地卡因局部麻醉后插胃管方法的研究

目的提高插胃管的一次成功率，减轻患者手术前的痛苦。方法将190例需手术前插胃管患者分为两组，麻醉组(95例)术前给予1％地卡因咽喉部、舌根部喷雾，15min后插管；对照组正常插管；观察两组患者恶心发生率、插管时间、一次插管成功率、血压、心率等指标。结果麻醉组插管时间、恶心发生率均明显减少，与对照组比较有非常显著性差异(P＜0．01)，且一次插管成功率有明显提高，与对照组比较亦有显著性差异(P＜0．05)；麻醉组插管后血压、心率与插管前比较无显著性差异，而对照组却具有非常显著性差异(P＜0．01)。结论插胃管前15min给予地卡因喷雾，可明显减轻患者痛苦和提高一次插管成功率。

腭裂患儿术后致呼吸道阻塞1例护理

腭裂为胚胎时期腭板不发育或发育不全所致的鼻腔与口腔无分隔的一种先天性发育缺陷，有时伴有下颌关节发育畸形、颌关节绞锁等，不同程度地影响了患儿的吸吮、吞咽和发育。笔者医院先后对189例腭裂患儿(唇腭裂41例、腭裂124例、单纯软腭裂24例)进行了手术治疗，其中188例(99．5％)效果良好。仅有1例在拔管后30min发生呼吸道阻塞，现报道如下。

心肌炎室性早搏的心电图分析

目的 探讨心肌炎室性早搏发病年龄高峰及心电图特征。方法 观察分析 137例心肌炎室性早搏患者心电图特征。结果 早搏出现多为中、青年 (2 1～ 4 0岁 ) 92例 ,占 6 7.15 % ;QRS波时限为 0 .10～ 0 .2 0(平均 0 .13± 0 .0 2 )s ,其中波时限 >0 .12s者有 78例 ,占 5 6 .90 % ,≥ 2 0mm 5 6例 ,占 4 0 .88% ;QRS波振幅在 10～ 19mm者 6 0例 ,占 4 3.80 % ;T波与QRS主波方向相反者 110例 ,占 80 .2 9% ;右室早搏 85例 ,占6 2 .0 4 % ;T、P波发生改变 4 0例 ,占 2 9.2 0 % ;频繁早搏 99例 ,占 72 .2 6 % ;早搏指数平均 1.34± 0 .2 5 ,易损指数平均 0 .5 9± 0 .17;伴有其它心电图改变者 83例 ,占 6 0 .5 8%。结论 心肌炎室性早搏多见于中、青年 ,QRS时限多较宽 ,早搏出现方式多为频发、右室早搏 ,早搏指数大多数 >1.0。

糖尿病合并急性脑梗塞77例

糖尿病合并脑梗塞肢瘫急性期（2个月）患者77例,男41例,女36例;年龄52～94岁,平均65岁。其中昏迷11例,血糖平均水平12.4 mmol/L。77例中并发高血压和冠心病61例,占79.2%;肾功能不全22例,占28.6%;酸中毒8例,占10.4%;高血脂44例,占57.1%;口腔感染6例,占7.8%;

山东及河南两省高中生听力抽样调查

噪声性污染对听力的创伤已被公认为是世界七大公害之首Ⅲ。目前高中生中使用MP3、MP4、随身听、手机、玩游戏机的现象非常普遍而且有日益加重的的趋势。使用这些电子音响产品时间长、音量较大对学生的身心健康造成一定程度的危害。为了及早发现，及早防治并充分认识噪声对听力的损害，笔者所在体检中心耳鼻喉科对山东及河南两省高中生进行了调查，现报告如下。

调节情志治疗乳腺增生病

乳腺增生病是育龄女性的常见病和多发病。近年来,随着社会生活节奏的加快,乳腺病的发病呈上升趋势。乳腺增生病明显具有心身疾病的特点。患者多有紧张、不安及易发怒等个性特征,即乳腺增生病的发生与家庭负性生活事件引起的心理应激关系非常密切。

1例学习困难学生的行为治疗

学习困难是学生中比较常见的心理卫生问题。学习困难学生的心理特征非常复杂,尤其是在注意力集中的表现上与优良儿童差异较为明显,制订切实可行的干预措施也因此难度增大。本文通过对1例学习困难少年进行行为治疗,结合家长合理性情绪疗法,使求助者多动、注意力不集中的症状逐渐消失,顺利养成了良好的学习习惯。同时,针对家长的教育动机、教养方式中存在的心理问题，笔者运用相关理论对其进行了理性情绪调整，纠正了家长的不合理观念，改变了家庭教育方式，取得了较好的综合治疗效果。

责任制护理病历管理初探

调查了３０所部队和地方医院的责任制护理病历的管理情况。作者针对当前护理病历管理不够统一的实际情况，并结合该院护理病历的管理方法，进行了分析。认为主要问题是对责任制护理病历的重要性认识不够，同时提出三点意见：（ｌ）提高认识，建立制度。（２）责任制护理病历随同医疗病历由病案室统一管理比较好。（３）开展责任制护理和书写护理病历要防止随意性。

1988～2007年济空招飞体检耳鼻咽喉科调查分析

自1988年招飞工作改革，至今已整整20年。其间《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》（以下简称《标准》）经历了3次修改颁发，招飞体检队伍由于编制转隶而遇到诸多现实问题，随着空军体检复查改革工作的不断深入，各区的招飞体检改革同样也面临着前所未有的挑战。为适应这些变化，我们努力挖掘现有潜力，不断进行探索，以便提高体检过程的质量效益和检测认证水平。现将济空1988～2007年招收军事飞行学员的20年体检耳鼻咽喉科情况总结分析如下。