医疗不良事件内部报告系统建立之初探

医疗不良事件报告系统对于保障患者安全、提高医疗质量的积极作用已经在世界范围内被广泛接受和认同，许多发达国家已经建立了较为完善的医疗不良事医疗不良事件报告系统,根据报告系统的主体和适用范围可分为外部报告系统和内部报告系统两类。外部报告系统是以医疗机构为主要报告单位的全国范围内的报告系统,

医疗不良事件报告系统的研究进展

医疗不良事件报告系统对于提高医疗质量、保障患者安全的积极作用已经在世界范围内被人们所肯定和接受。从医疗不良事件的定义、分类、发生情况和医疗不良事件报告系统的建立、分类以及国内外的研究进展等方面对医疗不良事件报告系统的研究进展作了简要概述,并就如何加快我国医疗不良事件报告系统地建设与完善,充分保障患者安全提出了分析与思考。

医院青年管理人员职业知识与技能现状调查分析

目的了解医院青年管理人员职业知识与技能的现状。方法在查阅文献、专家访谈咨询的基础上设计调查问卷,其中涉及职业知识与技能的指标项目共17项,向江苏省13家三级医院专兼职管理人员发放调查问卷。结果调查对象对医院青年管理人员职业知识与技能各项目指标的重要性评分都非常高,但对现状的评分显著低于对相应项目重要性的评分(P<0.01)。结论医院应加强对青年管理人员职业知识与技能各方面的培养,并完善相关培养机制。

青年管理沙龙在医院管理人员培养中作用探讨

受卫生体制和行业特点的影响．我国现有的20万医院管理人员往往是临床、管理双肩挑，是政治行政式的，缺乏医院管理的职业知识和技能的系统培训．没有形成医院管理人员的职业意识。同时，随着我国医疗卫生事业的快速发展，公立医院的规模和业务量急剧上升．导致医院管理人员普遍呈现缺乏态势。

公立医院引入社会资本提供延伸服务模式分析

随着医药卫生体制改革的深化,各项改革政策逐步落地,推动医疗卫生事业发展。但现有医疗资源尤其优质资源仍无法满足人们日益增长的医疗服务需求和多样化的医疗服务要求,公立医院面临运行压力不断增大、资金紧张、设备更新速度缓慢、医疗市场化竞争激烈等诸多挑战,公立医院亟待改善环境、提升服务来增强医院的竞争力,目前国家倡导引入社会资本开展社会办医及提供延伸服务,为公立医院的发展助力。文章就当前公立医院引入社会资本开展延伸服务的主要模式进行分析,为引入社会资本提供一定的参考和借鉴。

香港患者安全管理模式文化的启示与思考

近年来,由于医院管理理念的进步和患者自主意识的增强,患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注。世界卫生组织(WHO)多次呼吁各成员国密切关注患者安全,提出全球共同努力,开展保证患者安全的行动。文章简要介绍了香港医院管理局近年来大力推行的建立患者安全文化"五步曲",即首先不要造成伤害、两大支柱、三个层面协同推进素质改善、四种安全文化、5×5风险列表,同时就内地与香港在患者安全管理模式上的差异,以及内地在患者安全文化推行过程中的相关问题进行了简要讨论。

医联体建设与三级医院发展的关系

该文通过分析医联体和三级医院发展之间的关系,提出目前三级医院在医联体建设中政府职能发挥、医联体建设系统性、认知度和核心利益分配方面存在的问题,建议从主导机构、学科建设、文化认同和信息系统建设等方面入手,对三级医院在医联体发展中作用和定位进行一定探索,更好地推进医联体建设。

比色法测定尿囊素软膏的含量

尿囊素(allantion)是尿酸的衍生物,即尿基海因。它作用于连接角质细胞的接合基质,促进其水合能力,同时也可直接作用于角质蛋白分子,使其结合水的能力增加,从而吸收更多的水份。实验证明,0.2％尿囊素的角质松解和洁化活性与10％～20％的尿素相等,且没有尿素的刺激性等特点,应用含有尿囊素的制剂可使皮肤变得光滑和柔软。此外尿囊素还有抗菌、局麻等作用。临床主要用于治疗溃疡,皮肤干燥,银屑病等多种疾病。我院药剂科研制的6％尿囊素软膏主要作用是软化角质,临床用于灰指甲的治疗。为了更好地对产品进行质量监控。

“医院感染控制宣传周”对医务人员医院感染认知的影响

目的了解"医院感染控制宣传周"活动对医务人员相关医院感染知识的认知影响。方法采用问卷调查方法,在"医院感染控制宣传周"活动前后分别对医务人员进行调查。结果医务人员对医院感染知识的得分率在"医院感染控制宣传周"活动后为65.66%,较活动前60.13%明显升高(x^2=91.08,P<0.01),其中对"手卫生指征"得分率最高,达98.86%。对"职业暴露预防措施"认知率,活动后为60.29%,明显高于活动前的45.93%(x^2=28.95,P<0.01)。结论 "医院感染控制宣传周"对于提高医务人员医院感染的认知率有积极的促进作用,应予以推广。

医院青年管理人员职业素养评估量表的设计与分析

目的探索建立医院青年管理人员职业素养评估量表,并对其信度、效度进行评价。方法在充分查阅文献、专家访谈咨询的基础上设计评估量表,调查对象为江苏省13家三级医院专兼职管理人员,共收回有效问卷507份。结果评估量表的总Cronbach’sα系数为0.984,4个维度的Cronbach’sα系数均大于0.800;因子分析结果提取5个公因子,其中3个基本与预设纬度"职业基本道德"、"职业态度与意识"、"职业行为与习惯"相吻合,另两个公因子分别对应"职业知识与技能"的知识与技能两部分,可以考虑将评估量表分为5个纬度。结论医院青年管理人员职业素养评估量表具有较好的信度,评估条目较为合理,结构效度较好,具有一定的现实应用意义。

项目管理模式在医院门诊流程再造中的应用

随着人们对健康需求的快速增长,国内大型综合性公立医院的门诊量日益激增,人们对就医过程中的舒适感受和便捷性要求也在不断提升,医院的发展呈现不断扩建、更新改造的态势。江苏省人民医院现有门诊于2006年启用,当时设计3000人次的门诊量,鉴于现在日挂号量超万人的门诊现状,

医院青年管理人员轮转培养需求的调查与分析

目的：了解医院青年管理人员科室轮转培养的需求现状。方法：向江苏省13家三级医院专兼职管理人员发放调查问卷,收回有效问卷527份。结果：89.7%的调查对象认为医院青年管理人员开展科室轮转重要,45.5%的调查对象认为科室轮转应从入职第1年开始,35.5%的调查对象认为科室轮转时间为1年,40.2%的调查对象认为轮转3~4个科室较合适。结论：医院应重视青年管理人员科室轮转培养工作,并制订合理的轮转计划及考核制度。

中药注射剂在肾功能不全患者及老年人中的合理应用

目的了解本院中药注射剂在肾功能不全及老年患者中的使用规范情况,为调整用药剂量、保证疗效和减少不良反应提供依据。方法抽取本院2011年2月—3月应用中药注射剂的病历100份,监测患者血清肌酐值,计算肌酐清除率,并分析中药注射剂使用情况。结果 100例患者中有14例肌酐清除率超过标准,其中有5例属于中度损害,9例属于轻度损害。有9例血肌酐含量在正常范围内,但因为年龄偏大,导致肌酐清除率异常。结论许多因素可影响肌酐的产生及代谢,可能出现血肌酐水平正常而肌酐清除率下降的分离现象,因此常会造成对已有肾功能损害程度的低估,故临床工作中应依据肌酐清除率而不是血肌酐水平调整患者用药剂量。

医院行政管理部门绩效考核指标设计——以S医院财务部门为例

本文通过分析某三级甲等医院行政管理部门绩效考核体系存在的考核指标不健全、评价过程主观因素较多、考核指标权重分配不够合理且打分模式不科学、考核结果与奖惩挂钩不到位等问题,以财务部门为例,针对财务工作岗位,设计经营绩效、行政事务质量、社会影响力及行政部门关键绩效指标(KPI)与相应的权重,并对其绩效考核体系提出思考与建议。

区域四级康复医疗体系建设的实践与思考

"十二五"时期,国家在医药卫生体制改革中明确提出:要注重预防、治疗、康复三者的结合,要求构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系。江苏省人民医院与南京市栖霞区人民政府分析了二者合作的背景和基础,并拟定了合作方案,以通过深化"院府合作"的形式,为建立区域康复医疗服务体系进行积极的实践与探索。

大型综合性医院临床医师“三基”现状分析与思考

通过对某三级甲等综合性医院当前临床医师"三基"现状及存在问题的分析,提出相应的方法、措施等意见和建议,供今后进一步改进与完善"三基"工作提供参考。

香港地区医疗体制对内地的借鉴意义

香港医疗体制的特点是高福利、低收费、公益性强。与香港相比,内地虽然医疗资源相对丰富,医疗效率较高,但公立医院得到的政府财政补偿不足,导致公立医院运行困难、公益性淡化。借鉴香港的医疗体制,提出逐步建立双向转诊机制;建立社会医疗保障补充机制;建立统一的医疗信息系统;强化整体医疗卫生概念;强化行业管理,建立和完善考核评审机制;建立良性运行机制,保障可持续发展的能力。

医院文化现状调查研究

文章采用定量研究的方法对某三甲综合性医院400名职工匿名问卷调查,进行描述性统计分析,较科学客观的评价了医院文化建设的现状,并得到了一个具有较好信度与结构效度指标的医院文化量表,以期初步建立医院文化的评价模型,为医院文化的建设和发展策略提供理论依据。

医疗机构放射卫生工作管理实践探索

放射卫生工作管理是医院管理的一个重要方面,加强放射卫生工作的管理对保证医疗质量,保障医务工作人员的自身安全等具有积极的作用。本文结合我院日常管理的实践从多方面进行阐述和探讨。