基于医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折病人术后的影响

目的:探讨医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折病人术后的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月石河子大学医学院第一附属医院收治的180例预行手术治疗的老年髋部骨折病人,利用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,各90例。对照组给予常规术后护理,观察组给予医护患共同决策模式护理。比较两组护理满意度、治疗依从性和术后并发症发生率。结果:观察组护理满意度(95.56%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率(97.78%)高于对照组(87.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(12.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于医护患共同决策模式的护理可以有效提高老年髋部骨折病人术后满意度及治疗依从性,降低并发症发生率。

人工全膝关节置换术后的下肢肌力训练

目的:总结人工全膝关节置换术后下肢肌力训练的护理经验。方法:对18例病人术后进行正确合理的下肢肌力康复训练。结果:术后患者膝关节活动度明显改善,生活质量提高。结论:早期正确的功能锻炼是术后关节功能重建和手术成功的关键。

互联网+延续护理服务模式在髋膝关节置换患者康复管理中的应用

目的:分析互联网+延续护理服务在髋膝关节置换患者康复管理中的应用。方法:选取2020年1月-2021年10月本院收治的92例髋膝关节置换患者为研究对象,对照组(46例)实施常规护理干预,实验组(46例)采取互联网+延续护理服务模式干预。对比不同护理措施下两组患者膝、髋关节功能、生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果:患者术后膝关节功能、髋关节功能及生活质量评分,出院时比较均无显著差异(P>0.05);护理3个月后,实验组膝关节功能、髋关节功能及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。并发症发生率比较,实验组低于对照组(P<0.05);患者护理满意度实验组高于对照组(P<0.05)。结论:在髋膝关节置换患者康复管理中建立并实践互联网+延续护理服务模式干预可有助于促进患者膝关节及髋关节功能的恢复,并提升患者生活质量,减少术后并发症的发生,获得患者认可,值得临床推广应用。

经皮椎体成形术的护理

目的:总结经皮椎体成形术病人围手术期护理经验。方法:对20例病人术前进行病情评估及对症支持治疗,术后严密观察生命体征,以及术前术后进行健康教育和出院指导。结果:术后患者疼痛明显缓解,生活质量提高。结论:围手术期护理是患者康复的重要保障。

HFMEA结合ERAS理念在老年髋关节置换术后的应用

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)结合加速康复外科(ERAS)理念在降低老年髋关节置换术后并发症中的应用,为优化老年髋部骨折优质护理服务提供参考性依据。方法选取2017年3月—2018年5月在医院行髋关节置换术的患者88例作为对照组,2018年11月—2019年11月在医院行髋关节置换术的患者90例作为观察组。对照组患者实施常规护理,观察组实施基于HFMEA的风险管理及ERAS模式。比较两组患者术后关节假体脱位、感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生率,以及疼痛评估、术后患肢体位护理、功能锻炼指导、管道护理、药物应用观察、饮食管理RPN值和满意度。结果观察组术后并发症发生率为2.22%(2/90),明显低于对照组的12.50%(11/88),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后护理流程中发生的各项高危环节的RPN值均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组各项满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 HFMEA结合ERAS理念可显著降低髋关节置换术后深静脉血栓、关节假体脱位、感染等并发症发生率,提高患者的满意度。

基于微信平台的医护患共同决策模式在老年髋部骨折患者延续性护理中的应用

目的:探讨基于微信平台的医护患共同决策模式在老年髋部骨折患者出院后延续护理中的应用效果。方法:将2020年1月至2020年12月石河子大学医学院第一附属医院72例行手术治疗的老年髋部骨折患者,在入院时利用随机数字表随机分为观察组和对照组,各组36例。对照组出院后实施常规院外随访,观察组建立医护患微信群,应用医护患共同决策模式的延续性护理随访。在出院后6个月和12个月时,比较两组患者生活质量、髋关节功能和并发症发生率。结果:观察组出院6月时、12月时髋关节功能评分分别是78.65±12.37分和85.73±14.26分,都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院6月时、12月时的生活质量评分也明显高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组的并发症发生率,在6月时、12月时都低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:在老年髋部骨折患者出院后通过微信平台进行医护患共同决策模式管理的延续护理,能有效促进患者髋关节功能恢复,明显提高生活质量和降低并发症的发生率。

老年髋部骨折患者术后谵妄的医护患共同决策模式干预及效果

目的:探讨医护患共同决策模式对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响。方法:选取2020年3月-2021年12月行手术治疗的老年髋部骨折患者169例,根据前期建立的术后谵妄风险预测模型筛选出62例谵妄发生高风险患者,利用随机数字表随机分为高风险谵妄观察组和高风险谵妄对照组,各组31例。高风险谵妄对照组给予常规术后护理,高风险谵妄观察组给予医护患共同决策模式护理。同期对谵妄风险较低的患者再随机选取31例进行常规术后护理(低风险谵妄对照组),选取31例进行医护患共同决策模式护理(低风险谵妄观察组)。比较各组患者的谵妄发生率和护理满意度。结果:高风险谵妄患者中,观察组有10例发生谵妄(32.3%),显著低于观察组21例(67.6%),统计学差异明显(P<0.01);在低风险谵妄患者中,观察组只有2例发生谵妄,而观察组有8例(25.8%),有统计学意义(P<0.05)。高风险谵妄观察组的护理满意度(96.8%),显著高于照组护理满意度(77.4%,p<0.05);低风险谵妄观察组满意度也高于对照组(93.5%vs.71.0%),有统计学差异(P<0.05)。结论基于医护患共同决策模式的护理可有效提高老年髋部骨折患者术后的满意度,降低术后谵妄的发生风险,值得临床推广应用。