3.0T MRI联合DWI及MSCT对直肠癌分期及分化程度的诊断价值

目的 探究3.0T磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)及多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌分期及分化程度的诊断价值。方法 回顾性分析2018年2月至2021年11月宝鸡市人民医院收治的82例直肠癌患者的临床资料,所有患者均在术前完成3.0T MRI、DWI和MSCT检查,以术后病理学结果为“金标准”,分析3.0T MRI联合DWI及MSCT在诊断直肠癌T、N分期的正确率,比较不同分化程度直肠癌患者的表观扩散系数(ADC)值和指数化表观扩散系数(eADC)值。结果 MRI联合DWI、MSCT诊断T分期直肠癌的总正确率为97.56%,明显高于MRI+MSCT、DWI+MSCT和MRI+DWI联合检查(分别为75.61%、81.71%、67.07%),差异均有统计学意义(P<0.05);MRI联合DWI、MSCT诊断N分期直肠癌的总正确率为100.00%,明显高于MRI+MSCT、DWI+MSCT和MRI+DWI联合检查(分别为71.95%、80.49%、85.37%),差异均有统计学意义(P<0.05);ADC值和e ADC值随着直肠癌分化程度的增加而提高,即高分化直肠癌患者的ADC值和eADC值明显高于中分化和低分化患者,中分化患者的ADC值和e ADC值明显高于低分化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0T MRI联合DWI及MSCT能够在术前较为准确地对直肠癌患者的T、N分期进行评价,ADC值和e ADC值与直肠癌的分化程度有关。

64层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在疾病中诊断价值的比较分析

目的探究分析64层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在冠心病中的诊断价值。方法筛选出我院心血管内科2011年2月-2014年8月收治的拟诊为冠心病且均行64层螺旋CT冠脉成像(MSCTA)与DSA血管造影检查的病患186例,回顾性统计分析全部病患的临床资料,以DSA为参照,比较分析DSA对狭窄冠脉数量、病变程度及内部斑块性质等的检出情况。结果 MSCTA各节段狭窄冠脉分支及相应狭窄程度冠脉检出率与DSA比较,差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05);MSCT对斑块的检出数稍低于DSA,其中非钙化斑块与钙化斑块的检出率与DSA比较,差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA对狭窄冠脉的确诊率与DSA相近,临床诊断效果肯定,能够准确直观的显示冠脉影像,且具有无创、安全的特点,具有较高的临床诊断价值。

宝石CT小剂量对比剂肺动脉成像不同阈值的应用研究

目的:探讨利用智能触发技术在选择相同触发位置、不同阈值时小剂量对比剂肺动脉CT成像效果,以期提高肺动脉CTA图像质量。方法:72例接受肺动脉CTA患者随机平均分成A、B、C组,以主动脉弓平面上腔静脉为监测点,分别以50、80、110 HU作为监测阈值进行智能触发扫描,比较肺动脉主干、亚段肺动脉、静脉、主动脉强化CT值及亚段肺动脉与肺静脉强化CT值差值的差异,同时比较不同监测阈值图像之间的差异。结果:肺动脉主干、亚段肺动脉和肺静脉、主动脉强化CT值及亚段肺动脉与肺静脉强化CT值差值和不同监测阈值下等级图像差异在50 HU与其它2组有显著性差异(P<0.05),图像质量好;80 HU和110 HU两组比较除了亚段肺动、静脉CT值的差值外,其它统计量差异无统计学意义(P>0.05),图像质量较差。结论:以主动脉弓平面上腔静脉为监测点,50 HU作为触发阈值时肺动脉强化CT值最大,能获得更理想的肺动脉CTA图像。

多层螺旋CT联合常规磁共振成像及对比增强磁共振成像对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值

近年来,卵巢肿瘤发病率逐年升高,该病极大地影响女性身心健康,其中卵巢恶性肿瘤对患者的生活质量影响尤为严重[1,2]。同时,因卵巢所处部位特殊,临床触诊时不易被发现,早期诊断中漏诊现象时有发生,导致多数患者发现即晚期,对患者的预后产生了直接的负面影响,因此临床上对卵巢肿瘤早期检查的准确率亟待提高[3]。临床上常用的检查手段为多层螺旋CT(MSCT),磁共振成像(MRI),对比增强MRI(CE-MRI),三者各有优势,MSCT对卵巢肿瘤的准确度与灵敏度较高,MRI具有更好的分辨率,对于卵巢肿瘤可提供较为详细的组织情况,CE-MRI则是利用对比剂为临床提供组织、细胞、血供以及血管通透性等肿瘤信息[4,5],但临床中对三者联合应用的研究较少[6],本次研究着重探讨MSCT联合常规MRI及CE-MRI对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值,以期为临床提供更为准确的检查方案。

对比分析CT与MRI在视网膜母细胞瘤诊断中的临床价值

目的对比分析电子计算机断层扫描技术(CT)与磁共振检查技术(MRI)检查在视网膜母细胞瘤(RB)在诊断中的临床价值。方法选择我院就诊疑似RB患者80例,患者均行CT、MRI及病理活检。以病理活检或手术病理检查结果为金标准,计算CT、MRI检查诊断的敏感度、特异度和准确度,总结CT和MRI检查RB的影像学特征。结果患者经病理活检确诊RB为32例,CT检查诊断RB为31例,MRI检查诊断RB为25例,CT联合MRI检查确诊RB阳性31例;CT检查诊断RB的敏感度、准确度均较MRI高,特异度较MRI低,CT联合MRI检查敏感度、特异度与CT检查结果一致,无优势。CT下视网膜母细胞瘤表现为:平扫可见眼环出现边界清晰的软组织密度肿块,绝大部分肿块位于眼环后位。MRI下视网膜母细胞瘤表现为:平扫可见眼环出现分叶状肿块,肿块为T2WI低信号、T1WI高信号。结论CT检查在诊断视网膜母细胞瘤更具优势,其对钙化灶检出特异度和准确度均高,尤其对于细小钙化灶检出率高,这对于早期诊断视网膜母细胞瘤具有重要的临床价值,但其存在一定的辐射对患者眼部具有一定的刺激性,作为治疗观察应权衡利弊慎重选择。

多层螺旋CT对甲状腺癌的诊断价值

目的探究多层螺旋CT(MSCT)对甲状腺癌的诊断价值。方法将80例甲状腺结节患者依据病理学诊断结果分为恶性组(n=42,甲状腺癌)及良性组(n=38,甲状腺良性结节)。对比两组患者MSCT影像学特征、CT值,分析MSCT对甲状腺癌的诊断价值。结果恶性组患者结节形态不规则率、边缘模糊率、不均匀强化率、囊实性及实性率、砂砾样钙化率均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者结节直径比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。恶性组患者增强与平扫CT值的差值明显高于良性组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。MSCT诊断甲状腺癌的灵敏度为88.10%,特异度为81.58%,准确度为85.00%。结论甲状腺良恶性结节的MSCT影像学特征除结节直径外,差异均较大,诊断结果可为临床的早期诊断及进一步治疗提供参考依据,具有较高的应用价值。