参松养心胶囊治疗室性心律失常的疗效及对患者血清β1-AAB水平的影响

目的:研究参松养心胶囊治疗室性心律失常(VA)的疗效及对患者血清抗β1-肾上腺素能受体自身抗体(β1-AAB)水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月我院VA患者146例,采用随机数字表法均分为两组各73例,两组均给予胺碘酮进行治疗,观察组在此基础上加用参松养心胶囊,疗程均为2个月,比较两组临床疗效,治疗后心电图指标、血清β1-AAB、T淋巴细胞亚群变化及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗有效率分别为94.52%和83.56%(P<0.05);治疗后,两组PR间期和QT间期均未发生明显变化(P>0.05),两组QTcd、β1-AAB、CD4+和CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),两组CD8+明显升高(P<0.05),观察组治疗前后的PR间期变化幅度小于对照组,治疗前后的QT间期、QTcd、β1-AAB、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为13.70%和9.59%(P>0.05)。结论:参松养心胶囊联合胺碘酮治疗VA可缩短复律时间并减少QTcd值,同时还有利于降低血清β1-AAB水平,改善T淋巴细胞亚群分布情况,从而提升治疗效果。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后输注不同剂量比伐卢定的疗效与安全性

目的分析急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后输注不同剂量比伐卢定的疗效与安全性。方法将急诊行PCI的81例急性心肌梗死患者随机分为全剂量组、低剂量组和对照组,每组27例。PCI后,对照组给予皮下注射低分子肝素钙;全剂量组给予比伐卢定1.75 mg/(kg·h)治疗4 h,0.25 mg/(kg·h)治疗20 h;低剂量组给予比伐卢定0.25 mg/(kg·h)治疗24 h。比较3组患者PCI前后心功能情况、凝血指标,住院期间出血情况以及术后6个月无主要不良心脑血管事件(MACCE)生存率。结果术后30 d,3组患者左心室射血分数、E峰与A峰比值均高于术前(均P<0.05),且对照组、低剂量组、全剂量组上述指标均依次升高(均P<0.05)。术后24 h,3组患者凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)较术前延长,而纤维蛋白原(FIB)水平低于术前;对照组、低剂量组、全剂量组PT和APTT依次延长,而FIB水平依次降低(均P<0.05)。3组患者PCI后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。全剂量组患者的6个月无MACCE生存率高于低剂量组和对照组(P<0.05),而低剂量组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后使用比伐卢定可以改善患者心功能及血凝状态,且全剂量使用比伐卢定不会增加出血风险,并可更好地改善患者的预后。

对稳定性冠心病老年患者行不同剂量瑞舒伐他汀的治疗效果研究

目的探讨对稳定性冠心病老年患者给予不同剂量瑞舒伐他汀治疗的临床效果。方法120例稳定性冠心病老年患者,按照随机数字表法分成大剂量组和小剂量组,各60例。小剂量组给予5 mg/d的瑞舒伐他汀治疗,大剂量组给予20 mg/d的瑞舒伐他汀治疗。对比两组临床疗效、治疗前后低密度脂蛋白胆固醇水平以及不良反应发生情况。结果大剂量组的临床总有效率93.33%高于小剂量组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,大剂量组低密度脂蛋白胆固醇水平(2.05±0.26)μmol/L明显低于小剂量组的(2.98±0.37)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。大剂量组不良反应发生率10.00%低于小剂量组的31.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定性冠心病老年患者行大剂量瑞舒伐他汀治疗,能够降低患者低密度脂蛋白水平和不良反应发生率,临床疗效显著。

中西医结合治疗急性肠胃炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性肠胃炎的临床效果。方法:98例随机分为对照组和观察组各49例,两组均行西医常规治疗,观察组加用藿香正气液。结果:观察组腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热改善时间短于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性肠胃炎疗效较好。

水泥混凝土路面的沥青联接层作用初探

上世纪90年代前后期施工通车的水泥路面在长期荷载作用下,进入损坏和维修的高峰期,由此引出水 泥路面结构优化问题。为此,根据沪闵路加固的结构特点和十几年来良好的路面运行状况分析,提出在刚性水泥混 凝土面层与其半刚性基础之间应增设沥青联接层作为柔性缓冲和基础保护的建议。

桥头搭板设计选用探讨

通过对一些桥头搭板尾端路面裂缝等病害的观察收集和分析，发现此类病害与桥头搭板在设计纵坡、埋置形式等的选用上有很大的关系，通过针对这方面的设计应用探讨，引起我们对桥头搭板设计选用的重视。

对氧磷酶生物学特性与心血管疾病研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)损伤可作为针对膜磷脂氧化发生的特异性炎症反应,与炎症有关,也与氧化应激性损伤有关。对氧磷酶(paraoxonasse,PON)最重要的生物学特性是抗氧化性,这与许多疾病的发生发展有关。目前的研究已经肯定PON具有抗心血管疾病[主要是AS、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)]的作用,但是这种关系主要是由PON1活性决定的。吸烟可以降低血清PON的活性和浓度,酒精对PON的影响与其摄入量有关,而炎症等影响的研究结论尚不一致,需要进行更多的实验。