基于萨提亚模式的居家帕金森病病人心理教育方案的构建

目的:构建基于萨提亚模式的居家帕金森病病人心理教育方案,以期为居家帕金森病病人的心理教育提供参考。方法:按照循证理论筛选证据并结合质性研究构建基于萨提亚模式的居家帕金森病病人心理教育方案初稿。通过2轮德尔菲专家函询,对推荐证据进行论证后,形成方案终稿。结果:2轮咨询专家问卷回收率为80.95%和94.11%;权威程度系数为0.915。最终形成包括干预内容、干预形式、干预频率、干预时长、干预地点、干预实施者、质量控制7个一级条目、16个二级条目和40个三级条目的居家帕金森病病人心理教育方案。结论:构建的居家帕金森病病人心理教育方案具有安全性、可行性、可靠性,能够为居家帕金森病病人的心理教育临床实践提供参考。

非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据总结

目的 整合非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 根据证据资源“6S”模型,系统检索国内外指南网站、数据库及专业协会网站中关于非酒精性脂肪肝患者饮食指导的所有证据,包括指南、证据总结、专家共识、最佳实践信息册、临床决策、推荐实践、系统评价等,检索时限为建库至2023年4月。采用相应工具对筛选文章进行质量评价,汇总证据条目,评估证据等级。结果 共纳入19篇文献,从减重目标、指导原则、饮食模式、饮食习惯调整、控制食物摄入量、推荐食物品种、热量摄入、饮食比例等8个方面汇总出32条最佳证据。结论 非酒精性脂肪肝患者饮食指导的最佳证据具有科学性与全面性,医护人员可以通过应用最佳证据,指导患者合理饮食,提高干预效果。

早期帕金森病患者非运动症状的研究进展

帕金森病患者的非运动症状给患者及照顾者带来严重困扰,降低患者生活质量,影响患者的整体预后,因而得到医疗界的广泛关注,但关于疾病早期阶段的非运动症状护理研究却总体上较少,文章概述早期非运动症状及其识别与评估,总结了相关护理干预措施,以期为早期帕金森病患者非运动症状的管理及护理干预提供借鉴与参考。

钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床体会

目的探讨分析钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月在我院骨科接受治疗的早期股骨头坏死的患者42例,采用钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗,命名为研究组,再回顾分析2008年以前使用异体骨打压植骨治疗的42例早期股骨头坏死的患者,命名为对照组,对比两组患者的临床疗效,患者对治疗的满意度。结果研究组患者的临床治疗疗效明显比对照组好(P<0.05),研究组患者对治疗的满意度明显比对照组的高(P<0.05)。结论钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗的临床好,而且可以有效的缓解患者的疼痛,减轻患者的痛苦,患者对治疗的满意度也大大提高,这充分的肯定了钻孔减压髂骨取骨结合异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床应用价值。

补肾舒筋方联合玻璃酸钠腔内注射治疗对老年膝骨关节炎病情进程的影响

目的探究补肾舒筋方联合玻璃酸钠腔内注射治疗对老年患者膝骨关节炎病情进程的影响。方法选取我院2012年12月至2015年2月收治的92老年膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,各46例。对照组应用玻璃酸钠腔内注射治疗,研究组在对照组基础上加用补肾舒筋方治疗。比较两组患者关节滑液及血清中炎性相关因子、胰岛素样生长因子I、转化生长因子β1水平。结果治疗后,研究组关节滑膜及血清中炎性相关因子水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组关节滑液及血清中IGF-I、TGF-β1水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者多存在炎性相关因子水平异常现象,玻璃酸钠腔内注射基础上加用补肾舒筋方治疗可有效改善炎性相关因子、胰岛素样生长因子I及转化生长因子β1水平,抑制病情发展,在临床治疗中具有重要意义。

活血化瘀汤联合骨肽注射液对胫骨骨折术后患者血清骨代谢指标水平的影响

目的:研究骨肽注射液联合活血化瘀汤对胫骨骨折术后患者血清骨代谢指标水平的影响。方法:将58例胫骨骨折患者分为单一组和联合组各29例,单一组患者应用骨肽注射液治疗,联合组患者应用骨肽注射液联合活血化瘀汤治疗,比较两组患者的踝关节恢复情况及治疗前后血清骨代谢指标,包括BGP(骨钙素)、PICP(血清Ⅰ型前胶原羧基端肽)、CT(降钙素)、β-CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)、Total-PINP(血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽)、BALP/ALP及血清骨碱性磷酸酶/血清碱性磷酸酶水平。结果:治疗后,与单一组比较,联合组患者BALP/ALP、BGP、PICP、CT水平更高,β-CTX、Total-PINP水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与单一组比较,联合组患者术后第3、6个月踝关节功能评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨肽注射液联合活血化瘀汤可改善胫骨骨折术后患者踝关节功能,调节血清骨代谢指标水平,值得临床推广应用。

甘草附子汤联合银质针疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的研究甘草附子汤联合银质针疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法选取2019年6月至2020年6月驻马店市第二中医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者为研究对象。根据就诊顺序分为对照组与治疗组,每组40例。对照组给予银质针疗法,治疗组在对照组基础上给予甘草附子汤治疗。比较两组治疗前和治疗后3个月的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、临床症状评分、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)阳性表达率和透明质酸(HA)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分和临床症状评分均显著降低,Lysholm评分显著升高,MMP-1阳性表达率和IL-1β水平均显著降低,HA水平显著升高,且治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用甘草附子汤联合银质针疗法治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床效果,能够缓解患者关节疼痛,提高膝关节运动功能。

经皮椎体成形术联合中医辨证治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折应用经皮椎体成形术与中医辩证治疗的效果。 方法抽取2013年1月至2015年2月骨质疏松性椎体压缩骨折患者80例，随机分为两组，每组40例。对照组采用经皮椎体成形术，观察组行经皮椎体成形术及中医辨证治疗。比较两组治疗效果。 结果观察组总有效率为95.0%（38/40），对照组为87.5%（35/40），两组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。治疗后，观察组VAS评分（1.29±0.30）优于对照组（2.88±0.35），差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后骨折椎体高度压缩率比较，差异未见统计学意义（P〉0.05）。 结论骨质疏松性椎体压缩骨折采用经皮椎体成形术及中医辨证治疗，可降低患者术后痛感，恢复骨折椎体部分高度，值得临床推广应用。

胫腓骨骨折3种手术固定方法疗效比较

目的：对外固定支架、钢板及交锁髓内钉几种不同的固定方法在胫腓骨骨折中的治疗疗效进行对比分析。方法：随机选取我院收治的胫腓骨骨折患者90例，将其均分为3组，每组各30例，分别为A组、B组、C组，对A组的患者实施交锁髓内钉固定方法治疗，对B组患者实施钢板固定方法治疗，对C组患者实施外固定支架治疗，对各组患者的临床疗效及手术后的并发症发生情况进行对比分析。结果：所有患者经过治疗，都顺利完成手术，对患者进行6～12个月的随访，A组患者的治疗优良率为93．33％，B组患者的治疗优良率为63．33％，C组患者的治疗优良率为66．67％，A组患者的治疗优良率明显高于B、C组患者，并且P＜0．05，差异具有统计学意义；A组患者的并发症发生率为6．7％，B组患者的并发症的发生率为30％，C组患者的并发症的发生率为20％，A组患者的并发症发生率明显低于B、C组患者，并且差异具有统计学意义。结论：在胫腓骨骨折患者的治疗中，应用交锁髓内钉治疗，不仅具有良好的临床治疗效果，并且术后并发症的发生率较小，值得在临床应用中推广。