水飞蓟宾对心肌缺血再灌注性心律失常的影响及机制探索

目的研究水飞蓟宾(Silibinin,SIL)对大鼠心肌缺血再灌注所致心律失常的保护作用并探索其机制。方法120只实验用SD大鼠随机分为假手术组、模型组、SIL低[100mg/(kg·d)]、中[200mg/(kg·d)]、高[400mg/(kg·d)]剂量组和维拉帕米组[2.5mg/(kg·d)],各20只;术前7天开始灌胃给药(1次/天)。通过结扎冠状动脉前降支复制大鼠心肌缺血再灌注性心律失常模型,监测心电图并观察心律失常情况、进行心律失常评分;测定心肌组织Na^+-K^+ATPase、Ca^2+-Mg^2+ATPase、NOS、抗氧化酶活性和Ca^2+浓度、NO含量、MDA含量。结果较模型组,SIL中、高剂量组和维拉帕米组大鼠心电图PR、QRS间期延长且ST段抬高程度降低;室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)发生率降低,心律失常评分降低;Na^+-K^+ATPase、Ca^2+-Mg^2+ATPase活性升高,Ca^2+浓度降低;NOS活性和NO含量均升高;抗氧化酶SOD、GSH-Px活性升高且MDA含量降低;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。并且SIL高剂量组部分指标明显优于维拉帕米组。结论SIL对大鼠心肌缺血再灌注所致心律失常具有一定的保护作用,可能与SIL能够改善ATPase活性、降低心肌细胞Ca^2+浓度、提高NO含量、抑制氧化应激等有关。

水飞蓟宾对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能和氧化应激的影响

目的研究水飞蓟宾(silibinin,SIL)对心肌缺血再灌注损伤大鼠的心功能和氧化应激的影响。方法将1()0只实验用SD大鼠随机分为假手术组,模型组和SIL低剂量[100 mg/(kg·d)]预处理组、巾剂量[200 mg/(kg·d)]预处理组、高剂量[400 mg/(kg·d)]预处理组,每组各20只。SIL预处理组术前7 d开始灌胃给药。7 d后结扎大鼠冠状动脉30 min后再通建立心肌缺血再灌注损伤模型,再灌注时间为6 h。通过高分辨率超声影像系统检测舒张末期左室内径(LVIDd)和收缩末期左室内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)及每搏输出量(SV);生化分析法测定血清中心肌酶含量;HE染色法观察心肌组织形态结构改变;比色法测定心肌组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量;Western blotting法测定心肌组织NF-κB蛋白表达;TUNEL染色法观察心肌细胞凋亡状况。结果与模型组比较,经SIL中、高剂量预处理能够明显降低急性心肌梗死大鼠LVIDd并显著提高FS、EF和SV;可显著降低血清中心肌酶(谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶)含量,提高心肌组织中抗氧化酶(超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶)活性并显著降低MDA含量;此外,还可显著降低NF-κB蛋白表达量,并且明显改善心肌细胞凋亡状况,显著降低凋亡指数(AI),差异均具有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论 SIL具有改善心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能并抑制其氧化应激损伤的作用,表现出对急性心肌梗死具有一定的保护作用。

水飞蓟宾对离体心脏缺血再灌注损伤保护作用及机制

目的研究水飞蓟宾对Langendorff灌流大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其机制。方法将100只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾低剂量组、水飞蓟宾中剂量组、水飞蓟宾高剂量组,每组20只。手术前2 h,正常组、模型组灌胃生理盐水,水飞蓟宾各组分别给予水飞蓟宾100 mg/(kg·d)、200 mg/(kg·d)、400 mg/(kg·d)灌胃。采用Langendorff灌流系统制备大鼠离体心脏灌注模型,模型组与水飞蓟宾各组灌注K-H液20 min后停灌30 min,然后再灌注60 min,正常组持续灌注K-H液。灌注结束后测定各组冠脉流出液中心肌酶谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性,通过生物信号采集系统监测离体心脏血流动力学指标,通过TTC染色计算心肌梗死面积,采用HE染色观察心肌组织病理学变化,采用紫外-可见分光光度计测定心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、Na^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活力及丙二醛(MDA)含量。结果模型组冠脉流出液中AST、LDH、CK-MB活性及离体心脏梗死面积均显著高于正常组(P均<0.05),而水飞蓟宾中、高剂量组AST、LDH、CK-MB活性及离体心脏梗死面积均显著低于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠离体心脏血流动力学指标心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室收缩压最大上升速率(+dP/dtmax)、左室舒张压最大下降速率(-dP/dtmin)均显著低于正常组(P均<0.05),左室舒张末压(LVEDP)显著高于正常组(P<0.05);水飞蓟宾中、高剂量组HR、LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmin均显著高于模型组(P均<0.05),LVEDP显著低于模型组(P<0.05)。水飞蓟宾各组大鼠离体心脏组织病变轻于模型组,其中水飞蓟宾高剂量组病变最轻。模型组大鼠离体心脏组织中SOD、CAT、Na^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性显著低于正常组(P均<0.05),MDA含量显著高于正常组(P<0.05);水飞蓟宾中、高剂量组SOD、CAT、Na^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性显著高于模型组(P均<0.05),MDA含量显著低于模型组(P均<0.05)。结论水飞蓟宾对离体心脏缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,机制可能与其能够改善血流动力学、抑制氧化应激、提高ATP酶活力有关。

经大隐静脉置管溶栓联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成效果观察

下肢深静脉血栓形成多采用周围静脉全身抗凝联合尿激酶为主的溶栓治疗,但疗效并不理想[1]。严重者可发生下肢深静脉血栓形成综合征（PTS）,表现为双下肢持续体位性肿胀,小腿色素沉着,足靴区难治性溃疡。华法林、肝素钠和低分子肝素均可对凝血—止血系统造成紊乱,严重者可出现颅内出血,肝素诱导的血小板减少症及膀胱消化道出血。

水飞蓟宾对离体心脏组织缺血再灌注损伤保护作用及机制研究

[目的]探讨水飞蓟宾(SIL)对Langendorff灌流大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制。[方法] 100只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、SIL低[100 mg/(kg·d)]、中[200 mg/(kg·d)]、高[400 mg/(kg·d)]剂量组,各20只;手术前2h灌胃给药,采用Langendorff灌流系统制备大鼠离体心脏灌注模型,模型组与SIL各组灌注K-H液20 min后停灌30 min、然后再灌注60 min后行各指标检测,而正常对照组持续灌注K-H液。测定冠脉流出液心肌酶活性;通过四氮唑(TTC)染色计算心脏组织梗死面积,采用苏木精-伊红(HE)染色对心脏组织进行病理学检查;测定血流动力学指标;测定抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量;测定心肌组织Na^+-ATPase、Ca^(2+)-ATPase酶活力。[结果 ]与模型组比较,SIL中、高剂量组心肌酶:谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性显著降低,梗死面积显著降低;病理学检查结果显示:经SIL干预能够明显改善心脏组织病变;血流动力学指标明显改善[心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室收缩压最大上升速率(+dP/dtmax)、左室舒张压最大下降速率(-dP/dtmin)显著升高,左室舒张压(LVEDP)显著降低];抗氧化酶:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性显著升高且MDA含量显著降低;Na^+-ATPase、Ca^(2+)-ATPase酶活力显著升高,上述结果差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论] SIL对离体心脏缺血再灌注损伤具有一定的抑制作用,其作用机制可能与SIL能够改善血液流变学指标、抑制氧化应激、提高ATP酶活力有关。

阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的观察阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成(LDVT)的临床效果。方法将200例LDVT患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用低分子肝素联合尿激酶治疗。观察组采用阿加曲班联合尿激酶治疗。治疗后,比较2组临床疗效、治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分活化凝血酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)以及小腿周径和股静脉血流速度。结果观察组总有效率和完全再通率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后PT、TT、APTT、PLT水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者小腿周径差和患肢股静脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组小腿周径差均小于治疗前,股静脉血流速度均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班治疗LDVT疗效较好,血管再通率高,能避免血小板减少症,值得临床推广应用。

阿加曲班联合尿激酶不同途径导管溶栓治疗下肢静脉血栓形成效果观察

目的：探讨经不同途径植入导管溶栓（CDT）给予阿加曲班联合尿激酶治疗LDVT的临床效果。方法根据栓塞部位选择相应的CDT入路。经小隐静脉置管溶栓209例，经大隐静脉置管溶栓41例，经腘静脉置管溶栓18例。分别观察3种入路的手术效果、溶栓效果、操作所需时间、溶栓并发症，溶栓前后血清FBG水平和随访情况。结果3种途径溶栓的消肿率和溶栓率差异无统计学意义（P＞0．05）。经大隐静脉置管的平均耗时为（7．4±0．2）min，短于经小隐静脉置管的（20．8±1．1）min和经腘静脉置管的（15．7±0．4）min，差异均有统计学意义（P＜0．05）。3种入路溶栓前后血清FBG水平差异无统计学意义（P＞0．05）。经小隐静脉置管有23例溶栓治疗过程中出现外踝切口处出血，5例置管后出现浅静脉炎症状；经大隐静脉置管无并发症发生。经腘静脉置管出现腘窝拔管后肿痛7例，考虑为血肿形成。268例患者随访220例（82．1％），随访4～25（9．7±1．3）个月。197例患者无患肢肿胀症状，17例活动后患肢有轻度肿胀，休息后缓解，6例患者肿胀无缓解。下肢深静脉造影或彩色多普勒检查174例患者深静脉通.，瓣膜形态正常，瓣膜保存率达79．1％（174／197）。结论 LDVT患者经不同途径的溶栓效果无明显差异。经大隐静脉溶栓操作简单，耗时短，无明显并发症。

阿加曲班联合尿激酶在急性创伤性下肢深静脉血栓的疗效分析

目的探究在急性创伤性下肢深静脉血栓治疗中采用阿加曲班联合尿激酶的临床治疗效果.方法选择在 2013年8 月至 2015 年 8 月期间我院收治的急性创伤性下肢深静脉血栓患者58例,采用抽签的方式将其分为联合组和对照组,每29例为1组,联合组的治疗方法为阿加曲班联合尿激酶进行治疗,而对照组的治疗方法为尿激素联合低分子肝素钙进行治疗,经过2周的治疗,对比对照组和联合组的临床治疗效果.结果与对照组相比,联合组的治疗总有效率较高,对比P〈0.05,存在统计学意义;血管再通率对比P〈0.05.结论在急性创伤性下肢深静脉血栓治疗中采用阿加曲班联合尿激酶进行治疗效果显著,在临床上值得应用推广.

水飞蓟宾对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织保护作用的研究

目的观察水飞蓟宾(SIL)对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织的保护作用并初探其可能的机制。方法取100只实验用大鼠随机分为假手术组,模型组和SIL低(100 mg/kg)、中(200 mg/kg)、高(400 mg/kg)剂量预处理组(n=20),术前7 d开始灌胃给药;采用结扎冠状动脉30 min的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型;再灌注6 h后,通过高分辨率超声影像系统检测舒张末期左室内径(LVIDd)和收缩末期左室内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV);计算心脏/体质量比并采用TTC染色法计算心肌梗死面积,生化分析法测定血清中心肌酶含量,HE染色法观察心肌组织形态结构改变,TUNEL法观察心肌细胞凋亡状况,比色法测定心肌组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,发现经SIL中、高剂量预处理能够显著降低急性心肌梗死大鼠LVIDd并显著提高FS、EF和SV,其中SIL高剂量预处理组LVIDs显著降低;显著降低心脏/体质量比和心肌组织梗死面积;显著降低血清中心肌酶(AST、CPK、LDH)含量;明显改善心肌组织病变和心肌组织细胞凋亡状况,显著降低心肌细胞凋亡指数(AI),显著提高抗氧化酶(SOD、CAT)活性并显著降低MDA含量,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 SIL具有改善心功能、减轻心脏水肿、改善心肌组织病变、抑制心肌细胞凋亡、降低氧化应激损伤,提示SIL对心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。

手术室全期护理联合人文关怀针对恶性肿瘤患者的心理探讨

目的：探讨手术室对于恶性肿瘤患者实施全期护理联合人文关怀后患者心理变化,分析该方案-线推广的有效性及价值.方法：选取我院2016年1月∽2017年1月手术室治疗恶性肿瘤患者56例,随机分为观察组与对照组,各28例,观察组给予全期护理联合人文关怀,对照组给予常规手术室护理方案.随访观察两组患者术后生活质量及心理抑郁、焦虑情况,对比分析全期护理联合人文关怀效果.结果：两组患者年龄、受教育程度、肿瘤种类等基础资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者生活质量、焦虑评分/抑郁评分较对照组明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：全期护理联合人文关怀能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,使其治疗依从性更好,治疗期间保持良好的心理状态,改善治疗效果,提高生存质量.

手术室全期护理服务在手术室患者中的应用效果及对患者不良反应、心理状况的影响研究

目的:探究手术室全期护理服务在手术室患者中的应用效果以及对患者不良反应、心理情况的影响。方法:选取我院2015年10月-2016年10月收治的50例住院患者作为研究对象,将50例患者随机分为对照组和观察组两组。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用手术室全期护理,比较两组患者的护理效果,以及不良反应和心理状况的影响。结果:观察组对护理的满意程度远高于对照组患者,对照组患者的焦虑、抑郁评分高于观察组患者,不良反应的发生率也高于观察组患者。结论:采用全期护理对手术治疗的患者进行护理具有良好的临床效果,有助于患者的生理及心理上的恢复,能够提高患者的临床救治率,值得临床上推广应用。

应用于跑道视程测量的背景亮度传感器研究

由于背景亮度测量在机场跑道视程(RVR)计算中的重要性,本文对背景亮度测量的原理进行了分析,并对比了国际、国内共四种型号的背景亮度传感器,测量指标均符合国际民用航空组织(IACO)和中国民航的要求。

水飞蓟宾对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响

目的研究水飞蓟宾(Silibinin,SIL)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响及其机制。方法取100只实验用大鼠随机分为假手术组,模型组和SIL低(100mg/(kg·d))、中(200mg/[kg·d))、高(400mg/(kg·d))剂量预处理组(n=20),术前7d开始灌胃给药;采用结扎冠状动脉30min的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型;再灌注6h后,通过高分辨率超声影像系统检测舒张末期左室内径(IVIDd)和收缩末期左室内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV);TTC染色法计算心肌梗死面积,TUNEL法观察心肌细胞凋亡状况,RT-PCR法测定心肌组织bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达,Western blotting法测定心肌组织caspase-3、NF-kB蛋白表达;比色法测定心肌组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,发现经SIL中、高剂量预处理能够显著降低急性心肌梗死大鼠LVIDd并显著提高FS、EF和SV,其中SIL高剂量预处理组LVIDs显著降低;显著降低心肌组织梗死面积,明显改善心肌细胞凋亡状况、显著降低心肌细胞凋亡指数(Apoptosis index,AI),显著上调bcl-2 mRNA表达并下调Bax mRNA表达、显著提高‘bcl-2/Bax比值,显著降低caspase-3、NF-kB蛋白表达量,显著提高抗氧化酶(SOD、CAT)活性并显著降低MDA含量,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论SIL具有抑制心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的作用,其机制可能与SIL改善心功能、调节凋亡相关基因和蛋白表达以及抑制氧化应激损伤有关。

护患沟通在妇科护理工作中的应用效果观察

探讨护患沟通在妇科护理工作中的应用效果。方法:选取2020年6月至2020年12月我院妇科收治的200例患者,按住院时间长短分为参考组和研究组。该组是相同的,都有 100 名患者。参考组中的患者接受常规护理。研究组的患者需要根据常规护理对护士和患者进行交流、比较和分析。患者护理满意度和精神状态评分。结果:研究组患者对护理工作的满意度高于参考组患者,且研究组患者的精神状态评分明显优于参考组患者,差异有统计学意义。结论:护患沟通在妇科护理工作中的应用可有效提高患者的护理满意度和心理状态评分,从而提高护理效果。

细节护理对妇科病区护患纠纷及护理质量的影响

探讨妇科病房精细化护理对护患冲突及护理质量的影响。方法:2019年9月至2020年9月在本院进行。受试者为380例妇科患者,采用随机单盲法分为对照组和观察组,每组190例。对照组提供常规护理,观察组选择细致护理。结果:观察组主诉较对照组少,观察组护理质量指标得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理在妇科病房中的应用效果明显,可减少矛盾的发生,提高护理工作质量,值得推广应用,值得关注。

妇科手术室护理中舒适护理的应用效果评价

分析舒适护理干预在妇科手术室护理中的效果。方法:选取2019年4月至2020年12月在菏泽中医院行全子宫切除术的148例妇科疾病患者进行回顾性分析研究,并采用不同护理方法与观察组进行比较,分为对照组。本组74例患者,观察组进行舒适护理干预,对照组采用常规护理干预方法,护理后两组患者对护理满意度、临床生理体征评价、术中舒适度进行比较。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组患者感觉舒适的比例明显高于对照组(P<0.05)。 );且观察组术中临床和生理指标(血压、心率)均低于对照组(P<0.05)。结论:在妇科手术室护理中实施舒适护理干预可以提高患者手术时的舒适度,提高患者满意度,提高患者生活质量。