维汉两族慢性心力衰竭流行病学对比研究(英文)

目的：调查维吾尔族和汉族慢性心力衰竭（CHF）患者的病因分布与预后情况，为 CHF的防治提供依据。方法：收集2011年8月-2012年8月喀什地区第二人民医院心内科收治的维吾尔族280例 CHF患者和上海第九人民医院心内科收治的汉族266例CHF患者的资料，随访6个月，对比不同民族CHF患者的发病年龄、性别、原发病、诱因、NYHA心功能分级、合并症、治疗转归等情况。结果：维族心衰患者的平均年龄（59.5±14.7）岁， P＜0.05，显著低于汉族的（76.2±11.4）岁，P＜0.05；维族中青年占61.4％（172/280），显著高于汉族中青年的18.4％（49/266），P＜0.01。冠心病为心衰的主要原因，占维族心衰患者的52.2％（147/280），显著低于汉族的67.3％（179/266），P＜0.001；维族心衰患者中风湿性心脏病比例明显高于汉族（10.0％比5.3％，P＜0.05）。亚组分析显示，维族冠心病合并糖尿病者比汉族多见（40.1％比29.1％，P＜0.05）；心衰的主要诱因为感染，其发生率维族显著高于汉族（60.7％比40.6％，P＜0.001）。与汉族患者比较，半年内的心衰再入院率（18％比24.6％，P＜0.05），心衰死亡率（6.0％比8.2％）维族无显著差异，P 均＞0.05。结论：与汉族相比，维族心衰发病年龄显著较低，中青年心衰患者比例明显较高；冠心病比例维族显著低于汉族，而风湿性心脏病引起心衰的比例显著高于汉族；维族感染发生率显著高于汉族人群。

中西医结合治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗

目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床效果。方法选取2016年1月-2018年6月本院收治的慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者54例作为研究对象。分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(27例,采纳常规医药治疗)、试验组(27例,在对照组基础上,联合开展中药治疗),比较两组患者的临床疗效、治疗前后尿量及体质量变化情况。结果试验组患者的临床总有效率(92.59%)较对照组(70.37%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前1周,试验组患者尿量、体质量,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者上述指标出现变化,尿量增加,体质量减少,且与对照组相比,观察组患者上述指标变化幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者,中西医结合治疗利于患者病情恢复,较单纯西医治疗效果更为突出,患者治疗后尿量增大,且体质量减轻。

冠心舒通胶囊治疗慢性稳定型心绞痛临床观察

目的观察冠心舒通胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的临床效果。方法 100例慢性稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。在正规抗血小板、抗心肌缺血、稳定斑块的基础上,治疗组给予冠心舒通胶囊治疗,对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片治疗。观察两组患者胸痛、心肌缺血的改善情况。结果治疗组与对照组心绞痛治疗总有效率分别为90%和74%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组心电图治疗总有效率分别为92%和76%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心舒通胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效好、副作用小,值得临床推广。

步长头痛宁胶囊联合血栓通注射液在缺血性脑卒中的作用

目的探讨头痛宁胶囊联合血栓通注射液在缺血性脑卒中作用。方法选择我院2011年2月至2012年2月血管神经性头痛的患者66例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予血栓通针400mg,1次/d静脉滴注。观察组加用头痛宁胶囊,3粒。3次/d,口服,两组均给予脱水,降低颅内压,控制血压,抗血小板聚集,稳定斑块治疗的基础上。检测两组患者治疗前后:①血液流变学。②颈动脉内膜结果。③脑梗死面积的缩小。④缓解头痛症状情况,结果①治疗后观察组的血液粘度降低,血流速度增加,循环阻力降低水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后观察组的颈动脉IMT与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③通过复查头颅CT,观察组脑梗死的面积明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。④缓解头痛症状的情况,观察组明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁胶囊联合血栓通针在缺血性脑卒中的疗效肯定。有效的改善了缺血区脑细胞的血供。促进缺氧脑细胞功能的恢复,减轻患者头痛的症状,降低脑缺血性卒中的致残率,致死率。

缬沙坦/沙库比曲在心力衰竭临床治疗中的应用

目的观察缬沙坦/沙库比曲在心力衰竭临床治疗中的应用效果。方法方便选取该院收治的心力衰竭患者58例,研究时段自2016年1月—2018年4月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(29例,给予患者常规治疗)、试验组(29例,开展缬沙坦/沙库比曲治疗),比较临床疗效、心功能、不良事件。结果试验组临床总有效率(89.65%)显著较对照组(69.52%)高(χ~2=4.858),试验组左室射血分数(LVEF)为(38.21±1.15)%较对照组(35.34±1.84)%大,室性早搏(1130.34±98.45)次/24 h、短阵室速(84.21±4.62)次/24 h较对照组(1 524.61±93.12)次/24 h、(102.21±5.54)次/24 h少(t=7.123、15.668、13.437),试验组不良事件发生率(3.44%)显著较对照组(20.64%)低(χ~2=4.062),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心力衰竭患者治疗中,缬沙坦/沙库比曲效果理想,利于患者病情恢复,可改善患者心脏功能,值得借鉴。

高尿酸血症对冠状动脉粥样硬化性心脏病大鼠炎性指标及氧化型低密度脂蛋白与凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1水平的影响

目的分析高尿酸血症对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）大鼠炎性指标及氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）与凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1（LOX-1）水平的影响。方法选取90只清洁级健康雄性Sprague-Dawley大鼠，采用随机数字表法分为对照组、冠心病组、冠心病合并高尿酸血症组，各30只。冠心病组给予高脂肪饮食同时腹腔注射维生素D3，冠心病合并高尿酸血症组给予高脂肪饮食及尿酸酶抑制剂（氧嗪酸钾）灌胃，对照组给予0.9%氯化钠注射液腹腔注射。比较3组大鼠的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、ox-LDL、低密度脂蛋白（LDL）及LOX-1水平，并比较3组冠状动脉内膜组织病理特征。结果冠心病合并高尿酸血症组大鼠血清CRP、TNF-α、MMP-9、ox-LDL、LDL及LOX-1水平均明显高于冠心病组及对照组，差异均有统计学意义［（11.1±2.2）μg/L比（8.4±1.6）、（4.1±1.4）μg/L，（165±39）ng/L比（147±36）、（62±21）ng/L，（90±66）ng/L比（58±42）、（36±12）ng/L，（393±81）μg/L比（242±91）、（113±51）μg/L，（3.26±1.01）mmol/L比（2.41±0.61）、（1.05±0.41）mmol/L，（384±72）μg/L比（268±46）、（142±24）μg/L］（均P＜0.05）。冠心病合并高尿酸血症组大鼠冠状动脉内膜组织病理损伤最重，部分区域出现脂质沉积现象，泡沫细胞形成较少，有溃疡出现。结论高尿酸血症同冠心病密切相关，血尿酸水平升高可促进炎性反应，促使ox-LDL与LOX-1进一步升高。

浅谈国有银行上市后会计处理方法的变化

国有银行上市后,新会计准则的实施对我国银行业会计处理、财务报告做出了新的规定,对银行财务造成一定影响。本文从解读新会计准则与现行会计制度的差异入手,分析了国有银行上市后会计处理方法的变化。

高尿酸血症中ox-LDL和LDL系统与冠心病发病的相关性研究

目的探讨高尿酸血症中氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)和低密度脂蛋白(LDL)系统与冠心病发病的相关性。方法选择2014年10月~2016年10月入住新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院(以下简称"我院")的100例高尿酸血症患者作为研究对象,其中合并冠心病(CHD)患者38例(合并CHD组),未合并CHD患者62例(未合并CHD组)。另外选取同期于我院进行体检的健康者50名作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对ox-LDL进行测定,采用酶法对LDL进行测定。比较三组血ox-LDL及LDL水平,分析ox-LDL和LDL与冠心病的相关性。结果合并CHD组患者血ox-LDL及LDL水平均显著高于未合并CHD组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),未合并CHD组血ox-LDL及LDL水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Spearman分析,ox-LDL、LDL与冠心病发病呈正相关关系(r=0.572、0.628,均P<0.05)。结论高尿酸血症中ox-LDL和LDL系统与冠心病发病呈正相关性,在实际治疗过程中,应该强化抗氧化治疗,并注意动态观察ox-LDL及LDL的水平变化。

步长脑心通胶囊联合阿托伐他汀片在冠心病心绞痛中的作用

目的探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀对冠心病二级预防的效果。方法选择我院2011年1月至2012年1月冠心病心绞痛的患者88例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予阿托伐他汀片(20mg,1次/n)、阿司匹林肠溶片(100mg,1次/d),同时行二级预防治疗措施,观察组在上述基础上加用脑心通胶囊(3粒/次,3次/d)。同时预防措施同对照组,检测两组患者治疗前后血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,心电图的缺血改变;测定两组患者治疗前后的颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果①治疗后观察组的TG,hs-CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后观察组的心电图ST-T缺血与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后观察组的颈动脉IMT与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合阿托伐他汀片,阿司匹林肠溶片不但降低低密度脂蛋白,利于动脉粥样斑块的稳定和消退,改善心肌的缺血改变,有助于临床预后,能够在冠心病心绞痛二级预防中发挥重要作用。

高尿酸血症介导ox-LDL与LOX-1系统与冠心病发病的相关性研究分析

目的探究高尿酸血症介导ox-LDL与LOX-1系统与冠心病发病的相关性。方法研究时间为2015年1月至2016年1月,选择10周龄SD小鼠90只,称重编号后随机分为三组:对照组(n=30),冠心病组(n=30),冠心病合并高尿酸血症组(n=30)。冠心病组给予高脂肪饮食,冠心病合并高尿酸血症组给予高脂肪饮食及尿酸酶抑制剂(氧嗪酸钾)灌胃,同步予以对照组生理盐水。对三组小鼠的白细胞介素1(IL-1)、IL-6、IL-10、Lp(a)、ox-Lp(a)、β_2-GPI-Lp(a)水平;ox-LDL水平、LOX-1蛋白以及mRNA水平的差异进行分析对比。结果冠心病合并高尿酸血症组小鼠在炎性介质及细胞因子,脂代谢,ox-LDL水平、LOX-1蛋白以及mRNA水平方面明显高于对照组及冠心病小鼠(P<0.05)。结论在冠心病的发展过程中,多伴随有ox-LDL与LOX-1表达升高,高尿酸血症介导的ox-LDL与LOX-1可能参与了冠心病的发病过程。

银杏达莫对慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的:观察银杏达莫对慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效,比较治疗前后对血液流变学及凝血纤溶活性的干预作用。方法:将100例慢性肺源性心脏病患者随机分成银杏达莫治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上加用银杏达莫,治疗12 d,治疗前后均检测血液流变学及凝血纤溶活性指标。结果:对照组治疗前后血液流变学及凝血纤溶活性指标略有改变,但差异无统计学意义(P>0.05),常规治疗可使患者病情得到改善,但无法有效改善患者的血液高粘高凝状态;而银杏达莫治疗治疗前后血液流变学及凝血纤溶活性指标明显改善(P<0.05),显示其有效改善患者的高粘高凝状态。结论:慢性肺源性心脏病急性加重期患者,在常规治疗同时合用银杏达莫有效改善患者的血液高粘高凝状态,防止血栓形成方面有重要作用。

新疆喀什地区维吾尔族高血压患者血清维生素D水平的初步调查

目的：测定喀什地区维吾尔族高血压患者血清维生素D水平，为喀什地区高血压防治提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在喀什地区第二人民医院就诊的200例维吾尔族高血压患者的临床资料，按危险因素将200例原发性高血压患者分为低危组（1级高血压且无其他危险因素，60例）、中危组（2级高血压或1级高血压伴1～2个危险因素，64例）和高危组（3级高血压或1～2级高血压伴≥3个危险因素或任何一级高血压伴1项靶器官损害或1种临床疾患，76例），选择同期在本院体检血压正常者66例作为健康对照组。检测4组血压和血清维生素D3水平，采用Pearson相关分析法分析维生素D3与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的相关性。结果高血压低、中、高危组患者SBP、DBP均显著高于健康对照组〔SBP （mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：142±6、161±5、173±12比112±12， DBP（mmHg）：89±7、101±4、103±11比74±8〕，维生素D3水平明显低于健康对照组（μg/L：24±6、26±5、20±4比30±7，均P＜0.05）。维生素D3与SBP、DBP呈负相关（r值分别为-0.373、-0.324，均P＜0.01）。结论喀什地区维吾尔族高血压患者血清维生素D水平降低，尤其是伴有高危因素的患者血清维生素D水平降低更明显，建议要适当补充维生素D预防高血压。