MDT式路径管理在围血液透析期动静脉内瘘患者中的应用

目的 探讨MDT式路径管理在围血液透析期动静脉内瘘患者中的应用价值。方法 将83例行血液透析的围血液透析期患者随机分为对照组(n=41,常规护理)和观察组(n=42,MDT式路径管理),对比两组并发症发生率、预后效果。结果 观察组内瘘使用期间并发症率低于对照组并发症率(P<0.05);观察组穿刺并发症发生率低于对照组穿刺并发症发生率(P<0.05);观察组初期内瘘成熟率、穿刺成功率高于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量的各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 MDT式路径管理可改善围血液透析期动静脉内瘘患者的预后效果,同时规避穿刺及内瘘使用期间并发症。

光子治疗仪联合湿润烧伤膏治疗压疮疗效观察

目的观察光子治疗仪联合湿润烧伤膏治疗压力性溃疡(压疮)的临床疗效。方法 90例住院压疮患者随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予光子治疗仪+湿润烧伤膏和单纯湿润烧伤膏治疗,比较2组患者临床疗效。结果治疗组治愈率及溃疡愈合时间均明显优于对照组(P均<0.01)。结论光子治疗仪联合湿润烧伤膏治疗压疮疗效好,且安全性较高,值得推广应用。

选择性脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察选择性脊神经根阻滞(SNRB)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取110例LDH腰腿痛患者,在知情同意基础上按照随机数字表法分为治疗组与对照组各55例,分别给予SNRB与椎旁神经阻滞(PVB),比较2组患者治疗情况及疗效。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗2,4周时VAS评分明显优于对照组(P均<0.01),治疗组得宝松、局麻药混合液用量明显少于对照组(P<0.01)。加用镇痛药比例明显低于对照组(P<0.01),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 CT引导下SNRB治疗LDH具有疗效高、安全性高等优点,值得推广应用。

逆行穿刺法采集血标本的临床研究

静脉采集血标本是临床护理常用的技术操作之一。常规采血穿刺方向与静脉回流方向一致，回血慢，不易抽足血量，且泡沫多，对循环不良穿刺困难患者尤为显著。为此采用与静脉回流方向相反的逆行穿刺法采血480例，并与常规穿刺法对照研究。结果表明，逆行穿刺法回血快、抽血阻力小，一次足量来血成功率高达98．3％，且具有泡沫少、不易溶血等优点，经统计学处理，两种穿刺法有显著差异（P＜0．01），证明逆行穿刺法采血明显优于常规法。