PBC治疗药物难治性原发性三叉神经痛的中远期疗效

目的探讨经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术(PBC)治疗药物难治性原发性三叉神经痛患者的中远期疗效和安全性。方法回顾性研究2019年5月至11月喀什地区第一人民医院疼痛科采用PBC治疗的10例药物难治性原发性三叉神经痛患者(男5例、女5例,平均年龄66.8岁)的临床资料,患者出院后每6个月随访1次,采用视觉模拟评分法(VAS)、数字评价量表(NRS)评估患者的疼痛程度,记录患者的并发症和原发性三叉神经痛复发情况。末次随访时判断患者的疗效。采用Friedman M秩和检验、q检验。结果10例PBC手术均获成功,出院后6个月随访时发现1例患者面部感觉减退,未予特殊处理,预后良好。随访过程中无复发患者,无咬肌无力、口周疱疹和角膜炎、复视等并发症发生。出院后3年末次随访时患者治疗有效率为100.0%(10/10)。患者术后即刻及出院后6个月、1年、1.5年、2年、2.5年、3年随访时VAS、NRS评分均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PBC治疗药物难治性原发性三叉神经痛患者3年内安全、有效。

外周血Treg细胞、T淋巴细胞及其亚群与早期宫颈癌的关系及对淋巴结转移的预测价值研究

目的:分析外周血Treg细胞、T淋巴细胞及其亚群与早期宫颈癌的关系及对淋巴结转移的预测价值。方法:选择我院自2017年1月至2020年12月接诊的60例接受子宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫术的早期宫颈癌患者作为观察组,另选同期的60例健康体检者作为对照组。比较两组外周血Treg细胞、T淋巴细胞及其亚群水平,使用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价外周血Treg细胞、T淋巴细胞及其亚群对淋巴结转移的预测效能。结果:观察组外周血Treg细胞、CD8^(+)T细胞水平高于对照组,CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于对照组(P<0.05);观察组术后外周血Treg细胞、CD8^(+)T细胞水平较术前降低,CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值均较术前升高(P<0.05);在60例早期宫颈癌患者中,发生淋巴结转移12例;淋巴结转移组术前外周血Treg细胞水平、CD8^(+)T细胞高于非淋巴结转移组,CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于非淋巴结转移组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,外周血Treg细胞、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值均是早期宫颈癌患者发生淋巴结转移的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析,外周血Treg细胞、CD3^(+)T细胞联合CD4^(+)/CD8^(+)比值预测早期宫颈癌患者发生淋巴结转移的AUC为0.910。结论:外周血Treg细胞、T淋巴细胞及其亚群水平与早期宫颈癌的病情演变有关,其中外周血Treg细胞、CD3^(+)T细胞联合CD4^(+)/CD8^(+)比值预测淋巴结转移的效能较好,值得进一步研究应用。

宫颈癌患者血清叶酸受体-1表达水平及早期诊断价值分析

探讨针对临床收治的宫颈癌患者机体血清叶酸受体-1(FOLR1)水平及在早期开展诊断工作中的作用。方法:选取罹患宫颈癌的患者50例,均为我院2019年1月至2021年1月收治,设为宫颈癌组,均对FOLR1进行检测,并就FOLR1水平与同期收治的宫颈上皮内瘤变患者50例(设为宫颈上皮内瘤变组)进行比较,并对比宫颈癌高表达及低表达患者在临床资料上的差异。结果:经检测示,本次所抽取的罹患宫颈癌的患者,血清FOLR1水平为(276.45±45.39)ng/L,相较宫颈上皮内瘤变组(140.92±34.20)ng/L呈更高显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。罹患宫颈癌的患者50例中,呈高表达显示27例,低表达23例,两组在年龄、病理类型、淋巴结转移、FLGO分期、组织分化之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的罹患宫颈癌的患者,经对血清FOLR1进行检测,呈明显升高显示,可作为对恶性病变进行反映的指标,宫颈癌血清FOLR1高表达的同患者存在淋巴结转移、年龄≧45岁、FLGO分期处于III~IV期,组织为中高分化、病理类型为鳞癌具相关性。