煨脓长肉中医外治法促进伤口愈合随机对照试验的系统评价

目的系统评价国内煨脓长肉理论下中医外治法促进伤口愈合的临床疗效。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)及万方数据库(WANFANG DATA),收集煨脓长肉外治法促进伤口愈合的随机对照试验(RCT),按照纳入标准和排除标准对文献进行筛选和数据提取。运用RevMan 5.3软件对提取数据进行Meta分析,比较中医与西医常规促进伤口愈合外治法的临床有效率,以及有关生化指标的变化。结果Meta分析结果显示,煨脓长肉理论下中医外治法促进伤口愈合的效果优于常规西医外治法,如凡士林油纱条、康复新液、0.1%利凡诺纱条等;但本文遗憾点在于纳入的研究大部分并未报道复发率、生活质量及不良反应,无法对这些指标进一步分析。结论本研究显示,与常规促进伤口愈合的西医外治法相比,煨脓长肉中医外治法在促进伤口愈合方面有更好的疗效;但由于纳入文献数量较少,质量较低,所以日后需要设计严谨、合理的大样本随机对照试验进行进一步的研究。

加味生肌玉红膏促进湿热证肛瘘术后创面愈合的实验研究

目的 研究加味生肌玉红膏对湿热证肛瘘大鼠创面的抗炎和促愈作用。方法 建立湿热证大鼠肛瘘创面模型。将大鼠随机分为空白组、凡士林组、康复新组、加味生肌玉红膏组、PDTC+凡士林组、PDTC+康复新组、PDTC+加味生肌玉红膏组。计算创面愈合率,ELISA法检测创面组织TNF-α表达,免疫组化和Western blot法检测创面组织AQP3表达。结果 (1)干预中后期,PDTC+加味生肌玉红膏组创面愈合率最高。(2)初期各组TNF-α表达均较高,但PDTC+加味生肌玉红膏组在各阶段TNF-α表达均低于其他组。(3)Western blot和免疫组化结果显示初期各组AQP3表达均较高。与其他组相比,PDTC+加味生肌玉红膏组初期AQP3表达偏低,中期AQP3表达较高,后期AQP3表达明显降低。结论 (1)NF-κB/AQP信号通路调控失常导致TNF-α和AQP3升高与湿热证的形成密切相关。(2)加味生肌玉红膏可调控NF-κB/AQP信号通路,调节TNF-α和AQP3表达,减轻湿热证肛瘘创面的炎症反应,促进创面愈合。