基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果

目的:探讨基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:2020年1—12月,选取上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者244例作为研究对象,将其随机分为对照组(n=122)和观察组(n=122)。对照组:给予患者常规糖尿病护理模式;观察组:在对照组常规糖尿病护理模式的基础上,给予患者基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式。干预6个月后比较两组患者的健康管理效果。结果:干预后观察组患者的血糖、血脂及肾功能指标下降幅度均高于对照组,观察组患者自我管理行为各项评分提高幅度均高于对照组,观察组患者的生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分提高幅度均高于对照组。结论:基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式可以显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、肾功能指标,从而提高了患者的自我管理能力和生活质量。

足浴联合耳穴贴压治疗气郁质失眠患者140例疗效观察

目的观察足浴联合耳穴贴压磁珠治疗气郁质失眠患者的临床疗效。方法：将140例气郁质失眠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予足浴联合耳穴贴压磁珠治疗，对照组予阿普唑仑片0．4 mg每晚一次口服治疗，4晚后观察疗效。结果：治疗组总有效率为93．3％，高于对照组的90．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：足浴联合耳穴贴压磁珠治疗气郁质失眠患者有明显疗效，且易为患者接受，值得在社区中推广应用。

中药配合耳穴贴压磁珠治疗甲状腺结节的疗效观察

目的通过观察中药配合耳穴贴压磁珠综合治疗甲状腺结节的疗效,探究耳穴贴压磁珠在甲状腺结节治疗中的作用,拟在社区中推广中医适宜技术。方法研究对象随机分为"治疗组"及"对照组"两组,分别予海藻玉壶汤加味配合耳穴帖压磁珠、单用海藻玉壶汤加味的方法进行治疗,三个月后观察研究对象甲状腺结节的治疗前后变化情况,对比两组疗效。结果治疗组总有效率为76.2%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论海藻玉壶汤加味配合耳穴贴压磁珠治疗甲状腺结节疗效优于单用海藻玉壶汤加味,值得在社区中推广此项中医适宜技术。

张晓天主任医师膏方调理女性体质用药特点分析

本文介绍了曙光医院治未病中心张晓天教授膏方调理女性气郁血瘀体质的学术思想，认为气郁血瘀体质是引起女性月经失调进而导致损美性疾病的主要原因。膏方理容养颜对女性气郁血瘀体质有较好的临床效果。其用药特点是利用膏方滋润的特点．加入活血化瘀兼疏肝解郁之法，和美白养颜之品，以奏调理偏颇体质，活血养颜之效。

小金片联合超声介入穿刺注药对乳腺单纯性囊肿患者的治疗效果

目的探究超声介入穿刺注药联合口服小金片治疗乳腺单纯性囊肿的效果。方法选择2014年4月—2016年4月在本院接受诊断及治疗的80例乳腺单纯性囊肿患者作为研究对象,将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,对照组患者行超声介入穿刺注药治疗,研究组患者行超声介入穿刺注药联合口服小金片治疗。对比两组患者治疗效果。结果全部患者经过超声介入穿刺注药后,患者抽出液呈现暗黄色和咖啡色,量为1.2~16.0 ml,平均液体量为(9.9±2.2)ml,在细胞学检查中,并未发现恶性细胞。从治疗总有效率方面对比,研究组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);从胀痛率方面对比,两组数据对比,研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声介入穿刺注药联合口服小金片治疗乳腺单纯性囊肿患者,可以提升患者治疗效果,降低胀痛。

社区2型糖尿病患者健康素养状况及影响因素分析

目的:探讨社区2型糖尿病患者健康素养现状及影响因素。方法:选取2019年12月—2020年12月上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者628例,采用糖尿病健康素养表对其健康素养进行分析,并采用多因素logistic回归分析健康素养的影响因素。结果:2型糖尿病患者健康素养得分平均为(151.06±47.55)分。单因素分析:不同文化程度、家庭收入及共同居住人口数患者健康素养得分比较,差异有统计学意义(F/t值分别为28.832、12.214、2.494,P值均<0.05);logistic回归分析显示,文化程度、家庭收入是社区2型糖尿病患者健康素养的主要影响因素(χ^(2)值分别为10.127、4.729,P值均<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在健康素养低的现象。患者文化程度越低、家庭收入越低,健康素养得分越低,对患者进行有针对性的干预是提高2型糖尿病患者健康素养的重要途径。

医院-社区-家庭标准化管理模式下糖尿病患者血糖达标情况研究

目的:探讨医院—社区—家庭标准化管理模式对上海市浦东新区塘桥社区糖尿病患者的影响。方法:将160例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组施行常规护理干预,观察组在对照组基础上施行医院—社区—家庭标准化管理模式12个月,比较两组患者的临床疗效。结果:干预后观察组患者口服血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平均较对照组显著降低,血糖达标率较对照组显著升高;观察组SF-36量表评分较对照组显著提高;观察组自我管理能力水平和依从性较对照组显著改善。结论:对2型糖尿病施行医院—社区—家庭标准化管理模式可有效控制血糖,提高自我管理能力和治疗依从性,从而提高患者生活质量。

上海市塘桥社区居民代谢综合征患病情况及影响因素分析

目的:了解上海市塘桥社区成年居民代谢综合征患病情况及潜在的影响因素。方法:选取常住居民在社区卫生服务中心接受体检的资料,开展基本资料调查、体格检查和实验室检查,分析社区居民代谢综合征患病情况及影响因素。结果:代谢综合征影响因素包括年龄、受教育情况、从事职业情况、吸烟情况、身体质量指数、高血压病史、糖尿病病史和高血脂病史。受教育情况、从事职业为农民是代谢综合征的保护性因素。结论:上海市塘桥社区居民代谢综合征患病率较高,需要引起高度重视。

小柴胡汤加减治疗少阳证肿瘤相关性失眠的临床疗效观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗少阳证肿瘤相关性失眠(CRI)的临床疗效。方法:纳入86例少阳证CRI患者,随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组患者予小柴胡汤加减口服,对照组患者予艾司唑仑片口服,治疗周期为4周。治疗前后,评价并比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候总积分及三大主症(入睡困难、眠浅易醒、夜寐多梦)评分;治疗后,评价两组患者的中医证候疗效。结果:治疗过程中,治疗组3例患者剔除或脱落,对照组3例患者脱落,最终纳入统计分析者治疗组40例、对照组40例。治疗后,两组患者的PSQI评分、中医证候总积分及三大主症评分较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗组患者的PSQI评分、中医证候总积分及眠浅易醒、夜寐多梦症状评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为87.5%,对照组为70.0%,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗少阳证CRI具有较好的疗效,可改善患者的睡眠质量及中医证候,值得在临床中进一步推广。