歌唱疗法对老年抑郁症的辅助治疗作用

目的评估集体歌唱疗法对老年抑郁症的疗效及安全性。方法将80例老年抑郁症患者随机分为单纯药物治疗组(对照组)和药物治疗辅以集体歌唱疗法组(观察组),治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 HAMD评分在治疗1周后两组有统计学差异(P<0.05),治疗6周后观察组和对照组显效率分别为80.0%和57.5%,两组差异有显著性(P<0.01);观察组不良反应发生率(27.5%)明显低于对照组(62.5%)。结论集体歌唱疗法辅助治疗老年抑郁症可以提高疗效,缩短起效时间,减少不良反应发生率。

探索性眼球活动对精神分裂症的诊断作用

目的:验证探索性眼球活动检查对精神分裂症的诊断作用,探讨凝视点数(NEF)和反应性探索评分(RSS)的正常分界值。方法:应用DEM-2000眼动检测仪对299例精神分裂症(患者组)和250名对照者(对照组)进行探索性眼球活动检查,测定NEF和RSS,计算敏感度、特异度。结果:患者组较对照组NEF、RSS显著为低(P<0.01),若以NEF≤27或RSS≤5为正常分界值,其阳性预测值达到70%,阳性似然比达到2.07。结论:探索性眼球活动可以作为精神分裂的辅助诊断指标,以NEF≤27或RSS≤5作为正常分界值,其敏感度、特异度较理想。

住院精神病患者死亡原因分析

回顾性调查我院近15年精神科住院患者的死亡原因，现报告如下。

奎硫平治疗老年期精神分裂症60例临床观察

目的:探讨奎硫平治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法:对60例老年期精神分裂症患者用奎硫平治疗。疗程8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:治疗第8周末痊愈10例,显著进步30例,进步12例,无效8例,不良反应轻微。结论:奎硫平治疗老年期精神分裂症疗效较好、安全。

关于企业研究开发费用会计核算的思考

为推动企业自主创新,鼓励企业加大研发投入,进而促进产业转型升级,国家相继推出企业研究开发费用税前加计扣除、高新技术企业所得税减按15％计征、以及政府拨款资助企业科研项目等激励政策.事实证明,这些政策有力地推进科技强国战略的实施,调动了企业开展研发活动的积极性,增强了企业科技创新能力与发展后劲,引导企业走“内生增长、创新驱动”科学发展经营之道.随着企业加大科技研发投入,规范企业研究开发费用会计核算工作越加显得重要.本文拟就企业研究开发费用会计核算中若干问题作一探讨.

恢复期精神分裂症患者探索性眼球活动的研究

本文对精神分裂症患者存在探索性眼球活动（EEM）异常是否是精神分裂症生物学的标志[1]进行研究,报告如下。1对象和方法患者组为2009年1月至6月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;

职工福利费的会计核算及税务处理

在计划经济时期,企业普遍实行低工资制,同时在工资之外辅以其他多种形式的福利待遇,按工资总额一定比例从企业成本（费用）中计提职工福利费,是长期以来与工资总额管理制度并行的一项分配制度。随着我国经济体制改革的不断深化及社会保障体系的逐步完善，这种以社会保障、

企业收到财政专项拨款的会计处理思考

为了鼓励或扶持特定行业、地区或领域的发展,世界上很多国家,包括市场经济发达国家通常对有关企业予以财政资金支持,如无偿拨款、注入资本等,这是国际上通行的做法。随着我国市场经济的发展和完善,按照履行世界贸易组织协定的有关承诺,政府对企业的财政专项拨款主要集中在关系国计民生的农业、环境保护以及科学技术研究等领域。

无抽搐电休克治疗顽固性原发性失眠患者疗效观察

目的探讨无抽搐电休克对顽固性原发性失眠患者的临床治疗效果。方法收集重庆三峡中心医院心身医学科2014年1月至2015年12月收治的46例顽固性原发性失眠患者,采用随机数表法将其分为对照组和电休克组,每组23例。两组均给予综合治疗,在此基础上电休克组行无抽搐电休克治疗6次,每周3次,治疗时间2周。于治疗前、后1周分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估及多导睡眠监测。结果 (1)治疗后两组患者的HAMD、PSQI总分较治疗前降低,且电休克组降低程度较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)多导睡眠监测示治疗后两组患者的总睡眠时间均较治疗前明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后电休克组快眼动期、3期睡眠比例较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组快眼动期、3期睡眠比例较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无抽搐电休克治疗能有效改善顽固性原发性失眠患者的抑郁症状,延长睡眠时间,纠正紊乱的睡眠结构,是治疗顽固性原发性失眠的有效方法。

个案管理模式对首发精神分裂症康复效果研究

目的探讨个案管理模式对首发精神分裂症的康复效果。方法将120例出院的首发精神分裂症患者按出院顺序随机分为个案管理组(观察组)60例,传统门诊随访组(对照组)60例,进行两年的随访研究。在基线和入组后6、12、18、24个月时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)评定患者的病情、社会功能;24个月时记录复发率、再住院率及再就业率。结果两组在基线时PANSS总分、SDSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);在6、12、18、24个月观察组PANSS总分、SDSS评分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组的复发率为8.33%、再住院率为5.00%,均明显低于对照组的38.33%和26.67%,再就业率为53.33%,明显高于对照组的28.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理模式能有效提高首发精神分裂症患者的疗效,改善其社会功能、降低复发率、提高再就业率。

社会技能训练对精神分裂症患者社会功能及再就业率的影响

目的评定程式化社会技能训练模式对缓解期精神分裂症社会功能及再就业率的影响。方法对90例缓解期患者随机分为药物维持治疗合并程式化社会技能训练(观察组)和单纯药物维持治疗(对照组)进行对照研究,于干预前及干预12个月后采用社会功能缺陷筛选表(SDSS)及再就业率进行评定。结果观察组训练后SDSS评分(1.9±2.7)明显低于对照组(6.2±3.0)(t=4.93,P<0.05),观察组的再就业率(44.4%)高于对照组(24.4%)(x2=3.99,P<0.05)。结论程式化社会技能训练使用方便,对改善精神分裂症的社会功能、提高再就业率具有重要作用。

惊恐发作多次误诊为心绞痛1例

患者，女，46岁，因反复发作性心悸、气短、胸闷5年，情绪低落、烦躁1个月于2002年6月2日入院。患者于5年前开始常无明显诱因出现阵发性心悸，胸闷，气短，胸前区压迫感，伴大汗濒死感，每次发作历时10分钟左右，自行缓解，发作间隙期患者能正常工作、生活。病初每月发作1-3次，以后发作次数增多，每月多至10次，每次发病后患者担心下一次再发作，整天焦虑不安，曾多次到重庆多家医院就诊，反复作心电图、动态心电图检查均未见异常，

文拉法辛与氯氮平联合治疗慢性精神分裂症阴性症状48例

目的观察文拉法辛对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法对48例经氯氮平治疗疗效不佳的病人,加用文拉法辛治疗12周,用简明精神病评定量表(BPRS),副反应量表(TESS)和临床总体印象量表(CGI)阴性症状量表(SANS)评定患者症状变化和副作用。结果文拉法辛对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效。临床有效率为72.9%,BPRS总分,BPRS—ANEC分量表分,SANS总分,SANS五项总评以及CGI严重程度评分均明显下降。结论文拉法辛合并氯氮平治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效。

布瑞哌唑片治疗成人急性期精神分裂症患者的临床研究

目的 观察布瑞哌唑对成人急性期精神分裂症患者的疗效和安全性。方法 将成人急性期精神分裂症患者随机分为试验组与对照组,试验组给予口服布瑞哌唑每日2~4 mg,对照组给予口服阿立哌唑每日10~20 mg,2组均治疗6周。比较2组治疗后有效率,比较2组阳性和阴性症状量表(PANSS)总评分、临床总体印象-严重程度(CGI-S)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分、PANSS阳性症状分量表评分和PANSS阴性症状分量表评分治疗前后的变化,观察2组患者治疗相关不良事件的发生情况。结果 试验组184例、对照组186例。治疗6周末,试验组和对照组的治疗有效率分别为79.50%(140例/184例)和82.40%(150例/186例),临床总体印象-改善量表(CGI-I)评分分别为(2.00±1.20)和(1.90±1.01)分,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗6周后试验组和对照组的PANSS总分较基线变化分别为(-30.70±16.96)和(-32.20±17.00)分,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,试验组和对照组的CGI-S评分变化分别为(-2.00±1.27)和(-1.90±1.22)分,PSP评分变化分别为(18.80±14.77)和(19.20±14.55)分,PANSS阳性症状评分变化分别为(-10.30±5.93)和(-10.80±5.81)分,PANSS阴性症状评分变化分别为(-6.80±5.98)和(-7.30±5.15)分,在统计学上差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗相关不良事件发生率与对照组相比差异无统计学意义(69.00%vs.64.50%,P>0.05)。结论 布瑞哌唑相比于阿立哌唑治疗精神分裂症的非劣效性成立,疗效及安全性相当。

经颅磁刺激联合舍曲林治疗抑郁症疗效分析

目的探讨经颅刺激联合舍曲林治疗抑郁症的疗效及不良反应,为临床治疗提供相应依据。方法收集2011年1月至2013年1月在我院就诊的90例抑郁症患者为研究对象。随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予舍曲林治疗,观察组则予经颅刺激联合舍曲林治疗,治疗6周。比较2组患者治疗有效率、HAMD评分、MYMOP评分及不良反应。结果观察组患者治疗有效率高达93.3%,显著高于对照组患者治疗有效率71.1%,P<0.05,差异均具有统计学意义。两组患者接受治疗后HAMD评分均显著降低,而观察组患者治疗后评分显著低于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。同样,两组患者接受治疗后MYMOP评分亦显著降低,而观察组患者治疗后评分亦显著低于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。两组患者均未发现严重不良反应。结论经颅刺激联合舍曲林治疗抑郁症疗效显著且副反应较少,值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用。

丙戊酸钠治疗精神分裂症敌意攻击行为疗效观察

目的观察丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症敌意攻击行为的疗效及不良反应。方法对70例具有敌意攻击行为的精神分裂症患者,随机分为丙戊酸钠缓释片合用喹硫平组(研究组)35例,单用喹硫平组(对照组)35例,治疗4周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中出项的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果研究组PANSS评分(包括兴奋症状分及攻击因子分)较对照组显著降低(P<0.01),不良反应少。结论丙戊酸钠缓释片合用喹硫平治疗精神分裂症敌意攻击行为见效快、疗效肯定、安全性好。