无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝100例临床观察

目的:观察无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选取200例腹股沟疝患者,将患者随机分为常规组和观察组各100例。常规组采用传统腹股沟疝修补术,观察组采用无张力腹股沟疝修补术,观察两组患者的治疗效果及并发症情况。结果:观察组的手术花费时间,术后恢复时间,住院时间均比常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度比常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5%,明显低于常规组的30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝效果更佳,术后并发症少,值得在临床推广。

微穿刺造瘘经皮镜取石术治疗复杂性肾结石的探讨

目的探讨微穿刺造瘘经皮肾镜取石碎石术治疗复杂性肾结石的有效方法。方法回顾分析微穿刺造瘘经皮肾镜取石碎石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石128例患者的临床资料。对其方法、一期治疗效果、手术并发症进行分析总结。结果 123例28例碎石术取石均成功,其中采用单通道治疗90例,双通道治疗38例。I期结石清除率72.8%(94/128),残留结石34例,其中32例二期手术取尽,总结石清除率为90.8%(116/128)。无一例出现严重并发症。术中出血超过500mL有2例。结论基层医院开展微穿刺造瘘经皮肾镜取石碎石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石是安全可行的,具有创伤小、出血少、恢复快、结石清除率高的优点。根据具体情况制定个体化的治疗方法很重要,可以提高结石清除率,减少并发症发生。

商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的Meta分析

目的:对商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎进行Meta分析,评价治疗的疗效以及安全性。方法:通过检索2000年-2014年11月中国维普、万方、知网、Cochrane图书馆等中国期刊网关于包皮过长或包茎治疗的随机对照试验,对文献质量进行客观评价后将其纳入本次试验进行Meta分析。结果:本次研究纳入9篇包皮过长或包茎治疗的文献,Meta结果显示:商环包皮环切手术时间较短〔WMD=5.63,87%CI(6.97,4.18)P<0.01〕、术中出血量较少〔WMD=3.41,95%CI(3.19,2.98),P<0.01〕、术后并发症发生率低〔RR=0.51,95%CI(0.24,0.78),P<0.01〕、术后包皮外观满意率较高〔RR=13.41,95%CI(1.29,126.49),P<0.05〕,对于患者的术后疼痛感也能有效缓解〔WMD=3.18,95%CI(3.46,3.09),P<0.01〕。结论:商环包皮环切术具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、外观满意度高等优点。