眼针疗法研究文献可视化分析

目的基于知识图谱可视化分析眼针疗法相关文献,了解该领域研究脉络、热点和发展方向。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2022年发表的眼针疗法相关文献。采用NoteExpress3.7.0.9296对题录进行筛选,采用WPS11.1.0.13703对发文时间和来源期刊进行统计,利用CiteSpace6.1.R6对纳入文献的作者、机构、关键词进行计量分析。结果纳入文献964篇,发文量总体呈波动递增趋势。涉及187种来源期刊,发文较多的有《辽宁中医杂志》《中国针灸》《实用中医内科杂志》等;涉及805位作者,发文较多的有王鹏琴、王健、王哲等;涉及369个研究机构,发文较多的有辽宁中医药大学、广州中医药大学、天津中医药大学等;涉及关键词637个,高频关键词有中风、脑缺血再灌注损伤、临床研究等。结论眼针疗法研究从理论阐释、病例报道、疗效观察与名医经验逐渐发展为优势病种的基础研究和更高级别的临床研究,中风后神志异常及除外脑血管病的脑部疾病为该领域研究趋势。

舌中凹陷新舌象特征的认识

目的 舌中凹陷作为一种新发现的舌象,应用图像数字化处理技术、基于专家赋值法的舌质、苔质的量化以及舌象五分区的方法,对舌中凹陷的舌象进行定性定量化认识。方法 通过纳入样本为辽宁中医药大学在读大学生的舌象500例,含有舌中凹陷的舌象69例,通过体质问卷调查后,其中气虚质39例,故对气虚质的舌中凹陷舌象进行客观化分析,同时采用随机抽样方法,从非舌中凹陷的舌象中抽取100例作为对照组。采用图像数字化处理技术记录两组舌象舌质和舌苔五分区的HSV(色调Hue,饱和度Saturation,明度Value)色度空间特征数据,并由专家对舌质、苔质的指标进行量化赋分。通过对比舌中凹陷组与对照组舌象特征差异,探讨舌中凹陷舌象特征。结果 舌色特征:舌中凹陷组与对照组舌色所占比例最高的均为淡红舌,淡紫舌在舌中凹陷组比例明显高于对照组(P<0.01);舌形特征:舌中凹陷组齿痕舌、胖大舌、嫩舌比例比对照组高(P<0.05);舌苔特征:舌中凹陷组腻苔较对照组相比所占比例较高(P<0.05);在津液盈亏方面,滑苔在舌中凹陷组较对照组相比较为多见(P<0.05);舌中凹陷组齿痕舌、胖大舌分值明显高于对照组(P<0.01),腻苔在舌中凹陷组分值较对照组相比较高(P<0.05);舌下络脉特征:舌下络脉变细者在舌中凹陷组比例明显高于对照组(P<0.01),故舌中凹陷组舌色除正常淡红之外,更易转为淡紫舌,舌形更易生齿痕舌、胖大舌、嫩舌,舌苔易生腻苔,易出现滑苔,舌中凹陷的舌象齿痕、胖大、腻苔程度较对照组更重,舌下络脉易变细。HSV色度空间模型参数对比:与对照组相比,舌中凹陷组舌质1区、2区、3区、4区、5区H值明显偏大(P<0.01),1区、2区、3区、4区S值明显偏小(P<0.05),其余部位指标未见显著性差异;与对照组相比,舌中凹陷组舌苔1区、2区、3区、4区、5区H值明显偏大(P<0.01),2区、3区、4区、5区S值明显偏大(P<0.05),2区、3区、4区、5区V值明显偏小(P<0.05),其余部位指标未见显著性差异。结论 通过图像数字化处理技术为气虚质舌中凹陷的舌象提供客观的数据支持,以期更好地利用舌诊辅助诊断,防治由气虚质到相关气虚证的转变,起到治未病的作用。

“观眼识病,兼疗众疾”——眼针疗法的渊源、特色与传承

眼针疗法是一种在眼眶内外特定的穴区进行针刺的微针疗法,由已故针灸名家彭静山教授创立。眼针疗法始终秉持传承创新的理念,在理论创新、临床研究、基础研究、标准化制定、国内外学术交流方面不懈努力。本文从眼针疗法的学术渊源、学术特色、学术传承方面,探讨眼针疗法的建立、传承与发展情况,为进一步推进眼针疗法的研究和传承奠定基础。

气郁质冠心病患者舌象特征研究

目的:分析气郁质亚健康人群与气郁质冠心病患者的舌象数据,探究两类人群舌象特征的差异及其反映的机体变化。方法:选择气郁质冠心病患者50例作为研究组,同时纳入气郁质亚健康者50例作为对照组。采用图像处理技术记录两组舌象五分区的HSV(Hue,Saturation,Value)色度空间特征数据,并由专家进行舌象判定。通过比较两组的舌象特征差异,探讨气郁质冠心病患者的舌象特征。结果:舌色方面,研究组暗红舌、绛舌比例高于对照组(P<0.01);舌形方面,研究组点刺舌、齿痕舌比例高于对照组(P<0.05);苔色方面,研究组黄苔比例高于对照组(P<0.05);苔质方面,研究组腻苔比例高于对照组(P<0.05)。舌下络脉特征方面,研究组舌下络脉加粗、迂曲、颜色加深比例高于对照组(P<0.05)。舌象五分区HSV色度空间参数方面,与对照组比较,研究组1、2、3区H值偏低(P<0.05),4、5区V值偏低(P<0.05)。结论:气郁质冠心病患者的舌色多暗红、绛,舌形多点刺、齿痕,苔色多黄,苔质多腻,这些舌象特征与气滞血瘀、热入营血、肝胆火旺、肝郁化火上扰心肺、肝郁脾虚、湿热内蕴有一定关系。临床可基于舌诊信息预防不良体质向疾病转变。

中医四诊客观化与智能化研究进展

近年来,人工智能在辅助中医诊断和临床治疗中有较好的应用效果,望、闻、问、切信息的客观采集和智能辨证的研究不断进步为四诊信息客观化、四诊信息数据处理、临床治疗智能化奠定了基础。但其实现过程依然存在政策法律缺失、复合人才储备不足、指标体系及算法标准建立困难、关联性不足等短板。通过梳理中医望、闻、问、切四诊客观化、智能化及四诊合参智能化和智能辨证的研究现状,对人工智能促进中医药现代化的进展进行讨论,将数字医疗与四诊采集、智能分析、基于中医经典辅助决策诊疗相结合,构建一体化中医数字诊疗体系,以期对未来中医药行业客观化、数字化、智能化的发展起到促进作用。

从现代生物学角度探讨动脉粥样硬化“痰浊-痰结-痰瘀”病机演变规律

中医认为脾失健运、痰瘀互结是动脉粥样硬化的关键病机。"痰浊-痰瘀-痰结"在动脉粥样硬化(AS)病机演变过程中发挥重要作用,体现了AS形成的中医病机及演变特点。基于古今文献梳理,根据AS发展的不同阶段,结合"痰"与"瘀"不同阶段呈现的交互状态,诠释在现代知识医学背景下AS的"痰浊-痰瘀-痰结"理论内核,为中医药防治AS的研究提供理论依据及研究思路。

基于新型冠状病毒肺炎病因与病机传变规律探讨重症患者从心论治

从病毒可能的感染过程与温病传变规律,探讨血管紧张素酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)在病毒感染的受体作用与相关功能失调与肺祖细胞损伤造成的凝血功能障碍引起重症肺炎的可能机制,并依据中医经典理论分析重症形成原因与规律,结合相关指南提供相应中西医结合的防治方法建议与为中西医结合治疗传染病提出创新性建议与新药的研发提供思路。

肝胃不和证和脾胃虚弱证脾胃系患者的舌象特征分析

目的探究两种不同证型脾胃系患者的舌象特征差异,将计算机视觉技术融入中医辨识理论,为其科学决策提供理论依据。方法收集消化科专家门诊患者的舌象及四诊信息,其中肝胃不和型47例,脾胃虚弱型40例,提出舌象分区模型并将其划分为7个区域,通过观察两种证型患者舌色、舌形、苔质苔色、舌下脉络特征,并结合数值分析计算其颜色参数RGB、HSV的数值,从而获得不同证型患者的舌象特征信息。结果肝胃不和型患者以淡红舌为主,多伴裂纹、齿痕、淡黄厚腻苔,舌下脉络偏青紫、长粗,结节迂曲明显;脾胃虚弱型患者以淡紫胖大舌为主,多伴裂纹、齿痕、淡黄腻苔,舌下脉络异常特征不明显。与肝胃不和组相比,脾胃虚弱组舌象及舌下脉络颜色参数R、G、B和V的数值整体较高(P<0.05),颜色偏明亮、淡白。结论分区模型能够量化不同证型患者的舌象特征,一定程度上提高了舌象诊断的准确性及证候辨识的参照性。

气郁质“淡红舌、薄白苔”舌象特征新认识

目的:在普遍认为气郁质舌象特征为“淡红舌,薄白苔”的基础上,应用图像处理技术定量化以及专家诊断定性化相结合的方法,探究气郁质的舌象特征。方法:通过体质问卷调查500例大学生随机分为气郁质组、平和质组各50例。采集其舌图片运用全卷积神经网络模型分割舌图像后,采用图像处理技术分析记录100例大学生舌象HSV(Hue,Saturation,Value)色度空间特征数据,并由专家进行舌象诊断,通过对比气郁质组与平和质组舌象特征差异探讨气郁质舌象新特征。结果:舌色特征方面,气郁质组与平和质组舌色所占比例最高者均为淡红舌,气郁质组淡紫舌所占比例较平和质组高(P<0.05);舌形特征方面,气郁质组齿痕舌、点刺舌比例明显高于平和质组(P<0.01);舌苔特征方面,气郁质组腻苔较平和质组所占比例高(P<0.05);舌下络脉特征方面,气郁质组舌下络脉迂曲者、颜色加深者所占比例均高于平和质组(P<0.05);气郁体质之人舌色除正常淡红之外,更易转为淡紫舌,舌形更易生齿痕、舌苔易腻、易生点刺,舌尖部易红,舌尖、中部色偏暗。HSV色度空间模型参数对比后发现,与平和质组比较,气郁质组舌尖部H值明显偏小(P<0.05),舌尖、舌中部V值明显偏小(P<0.05),其余部位指标差异均未见统计学意义。结论:本研究证实气郁体质舌象特征并非为传统印象中的“淡红舌,薄白苔”,并通过特征量化方法为气郁质与平和质之舌象特征差异提供客观的数据支持,以期为今后通过舌象辨识体质提供新思路。

基于“痰浊-痰结-痰瘀”论动脉粥样硬化性相关心血管疾病的病机演变

中医认为“因痰致瘀,痰瘀互结”为贯穿动脉粥样硬化性相关心血管疾病的核心病机,在一定程度上可以对应不同时期动脉粥样硬化的病理变化。痰瘀致病病程绵长,病因病机复杂,初起病情轻浅,日久逐渐入里入络而呈现痰瘀与湿、热、毒、虚相互胶结的状态。文章针对心血管疾病不同阶段痰瘀互结证病证结合的特征,根据“痰”“瘀”在不同阶段所呈现的交互状态,从“痰浊-痰结-痰瘀”凝练出动脉粥样硬化性相关心血管疾病的病因病机的演变过程,以期丰富痰瘀互结证的证候辨识体系与临床特征表达,为中西医结合防治动脉粥样硬化性相关心血管疾病不同阶段的临床诊疗方案提供理论依据。

基于“毛脉合精”与“毛脉失和”探讨脉的功能实现与脉病机理证治

脉是气血运行的通道。痰浊、瘀血等有形实邪停聚脉道,气血运行失常,脉道结构因而改变甚则闭塞不通,引起所支配脏腑失去气血濡养的一系列疾病称为“脉病”。“毛脉合精”是脉通行气血、濡养脏腑官窍的重要前提,“毛脉失和”是脉病发生发展的初始阶段。论述从以下方面进行:首先,结合《黄帝内经》相关条文,拓展“毛脉合精”理论内涵,论证了其结构应包括皮毛、腠理、分肉、三焦等,功能应包含通行营卫、津液和调、津血渗化等核心内容;其次,在“毛脉合精”基础上结合玄府学说,论证了玄府通利是“毛脉合精”的重要条件;最后,探讨在“毛脉失和”的影响下,脉病痰瘀证之痰浊、痰结、痰瘀病机演变过程,为继承和发展中医脉病理论提供新的思路。