表现为反复短暂性脑缺血发作的高血压脑干脑病1例并文献复习

患者,女,37岁,教师,以“发作性右侧肢体麻木、力弱1 d”为主诉(于2019年3月8日)入院。患者于入院前1 d上午正讲课时突发右侧肢体麻木,继而力弱,右上下肢活动不能,伴言语不清,无头晕、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,症状持续约数分钟缓解,未行诊治。当晚约11点上述症状再次发作,约数分钟后缓解,到当地县医院住院,就诊时血压258/120 mmHg,查颅脑CT排除出血,给予药物治疗(具体不详)。次日晨上述症状再发,持续将近1 min缓解,来我院。

血清MMP-9、TIMP-1水平变化与早期急性脑梗死患者NIHSS评分的相关性及临床意义

目的:探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平变化与早期急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系,并分析其临床意义。方法:选取2019年3月-2021年3月医院收治的80例早期急性脑梗死患者作为病例组,根据NIHSS评分分为轻度组、中度组及重度组,另选取同期来院健康体检的健康者52例,作为健康对照组。比较不同研究对象的血清MMP-9及TIMP-1水平,并采用Pearson相关性分析法,分析血清MMP-9及TIMP-1水平与早期急性脑梗死患者NIHSS评分的相关性。结果:病例组患者血清MMP-9及TIMP-1水平均高于健康对照组(P<0.05);三组患者血清MMP-9及TIMP-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05),血清MMP-9及TIMP-1水平随着病情的加重而上升(P<0.05),重度组较中度组及轻度组更高,中度组较轻度组更高(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,血清MMP-9及TIMP-1水平与早期急性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关(r=0.720、0.756,P<0.05)。结论:早期急性脑梗死患者血清MMP-9及TIMP-1水平较健康人群明显升高,且随着神经损害程度加重而持续上升,血清MMP-9及TIMP-1水平与早期急性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关,可在一定程度上反映患者病情严重程度。