臭氧治疗非酒精性脂肪肝:细胞因子水平的变化

背景:臭氧溶于血液治疗疾病目前已作为指南之外的补充治疗或者辅助治疗方法,但研究报告多为临床疗效描述性观察,臭氧治疗是否影响血清细胞因子尚不清楚。目的:观察臭氧自体血回输治疗对非酒精性脂肪肝患者血清一氧化氮、前列腺素F-2a、白细胞介素6、高敏C-反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、瘦素的影响。方法:选取2013年10月至2014年6月于新疆医科大学第一附属医院肝病科住院治疗的非酒精性脂肪肝患者36例,按患者意愿分为臭氧治疗组和对照组,对照组单独护肝药物治疗,治疗组在护肝药物治疗基础上加用臭氧自体血回输治疗,所有伴有2型糖尿病和(或)血脂紊乱的入选者均接受专业的降糖和(或)降脂治疗,测定所有入选者治疗前后血清一氧化氮、前列腺素F-2a、白细胞介素6、高敏C-反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、瘦素水平。结果与结论:与对照组相比,治疗组患者治疗前血清中前列腺素F-2a和瘦素水平较高(P≤0.05),治疗前后两组患者瘦素差值水平差异无显著性意义(P>0.05),而前列腺素F-2a治疗前后差值水平差异仍具有显著性意义(P=0.02)。提示臭氧自体血回输治疗可降低非酒精性脂肪肝患者瘦素水平,改善非酒精性脂肪肝患者瘦素抵抗,对非酒精性脂肪性肝病患者远期预后可能有预防及治疗作用。

HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化病因特点

目的:了解乙型肝炎中高流行地区乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性,乙型肝炎表面抗体/乙型肝炎e抗体/乙型肝炎核心抗体(hepatitis B surface antibody/hepatitis B e antibody/hepatitis B core antibody,anti-HBs/anti-HBe/anti-HBc)阳性肝硬化的病因特点.方法:采用回顾性病例对照研究的方法,以2001-01/2013-12新疆医科大学第一附属医院13年的肝硬化住院病例作为研究对象,根据乙型肝炎五项检测结果将HBsAg阴性,但抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc中任意一项阳性的肝硬化作为研究组,将同时期临床确诊为隐源性肝硬化的住院病例作为对照组,比较两组一般情况、合并代谢综合征水平及肝细胞肝癌发生情况等.结果:7012例肝硬化住院病例中,符合HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化220例(占3.14%),符合隐源性肝硬化147例(占2.10%).两组患者,研究组年龄均数显著性低于对照组(P<0.05)、男性患者构成比显著性高于对照组(P<0.05)、汉族患者比例高(P<0.05),研究组具有更高的肝癌发生率(P<0.05),而合并糖尿病、高血压的发生率显著性低于隐源性肝硬化组(P<0.05).结论:HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化与隐源性肝硬化患者在性别、年龄、合并代谢综合征水平及肝细胞肝癌发生情况等方面均存在统计学差异,提示乙型肝炎标志物阳性组肝硬化患者的病因与隐源性肝硬化存在不同的致病因素,该项研究有助于指导临床医师对两组肝硬化患者的病因诊断.

血清瘦素水平与肝癌相关性的Meta分析

目的:采用Meta分析法探讨血清瘦素水平与肝癌发病的相关性.方法:以肝癌组和对照组人群血清瘦素水平m e a n±S D为效应指标,根据异质性检验的结果,选择随机效应模型对mean±SD进行合并并进行偏倚评估.结果:共查到符合要求的国内外文献335篇,病例和对照数分别为646例、457例.经异质性检验,10项研究结果存在异质性(q=556.71,P<0.00001),经过随机效应模型估计,肝癌患者血清瘦素水平的合并OR值为(2.11,95%C I:0.84-3.38).按放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)、酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,E L I S A)2种检测方法分层分析后合并O R值为(2.28,95%CI:0.89-3.67)和(2.41,95%CI:0.36-4.46),OR值较一致.结论:肝癌患者血清瘦素水平偏高,瘦素可能增加了肝癌发病的风险.

关于乙型肝炎病毒感染者生孩子的那些纠结事

经常有乙型肝炎病毒（HBV）感染者面对怀孕生子的问题,担心HBV传染给宝宝的临床咨询者.社会上有各种传闻,准爸准妈们,到处道听途说,不知如何好,这里告诉大家HBV携带者们阻断全攻略：