,强调创新创业思维、创新创业意识和创新创业能力的培养。设计科研项目深度融合教学方法,提出科研项目+学科竞赛+双创活动融合牵引的能力要素培养策略。构建开放型、工程型、集成型、升级型的四层课程智慧体系,提升学生创新能力,实现专创融合目的,为高校非电专业电工学双创教学模式提供新的思路。

基于频率分集阵列小埋体检测三维形貌成像方法

频率分集阵列(Frequency Diverse Array,简称FDA)在埋体管线的探测识别与成像中具有很大优势,利用其灵活的波束控制和信号处理性能,能够摆脱传统阵列发射信号限制,灵活接收和处理复杂信号。通过发出窄带信号进而获得宽带信号探测参数,大大降低操作成本,实现高效率、高精度、高性价比三维立体成像。现如今埋体管线探测成为城市发展中不可避免的痛点,小埋藏体检测成像更是难点问题。文章提出一种基于多进多出技术(Multiple-Input Multiple-Output,简称MIMO)的频率分集阵列三维合成孔径雷达(3D-FDA-MAR)成像方法,并将MIMO阵列引入频率分集阵列实现三维成像,建立了MIMO-FDA三维形貌成像模型。该多进多出频率分集阵列在三维空间中能够随平台运动而运动,在沿航向处得到综合孔径,根据切航向阵列能够获得仿真频率分集阵列平面,从而得到目标物成像的三维立体效果,实现精准定位,全空间透视探测,智能3D成像,小埋藏体的精准检测诊断。

双能量CT非线性融合和噪声优化的虚拟单能量图像技术在喉鳞状细胞癌中的应用

目的:探讨双能量CT线性融合图像(linear blending imaging,LBI)、非线性融合图像(nonlinear blending image,NBI)和噪声优化的虚拟单能量图像(noise-optimized virtual monoenergetic image,VMI+)技术在喉鳞状细胞癌中的应用价值。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月61例经病理证实为喉鳞状细胞癌患者的双能量CT资料。双能量图像采用LBI[融合系数为1(80 kV)和0.6(M0.6)]、NBI和VMI+(40 keV、55 keV)技术重建。比较5组图像的客观图像质量[对比噪声比(contrast-tonoise ratio,CNR)、肿瘤CT值、噪声]和主观图像质量(肿瘤边界评分和整体图像质量评分)。结果:40 keV的CNR、肿瘤CT值和肿瘤边界评分均明显高于80 kV、M0.6、NBI和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NBI的整体图像质量评分明显高于80 kV、M0.6、40 keV和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NBI的噪声明显低于80 kV、40 keV和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在喉鳞状细胞癌的双能量CT中,采用VMI+技术(40 keV)能提供更好的CNR、肿瘤CT值和肿瘤边界,采用NBI技术能提供更低的噪声和更好的整体图像质量。

多核素示踪粤西广海湾水体和颗粒物输运过程

利用放射性同位素在海洋环境中的迁移行为,探索与其相对一致的海洋学过程,已成为海洋学研究的一种重要技术手段。本文利用海洋放射性同位素示踪技术,以溶解态镭同位素^(224)Ra、^(223)Ra、^(228)Ra和颗粒态核素^(7)Be、^(210)Pb、^(234)Th为示踪核素,于2019年10月至2020年1月期间开展了粤西广海湾水体和颗粒物输运过程的调查研究,并用修正^(224)Ra/^(228)Ra模型计算了广海湾水体滞留时间。结果表明,广海湾水体及其携带溶解态物质向外海迁移的时间尺度约为1 d。在定量评估广海湾颗粒态^(7)Be和^(210)Pb的各项来源与归宿的基础上,构建了两核素箱式模型。结果表明:大气沉降是广海湾^(7)Be和^(210)Pb的重要来源,广海湾向湾外输送是^(7)Be的最大归宿;珠江来沙随粤西沿岸流以涨落潮形式进入广海湾,构成广海湾^(210)Pb的潜在重要来源。利用典型海湾^(7)Be、^(210)Pb和^(234)Th颗粒物滞留时间模型,分别估算了广海湾悬浮颗粒物滞留时间,通过对比三核素估算结果,本文认为以^(210)Pb示踪的广海湾颗粒物滞留时间(τ_(p,Pb)=12~45 d)能更好地指示广海湾颗粒物及其携带颗粒活性污染物(如重金属、部分有机污染物)输运过程的时间尺度。

解毒活血汤对慢性肾脏病(3-5期)大鼠肾脏组织与血管钙化影响的研究

目的:研究解毒活血汤对慢性肾脏病大鼠肾脏、血清钙与胸主动脉管壁钙含量的影响。方法:72只SPF级健康雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、骨化三醇组、解毒活血汤低剂量组、解毒活血汤中剂量组、解毒活血汤高剂量组,每组12只。采用腺嘌呤加高磷饮食制作慢性肾脏病大鼠伴血管钙化模型。采用生化试剂盒测定血清中肌酐(Scr)、钙(Ca)水平;HE染色观察肾脏组织病理;使用甲基百里香酚蓝检测血管壁钙含量。结果:与模型组相比,解毒活血汤高剂量组肌酐降低(P<0.05),血钙上升(P<0.05),组织钙含量下降(P<0.05)。HE染色结果显示,模型组与骨化三醇组大鼠肾脏组织肾小球结构受到破坏,与周围组织边界不清,肾小管直径扩大,其中存在坏死脱落的上皮细胞,肾间质水肿,存在炎性细胞浸润,其余各组大鼠的肾脏结构均有不同程度的损害;与模型组相比,骨化三醇组与解毒活血汤各剂量组大鼠肾脏组织结构均有不同程度的恢复。结论:解毒活血汤能改善慢性肾脏病(CKD)后期大鼠的肾脏功能,减轻肾脏结构的破坏,抑制血管钙化。

知识史视野下黄芪性-效-用-忌的古今源流考证

目的黄芪是现代临床应用最广泛的补虚药,古今认识存在差异变化,为进一步去伪存真,甄别优劣,发掘其本来的长处,兹从药性、功效、应用和用药宜忌再做考辨。方法借助文献挖掘技术对历代本草及现代相关文献进行溯源,系统整理黄芪药性、功效、主治和用药宜忌的文献记载情况。结果黄芪味“甘或微甘”,多为“微温或温”性,主入脾肺三焦及肾经。文献中有47条功效、83条主治,主要可归为补气升阳、固表止汗、托毒生肌3个方面,用于治疗肺脾气虚、中气下陷、表虚自汗及痈疽久败疮,且均属衰弱性病证。但黄芪还有“补诸虚、益元气、退虚热、治风病、逐五脏间恶血、止血、止痛、补血、调经”等特殊功效,被广泛用于“小儿百病、虚喘、肾虚耳聋、癥瘕、肌热、消渴、骨蒸、中风发热、肠风、大风癞疾、妇人子脏风邪气、流产崩滞”等诸多病证,亟待进一步研究验证。黄芪的用药宜忌主要包括配伍宜忌5条和证候禁忌17条,值得甄别借鉴。结论古代本草所载黄芪临床效用非常广泛,在预防、治疗、康复、保健等方面均有较高的应用价值,为了进一步提高临床疗效,以益于大健康背景下的中医药全周期干预,故从传统本草学和现代中药学结合的视角,对其性-效-用-忌进行挖掘、考订、整理和再分析具有重要意义。

同时多层成像技术用于弥散张量成像评估脑胶质瘤

目的探讨同时多层成像(SMS)技术用于弥散张量成像(DTI)评估脑胶质瘤的价值。方法前瞻性对34例脑胶质瘤患者采集颅脑常规DTI及SMS-DTI,对比2种图像质量主观评分、信噪比(SNR)及对比度信噪比(CNR),以及基于2种图像所获全脑纤维束数及肿瘤相对各向异性分数(rFA)和平均扩散率(rMD)。结果34例中,23例为高级别、11例为低级别胶质瘤。SMS-DTI整体图像质量、显示肿瘤边缘清晰度和磁敏感伪影主观评分与常规DTI差异均无统计学意义(P均>0.05),而其SNR、CNR均低于常规DTI(P均<0.05);基于SMS-DTI所获不同病理分级脑胶质瘤患者全脑纤维束数及肿瘤rFA和rMD与常规DTI差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论SMS技术用于DTI评估脑胶质瘤可在保证图像质量及定量分析结果准确性的前提下有效缩短采集时间。

人类白细胞抗原-DR/CD4^(+)T淋巴细胞白细胞介素6联合降钙素原预测ICU重症急性胰腺炎继发感染效能及对抗菌药物合理使用的指导价值

目的:分析人类白细胞抗原-DR/CD4^(+)T淋巴细胞(HLA-DR/CD4^(+))、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(PCT)在ICU重症急性胰腺炎(SAP)继发感染患者中的诊断效能及对抗菌药物合理使用的指导价值。方法:2020年5月至2023年12月在我院ICU收治的SAP患者80例纳入研究。按照是否继发感染将患者分为感染组(n=43)及未感染组(n=37)。收集所有患者临床资料,包括一般资料、实验室指标、抗菌治疗情况。比较两组一般资料及实验室指标,采用Logistic回归分析重症SAP继发感染的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HLA-DR/CD4^(+)、IL-6及PCT预测SAP继发感染的效能。结果:感染组APACHEⅡ评分大于未感染组(P<0.05)。两组性别、年龄、病因、并发症(高血压、2型糖尿病及高脂血症)情况比较无显著差异(P>0.05)。感染组脂肪酶、IL-6及PCT水平高于未感染组(P<0.05),HLA-DR/CD4^(+)水平低于未感染组(P<0.05)。脂肪酶高表达(OR=2.354,95%CI 1.491~3.716)、HLA-DR/CD4^(+)高表达(OR=3.508,95%CI 1.283~9.588)、IL-6高表达(OR=4.284,95%CI 1.469~12.493)及PCT高表达(OR=5.743,95%CI 1.530~21.563)均是SAP继发感染的独立危险因素(P<0.05)。血清HLA-DR/CD4^(+)、IL-6及PCT及三者联合诊断SAP继发感染的AUC值分别为0.809、0.778、0.819及0.959,具有一定预测价值。联合诊断的AUC值及诊断效能明显大于单独HLA-DR/CD4^(+)(z=3.161,P=0.002)、IL-6(z=3.822,P<0.001)及PCT(z=3.346,P=0.001)诊断。局部感染组血清HLA-DR/CD4^(+)水平高于严重感染组,IL-6及PCT水平均低于严重感染组(P<0.05)。局部感染组抗菌药物使用时间、ICU住院时间及总住院时间均较严重感染组显著缩短(P<0.05)。结论:HLA-DR/CD4^(+)高表达、IL-6高表达及PCT高表达均是SAP继发感染的独立危险因素,可有效预测SAP继发感染。

某院2020年华法林临床用药合理性分析研究

目的:分析某院2020年华法林的使用情况,探讨其临床用药的合理性。方法:在某院东华标准版数字化医院信息管理系统中选取2020年1~12月期间使用华法林的患者,采用回顾性分析方法统计分析患者性别、年龄、科室分布、临床诊断、用法用量、国际标准化比值(INR)、联合用药、药物不良反应等情况。结果:共收集到324例患者,其中男性178例,女性146例,男女比例1.22∶1;患者年龄主要集中在70~79岁(87例,26.85%);病例主要集中分布在心血管内科(140例,43.21%);临床诊断主要为心房颤动(163例,50.31%)、心脏瓣膜置换术后(51例,15.74%)。2≤INR≤3.5者112例(34.57%),INR达标者89例(27.47%)。化学药物联合用药种类共109种,包括心血管系统药物(如阿托伐他汀)、抗感染类药物(如左氧氟沙星)、消化系统药物(如奥美拉唑)、内分泌药物(如二甲双胍)。仅获取到15例住院患者的不良反应记录,主要症状为消化道出血、皮下瘀斑。结论:该院华法林临床应用不规范,INR检测率低、达标率低。

高职院校助力职教“一体两翼”高质量发展研究

“一体两翼”是新时代职业教育高质量发展的有效策略,落实职业教育“一体两翼”发展策略具有现实逻辑内涵和重要实践价值。高职院校是职业教育改革发展的重要推动力量,虽然高职院校助力职教“一体两翼”高质量发展取得一系列成效,然而,因受到多种因素的影响和制约,高职院校助力职教“一体两翼”高质量发展仍面临不少挑战。因此,为了增强高职院校助力职教“一体两翼”高质量发展效能,应该立足省域发展,开展针对性专业人才培养;多维度建设市域产教联合体,创设高职教育发展新平台;多方协同发力,全方位推进行业产教融合共同体建设。