茵栀黄治疗新生儿黄胆效果分析

目的探讨茵栀黄口服液治疗新生儿黄胆的疗效观察。方法我院新生儿科住院的新生儿黄胆患儿220例,采集115例为观察组用茵栀黄口服液加婴儿素治疗,对照组105例用鲁米那和复合维生素B治疗。观察比较两组临床疗效。结果治疗组的治愈率和总有效率分别为80.9%和100%,对照组的治愈率和总有效率分别为69.5%和86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论茵栀黄口服液治疗新生儿黄胆疗效显著,作用安全。

纳西族育养儿童的方法需改进

目的:掌握纳西族育养儿童的适宜方法。方法:经过840例3—6岁的纳西族城乡儿童的"影响儿童血压相关因素基础调查"。结果:纳西族儿童的身高和体重明显低于正常标准,龋齿现象普遍,严重影响纳西族下一代的成长。结论:作为父母要加强学习科学育儿的知识,改变传统的饮食习惯,合理调配营养,促进纳西族儿童健康成长。

基于双重碳氢活化的γ,δ-不饱和酰胺与炔烃的脱氢环化反应

吡啶酮是一类重要的含氮杂环骨架,广泛存在于天然产物和药物分子中,是重要的化学转化中间体,其合成与修饰是现代医药学及化学领域的研究热点之一。杂环母核的官能团化修饰是该类化合物较为常见的衍生方式,但要求特定位点的反应基团预组装。相较而言,两个片段分子的直接偶联环化,是更为直接且具备较高实用性的合成类似杂环分子库的方式。近年来,过渡金属催化的丙烯酰胺与炔烃的氧化偶联制备吡啶酮类化合物取得了长足进展,关键活化步骤为过金属催化剂对酰胺β位sp2碳氢键的活化。然而,通过对更加易得的烷基酰胺进行sp3碳氢键活化制备杂环骨架依然具有较高的挑战性。其原因主要在于较低的α-酸性使得酰胺的脱氢反应变得异常困难。本课题组最近报道了温和条件下,铱催化的酰胺、酸及酮的空气脱氢反应。反应中产生的烯丙基-铱中间体被认为提高了酰胺的α-酸性,从而加速了脱氢过程。在此基础上,我们报道一种铑(Ⅲ)催化的γ,δ-不饱和酰胺与炔烃类化合物的脱氢环化新方法,制备一系列多取代的吡啶酮类化合物。催化循环历经酰胺导向铑(Ⅲ)对底物β位点的sp3碳氢活化,进而脱氢生成共轭的双烯酰胺中间体,随后酰胺基团再次导向铑(Ⅲ)对β位的sp2碳氢活化,进而与炔烃进行插入,环化获得吡啶酮。该反应对各种官能团具有较好的容忍性。γ-烯基结构不但促进第一步的酰胺脱氢,而且是杂环产物后修饰的重要位点。机理实验表明双烯酰胺的确为反应中间体之一。核磁实验显示酰胺脱氢迅速,而控制实验则表明炔烃的插入过程的选择性与其电性有密切的关系,有可能参与了该反应的速控步。

2003-2013年玉龙县孕产妇死亡原因分析

[目的]分析2003-2013年玉龙县孕产妇情况,探讨孕产妇死亡原因及变化趋势,提出干预措施。[方法]对2003-2013年玉龙县孕产妇监测资料进行分析。[结果]2003-2013年玉龙县出生活产数为19,474例,死亡孕产妇13例,平均死亡率为66.76/10万。孕产妇死因的前三位依次为妊娠合并先天性心脏病、妊娠期高血压病、羊水栓塞及产科出血。[结论]降低玉龙县孕产妇死亡的重点是加强基层医疗保健机构产科建设及产科人员技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理能力、完善转诊机制;提高孕产妇系统管理率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识。

玉龙县5岁以下儿童死亡分析

目的:全面准确地反映5岁以下儿童的死亡情况,提出干预措施,为政府提供决策依据。方法:对2003～2006年264例5岁以下儿童死亡、死亡年龄构成、死因构成、医疗保健服务进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,5岁以下儿童死因依次为早产、意外窒息、出生窒息、肺炎、先天异常。结论:降低该县5岁以下儿童死亡率,必须做好孕期保健,提高产、儿科质量,推广新生儿窒息复苏技术,普及科学育儿知识,提倡婚前检查等。

玉龙县2003～2009年“两个规划”妇幼卫生指标现状分析及对策

目的:了解玉龙县2003～2009年落实云南省"两个规划"各项措施后主要的妇幼卫生指标和现状,找出存在问题,为政府提供决策依据。方法:采用回顾性调查方法,对玉龙县2003～2009年的妇幼卫生年报表、生命质量监测报表等资料中的相关指标进行调查、统计、分析。结果:5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿破伤风死亡率、7岁以下儿童保健管理率、3岁以下儿童系统管理率、5岁以下儿童中、重度营养不良患病率均达到"云南省儿童发展规划"的指标,肺炎、腹泻、出生室息、低出生体重的死亡率逐年下降;住院分娩率、新法接生率、孕产妇保健覆盖率、高危孕产妇的住院分娩率、孕产妇死亡率均达"云南省妇女发展规划"的指标要求,婚前医学检查率、妇科普查率未能达到指标要求。结论:玉龙县的妇幼工作现状与"两个规划"还有差距,需要针对实际问题寻找相应对策。

2008 －2013 年丽江市艾滋病母婴传播趋势及母婴阻断效果

目的：探讨丽江市艾滋病母婴传播的趋势，分析母婴阻断效果，为更好地制定丽江市预防艾滋病母婴传播综合防治策略提供依据。方法：采用回顾性队列研究方法，对丽江市2008—2013年孕产妇HIV抗体检测及母婴阻断相关信息资料进行回顾性定量分析。结果：6年间对79613例孕产妇的检测中，发现艾滋病感染孕产妇62例，感染率0．08％，其中25例选择终止妊娠，37例分娩。感染艾滋病孕产妇及所生婴儿37例，进行婴儿HIV抗体检测36例，均未感染艾滋病。结论：通过对孕产妇进行HIV抗体检测，对艾滋病感染孕产妇及所生婴儿提供母婴药物阻断、安全分娩、科学喂养及规范随访管理等综合干预措施，能有效提高丽江市预防艾滋病母婴传播干预效果。