20例胸中段食管癌根治性放射治疗IMRT与TOMO剂量学比较

目的:对比固定野静态调强放射治疗(IMRT)与螺旋断层放射治疗(TOMO)两种方案治疗胸中段食管癌的剂量学特点,指导临床治疗方案选择。方法:采用IMRT与TOMO两种技术,处方剂量计划靶区(PTV):DT 54 Gy/30 F,肿瘤靶区(PGTV):DT 66 Gy/30 F,主要比较两种方案的靶区剂量学差异。结果:TOMO组的PTV最大剂量(D_2)、中位剂量(D_(50))以及均匀性指数均低于IMRT组,最小剂量(D_(98))、适形度指数明显高于IMRT组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两者的PGTV除D_(98)的差异无明显统计学意义外,其余各指标均与PTV保持一致,有统计学意义(P<0.05)。结论:胸中段食管癌根治性放射治疗TOMO计划靶区剂量分布及适形度明显优于IMRT计划,危及器官各评级指标显示前者亦优于后者。