瑞马唑仑与右美托咪定用于经鼻清醒纤维支气管镜下气管插管的比较

对经鼻清醒纤维支气管镜下气管插管(awake fibreoptic intubation,AFOI)的患者进行保留自主呼吸的镇静,可减轻患者的痛苦,维持血流动力学平稳。目前临床上进行清醒气管插管辅助镇静用药主要包括右美托咪定、丙泊酚和咪达唑仑等^([1])。丙泊酚有明显的循环、呼吸抑制以及注射痛,而咪达唑仑起效时间、作用时间较长。右美托咪定可以达到不抑制自主呼吸的理想镇静水平,被广泛用于清醒气管插管^([2])。

无毛基因敲除小鼠PPARγ-PGC1α-UCP1信号通路蛋白的表达及棕色脂肪组织能量代谢状态的变化

目的:探讨无毛(Hr)基因缺陷对小鼠能量代谢的影响及机制。方法:雄性Hr基因敲除(Hr^(-/-))小鼠和同窝野生型(Hr^(+/+))小鼠各10只,记录小鼠从出生后10周内的体重;于第10周,使用代谢监测系统对小鼠的耗氧量、产热量、活动量以及24 h进食量和饮水量进行监测,测量肛温,ELISA法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)浓度,HE染色观察棕色脂肪组织(BAT),Western blot法检测BAT中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、PPARγ共激活因子1α(PGC1α)、解偶联蛋白1(UCP1)蛋白的表达。结果:出生后第1周至第10周,两组小鼠体重差异无统计学意义(P>0.05)。第10周,两组小鼠血清fT3浓度和活动量差异无统计学意义(P>0.05);与Hr^(+/+)小鼠比较,Hr^(-/-)小鼠的肛温、24 h进食量和饮水量、耗氧量和产热量升高(P<0.05),BAT内较多小空泡脂滴和较少大空泡脂滴,BAT中PPARγ、PGC1α、UCP1蛋白表达增加(P<0.05)。结论:Hr基因缺陷可能通过激活PPARγ-PGC1α-UCP1信号通路,调节BAT能量代谢,从而使小鼠处于高能量代谢和高体温状态。

星状神经节阻滞对行腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后认知功能的影响

目的 探究星状神经节阻滞(SGB)对行腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后认知功能的影响。方法 选取2022年4月至2023年4月在洛阳市中心医院择期行腹腔镜直肠癌除术的老年患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。研究组术前在超声引导下用0.3 75%罗哌卡因7ml行右侧SGB,对照组在相同部位注射相同剂量0.9%NACL溶液。比较两组患者术后恢复情况,记录患者各时段血流动力学、生化指标水平,并评估其认知功能。结果 研究组拔管时间短于对照组(P<0.05)。研究组患者T3~T5时段MAP、HR均低于对照组(P<0.05),T3~T5时段rSO2高于研究组(P<0.05)。研究组术后6h、24h的AngⅡ、Cor、IL-6、TNF-α、NSE、S100β均较对照组更低(P<0.05)。研究组患者术后24h、3d、1周的MMSE评分均较对照组更高(P<0.05)。结论 在腹腔镜直肠癌根治术中实施SGB,能有效维持老年患者血流动力学稳定,增加其脑氧含量,抑制机体应激与炎症反应,并保护其认知功能。

农家书屋提质增效策略研究——以内丘县为例

农家书屋是党和政府为满足农民文化需要设立的公益性文化服务设施,在乡村振兴中有重要的战略作用和地位。虽然农家书屋的建成让村民有了固定阅读场所,但仍存在供需不匹配、管理人员水平低、经费不足、农家书屋使用率低等诸多问题,提高农家书屋的服务质量和效能是实施乡村振兴战略的重要内容。文章以内丘县为例,就农家书屋提质增效策略展开了研究。

不同术前禁水时间对老年患者术中低血压的影响

术前禁水是预防患者在麻醉过程中发生反流误吸的重要手段[1],指南推荐成年患者禁水时间为2 h[2],但临床工作受到多因素限制,患者在术前难以按照指南推荐的时间进行禁水[3-4]。既往观念认为,长时间术前禁水将影响患者血容量,增加全身麻醉后低血压风险。老年患者由于心血管功能下降,血容量成为维持血流动力学稳定的主要因素,血容量的变化将显著影响患者血压[5-7],但目前探讨不同术前禁水时间和老年患者麻醉诱导后低血压关系的研究较少。因此,本研究旨在观察不同术前禁水时间对老年患者麻醉后低血压发生率的影响,为临床提供参考。

半监督分类法在变压器故障诊断中的应用

目前国际上对变压器的故障诊断主要是通过检测变压器油中气体的成分来进行的。针对目前大部分故障诊断算法都存在数据量大、计算复杂、准确率低等问题,提出了利用半监督分类方法来诊断变压器故障。通过建立简单的变压器模型,推导算法公式,最后进行数据验证。通过实际的模拟实验发现,该方法能有效地减少计算数据的处理和计算过程,计算结果的准确率也比较高,为今后同类型的变压器故障研究提供了新的思路。

基于大数据时代的企业财务管理研究

大数据时代背景下,企业在市场经济竞争中利用不同的途径获得数据信息,对于企业财务管理来说,将大数据与财务管理有机结合是目前推进企业财务管理,获得企业市场,提升企业竞争力的有效途径。目前企业财务管理中常见的危险信号有企业管理者过度自信,认为处于较好的社会发展环境中,利用人口红利必然能够获得相应的成功。在企业进行扩张中,忽视了自身的盈利能力以及资源利用情况,造成资源浪费的同时,减少了企业流转资金。对于突然出现的危机没有觉察,漠视风险,导致企业经营风险剧增,同时,在新媒体蓬勃发展的环境下,企业恶性新闻不断出现,影响企业在消费者心中的形象。产品结构单一,在激烈的市场竞争中,没有开发与升级企业产品,最终导致被淘汰。这些事件的发生都与企业管理息息相关,如何减少经营风险以及提升财务管理质量以及信息获取质量是目前我国企业重点关注的问题。

电厂电气设备的故障分析及处理探讨

随着社会经济的飞速发展,人们对用电量的需求越来越大,因此电力企业越来越重视对电厂电气设备中存在的故障进行处理。本文对电厂电气设备的故障和如何处理进行详细分析。