恩格列净联合胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响

目的探究胰岛素与恩格列净联合应用对老年2型糖尿病患者的抗氧化能力、血糖控制、胰岛素用量的影响。方法回顾性选取2022年2月-2024年2月通用环球中铁咸阳医院收治的92例老年2型糖尿病患者的临床资料,依据不同治疗方法分为观察组(胰岛素联合恩格列净治疗)和对照组(胰岛素治疗),各46例。比较两组胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-IR,HOMA-IR)、血糖控制情况、胰岛素用量、抗氧化能力、空腹血糖达标时间。结果治疗前,两组空腹血糖、HOMA-IR、餐后2 h血糖水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、HOMA-IR、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛、活性氧以及血清超氧化物歧化酶水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组丙二醛、活性氧水平均低于对照组,血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组胰岛素用量(36.29±3.48)U/d少于对照组,观察组空腹血糖达标时间(6.22±1.17)d短于对照组,差异有统计学意义(t=3.562、3.250,P均<0.05)。结论对老年2型糖尿病患者实施恩格列净联合胰岛素治疗可以减少胰岛素用量,调节胰岛素抵抗指数,改善其抗氧化能力,有效且快速控制血糖。

2型糖尿病合并血脂代谢紊乱患者应用依折麦布片、瑞舒伐他汀联合治疗的效果评价

目的探讨依折麦布片、瑞舒伐他汀联合治疗2型糖尿病合并血脂代谢紊乱,对患者临床疗效、脂肪因子、糖脂代谢指标及不良反应的影响。方法以随机数字表法将通用环球中铁咸阳医院2022年4月至2023年4月收治的56例2型糖尿病合并血脂代谢紊乱患者分为对照组(28例)与观察组(28例)。给予所有患者常规降糖药物治疗,适当进行锻炼,控制饮食,健康教育等基础干预,同时对照组患者接受瑞舒伐他汀治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联用依折麦布片治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清脂肪因子、糖脂代谢指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者临床总有效率较对照组升高;治疗后两组患者血清脂联素(ADPN)、网膜素-1(omentin-1)载脂蛋白A(ApoA)水平较治疗前均有显著升高,且治疗后观察组更高;治疗后两组患者血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、总胆固醇(TC)水平较治疗前均下降,且治疗后观察组更低(均P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依折麦布片、瑞舒伐他汀联合治疗2型糖尿病合并血脂代谢紊乱,可有效改善患者血糖、血脂代谢,调节脂肪因子表达,促进脂肪组织合成更多保护性因子,进一步提升临床疗效,且安全性良好。

普萘洛尔联合甲巯咪唑对改善甲状腺功能亢进症患者钙磷代谢、甲状腺功能的临床研究

目的分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者应用普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗,对其钙磷代谢、甲状腺功能的改善效果,为今后临床治疗甲亢提供参考依据。方法选取2022年4月至2023年4月通用环球中铁咸阳医院收治的64例甲亢患者,据随机数字表法分为对照组(甲巯咪唑治疗)和联合组(甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗),各32例,均治疗3个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前和治疗1、3个月后血钙、血磷水平,治疗前与治疗3个月后甲状腺功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后联合组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗1、3个月后两组患者血钙水平均升高,联合组更高,血磷均降低,联合组更低;与治疗前比,治疗3个月后两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、游离三碘甲状腺素(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))均降低,联合组更低,促甲状腺激素(TSH)水平均升高,联合组更高(均P<0.05);治疗期间两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢患者,其效果显著,可改善其甲状腺功能,调节机体钙、磷代谢,且联合治疗药物安全性良好。