无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果

目的探讨无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法按照随机数字表法将2019年1月至2021年1月我院儿科收治的180例小儿毛细支气管炎患儿分为对照组和观察组,各90例。对照组实施雾化吸入联合传统吸痰治疗,观察组实施雾化吸入联合无创吸痰治疗。比较两组的临床疗效、症状缓解时间、住院时间、血清炎症因子指标(CRP、PCT、IL-6)、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA、IgM)、肺通气功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)及动脉血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2))。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。观察组的退热时间、止咳时间、喘憋消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清CRP、PCT、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA、IgM水平、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaO_(2)、SpO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论无创吸痰联合雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿具有良好的效果,可有效缓解患儿的临床症状,减轻机体炎症反应,调节免疫功能,有利于改善肺通气功能及动脉血气状况。

农村儿童疫苗接种情况及对肺结核预防的影响因素分析

结核病是一种慢性呼吸道传染性疾病,以肺结核多见,有研究显示,在全球感染性疾病死亡率统计中,结核的死亡率也是位于数据结果前列。卡介苗作为唯一预防肺结核的疫苗,其接种显得至关重要,所以采取适当的接种措施干预具有可行性[1,2]。结核病可见于各个年龄段,然而,儿童结核病仍是当今需要重点关注的课题之一,该病的治疗对于儿科医生也是巨大的挑战[3]。

丙戊酸钠联合咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的效果

目的 探究丙戊酸钠联合咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态(CSE)的效果。方法 根据随机数字表法将56例CSE患儿分为对照组和观察组,各28例。在对症支持治疗基础上,对照组采取反复咪达唑仑治疗,观察组采取丙戊酸钠联合咪达唑仑治疗。比较两组的临床治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的药物起效时间及癫痫控制时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组的药物不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。观察组的后遗症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 丙戊酸钠联合咪达唑仑治疗小儿CSE安全、有效,能够快速控制临床症状,减轻脑组织损伤,降低后遗症发生率。

蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的疗效观察和相关因子检测

目的 观察蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片对小儿秋季腹泻的治疗效果，并对相关因子进行检测。方法 选取2011年12月-2013年12月陕西省延川县医院收治的秋季腹泻患儿80例，随机分为对照组（40例）和治疗组（40例），对照组应用双歧杆菌四联活菌片，〈6个月的患儿1粒/次，2次/d；6个月～1岁幼儿2粒/次，2次/d；1～6岁幼儿3粒/次，2次/d。治疗组在对照组基础上应用蒙脱石散，〈1岁患儿，1包/d，分3次服用；1～2岁幼儿，0.5包/次，3次/d；≥3岁幼儿，0.5包/次，4次/d。在治疗期间给予80例患儿相同的支持治疗。观察两组患儿治疗后总有效率、症状消失时间，同时检测治疗前后两组IL-6和TNF-α的水平。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为100%、82.5%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组症状消失时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后，两组患儿IL-6和TNF-α水平均低于治疗前，同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后，治疗组IL-6和TNF-α水平低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片对小儿秋季腹泻有较好的临床疗效，可明显缩短患儿治疗时间，有效控制患儿的症状与体征，适宜临床推广。

布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床研究

目的探讨布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床疗效。方法 2012年2月—2014年2月延安市妇幼保健院收治的感染性肺炎新生儿108例,随机分为治疗组(54例)和对照组(54例)。两组患者均给予相应的抗生素治疗,同时给予补液、补充维生素等支持治疗。治疗组患儿在服用抗生素的同时给予口服布拉酵母菌,125 mg/次,2次/d。对两组出现腹泻的患儿均口服蒙脱石散,1.0 g/次,3次/d,并且补液,直至治愈。两组均持续治疗14 d。治疗后,对两组患儿的临床疗效进行评价,同时对其细胞免疫学指标进行检测。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.44%、75.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹泻的发生率为38.89%,对照组为61.11%;治疗组腹泻发生时间明显晚于对照组,每天腹泻次数少于对照组,腹泻的持续时间也明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的CD4+﹑CD4+/CD8+计数较治疗前显著升高;治疗组CD8+计数均较治疗前显著降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组这些观察指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论布拉酵母菌用于预防新生儿感染性肺炎继发腹泻具有良好的临床效果,能够提高机体的免疫力,值得临床推广应用。