青壮年股骨颈骨折内固定出院后依从性调查与护理延伸的价值

股骨颈骨折是一种比较常见的损伤，由于股骨颈的解剖学特殊性，骨折后有较高的骨折不愈合率和股骨头坏死率，术后过早下地会显著增加股骨头坏死率。因此如何指导股骨颈骨折内固定术后患者的功能锻炼以提高骨折愈合率、降低股骨头坏死率十分重要。本研究从2007年1月至2012年10月在本院治疗的青壮年股骨颈骨折中筛选出符合研究条件的病例共100例，出院时分为护理延伸组和对照组，调查分析依从性情况和骨折愈合率以及股骨头坏死率，现报道如下。

番泻叶与茶叶浸出液联合治疗盐酸吗啡缓释片所致便秘的临床观察

目的:探讨番泻叶与茶叶浸出液联合治疗盐酸吗啡缓释片所致便秘的疗效。方法:将33例使用盐酸吗啡缓释片所致中重度便秘的癌痛患者以随机数字表法分为2组,治疗组18例患者饮用番泻叶加茶叶浸出液,对照组15例患者不用相关泻药,2 d为1个疗程。对比观察2组患者功能状态评分、便秘、睡眠、食欲等改善情况,以评价患者生活质量。结果:治疗组患者中,显效9例,有效7例,总有效率为88.9%(16/18);对照组患者中,显效、有效各3例,总有效率为40.0%(6/15),2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者中,11例功能状态评分降低1分,14例睡眠改善,12例食欲改善,8例焦虑改善;对照组患者中,7例功能状态评分降低1分,3例睡眠改善,2例食欲改善,4例焦虑改善,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:番泻叶与茶叶浸出液联合治疗盐酸吗啡缓释片所致便秘,可以使癌痛患者的生活质量得到明显改善。

糖尿病患者动态血糖监测期间的护理

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)运用于糖尿病(DM)患者的临床意义及护理特点。方法将观察组60例DM患者进行72h动态血糖监测,同时进行相关知识教育与护理,与对照组在低血糖发生率,HbA1c,达标时间,住院总费用等指标进行观察,用t检验进行统计学处理。结果 60例患者均顺利完成动态血糖监测且耐受性良好;根据CGMS检查结果,可以针对性制订治疗方案,并且能够取得较好的治疗效果,两组差异有统计学意义。结论 CGMS所提供的信息对于血糖波动特征及变化趋势的认识和协助制订DM患者治疗策略是非常有帮助的,而加强护理是CGMS顺利完成的保证。

看图对话教育对2型糖尿病患者行为改变的影响

目的探讨看图对话教育对2型糖尿病患者自护能力的影响。方法将60例诊断为2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组各30例,试验组接受"看图对话"工具进行教育,对照组接受常规教育,观察干预前后6个月两组患者饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、异常血糖的处理、总的自护能力。结果试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值及自护行为能力优于对照组,两组患者的各项自护行为能力(除遵医嘱服药和足部护理外)的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论看图对话教育对帮助2型糖尿病患者建立良好健康行为有促进作用,良好健康行为对患者血糖的控制具有重要的临床意义。

膝关节骨折术后的早期康复护理

目的探讨膝关节骨折术后的早期康复护理措施对膝关节骨折术后功能恢复效果的影响。方法对105例患者随机分为实验组和对照组,观察其对关节功能恢复情况的影响,实验组(A=50例)在术后第3天开展早期康复护理,包括心理护理,主动锻炼,疼痛护理,使用下肢关节康复器辅助治疗。对照组(B=55例)在术后第3天按传统护理。结果实验组膝关节功能恢复明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝部骨折术后早期实施综合的康复护理措施有利于膝关节功能恢复的改善。

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果。[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标。[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义(P>0.05),"8"字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"8"字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法。

颈脊髓损伤患者心理健康与社会支持的相关性研究

目的探讨颈脊髓损伤患者心理健康状况与社会支持的相互关系。方法应用焦虑自评量表、抑郁自评量表及社会支持量表对65例伴有躯体功能障碍的颈脊髓损伤患者进行调查,并对结果进行分析。结果颈脊髓损伤患者焦虑总分(57.86±11.41),抑郁总分(62.12±13.56),社会支持总分(32.23±8.78),与国内常模比较差异均有统计学意义(p<0.01);患者心理健康状况与总体社会支持、主观支持及支持利用度均呈负相关(p<0.05或0.01)。结论颈脊髓损伤患者心理健康状况较差,社会支持水平较低,临床护理人员应重视对患者社会支持系统的评估并帮助患者有效利用社会支持,护理人员应成为社会支持的重要来源以提高患者的心理健康水平。

GP方案引起NSCLC患者糖耐量异常的临床研究

目的分析非小细胞肺癌晚期患者GP方案化疗3周期前后血糖的差异。方法将44名非小细胞肺癌晚期患者根据血糖情况分为血糖正常组和血糖升高组:血糖正常组32例患者直接用GP方案化疗3周期,血糖升高组12例患者予以饮食、运动及胰岛素干预后,再进行GP方案化疗3周期,化疗前后行口服葡萄糖耐量试验、C肽及胰岛素释放试验。结果化疗前血糖正常者经GP方案化疗3周期后25%(8/32)的患者出现血糖升高,而糖调节受损患者化疗后出现一半的患者转变为糖尿病患者。化疗后血糖升高者与血糖正常者比较谷草转氨酶及C反应蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案可致部分非小细胞肺癌晚期患者糖代谢障碍而血糖升高,谷草转氨酶及C反应蛋白异常及胰岛功能差者更容易出现血糖升高。

25例2型糖尿病患者便秘治疗比较分析

目的:总结25例2型糖尿病患者出现便秘症状的治疗经验。方法:治疗组晨起饮用300～500ml温开水,三餐前饮用温开水200ml+莫沙必利分散片5mg+复合维生素B 1片;对照组晨起饮用300～500ml温开水,三餐前饮用温开水200ml,不加用莫沙必利分散片及复合维生素B。结果:两组显效率比较,P<0.05;但两组总有效率比较,P>0.05。结论:温水饮用在解决2型糖尿病患者便秘症状中有不可忽视的作用,莫沙必利分散片及复合维生素B能缓解便秘。

2型糖尿病运动疗法的疗效分析

目的:探讨对2型糖尿病患者进行中等强度的运动干预,观察治疗前后血糖、血脂、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白等指标的变化情况。方法:对35例2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药物治疗的同时,给予每周3次中等强度的运动疗法,共6个月,观察治疗前后上述各项指标的变化,并以35例饮食和口服降糖药物治疗的2型糖尿病患者作对照。结果:运动组的空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、BMI、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有明显降低,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:运动疗法能明显改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重、腰围和体重指数,较单纯药物和饮食疗法有更好的疗效。

沥青路面现场冷再生技术的应用研究

沥青路面现场冷再生技术在国外的研究与应用已有较长的历史,作为一项在旧路改、扩建工程中的新技术已相当成熟并被普遍采用。而在我国该技术只处在摸索阶段,尚未形成完整的设计方法、施工工艺及相应的质量控制标准,使其在工程中的应用受到极大的限制。本文对沥青路面现场冷再生技术的设计、施工工艺、质量控制进行了初步研究。

骨科护理常见问题分析及对策

目的:探讨如何提高骨科护理工作质量,确保医疗安全。方法:对2005年骨科护理工作中出现的一些常见问题进行分析,采取了建立完善骨科安全管理制度,加强学习护理行为规范,合理利用人力资源,加强专业知识和技能培训,依法规范护理行为,建立良好的护患关系的对策。结果:2006年护理质量明显提高,病人满意度大幅度提升。结论:加强护理工作中常见问题的管理是提高护理质量的关键。

股动脉置管微量泵持续给药治疗糖尿病足的效果观察

[目的]总结23例糖尿病足病人行介入治疗的护理经验。[方法]采用seldinger技术对23例糖尿病足病人行持续微泵给药,改善狭窄或闭塞血管的供血,治疗过程中采取相应的护理措施,强化术前准备及术后护理。[结果]13例糖尿病足病人下肢狭窄或闭塞的血管重新开通,8例病人患肢建立了良好的侧支循环,2例截肢治疗。[结论]强化护理措施能帮助股动脉介入置管微泵持续给药改善糖尿病足狭窄或闭塞血管的供血。

内外科护理人员临床营养知信行调查研究

目的：对内外科护理人员营养知信行现状进行调查,对相关影响因素进行探讨.方法：对本院230例护士采用问卷调查方式收集营养资料,进行相关分析与研究.结果：营养知识、营养态度及营养行为得分分别为（70.64±12.37）分、（82.21±5.97）分、（61.19±10.20）分;营养行为与营养态度呈正相关关系（P 〈0.01）;多元线性回归,营养学习、学历及职称对营养知识产生主要影响;整体护理对营养态度产生主要影响;管理因素是影响营养行为的主要因素.结论：营养知识方面内外科护士掌握一般、营养态度方面内外科护士良好、营养行为方面内外科护士水平相对较低.目前,营养知识的提升、营养行为的改善是内外科护理人员需要解决的主要问题.

沥青混凝土路面现场冷再生技术的应用研究

沥青混凝土路面现场冷再生技术在国外的研究与应用已有较长的历史,作为一项在旧路改、扩建工程中的新技术已相当成熟并被普遍采用。而在我国该技术只处在摸索阶段,尚未形成完整的设计方法、施工工艺及相应的质量控制标准,使其在工程中的应用受到极大的限制。本文对沥青混凝土路面现场冷再生技术的设计、施工工艺、质量控制进行了初步研究。

时间护理对妊娠糖尿病患者血糖控制以及妊娠结局的影响

目的：探讨时间护理对于妊娠期糖尿病患者的血糖控制效果及其对妊娠结局的影响。方法选取2012年6月至2014年12月于我院产科进行产检或孕期保健的妊娠期糖尿病患者87例，按照自愿的原则，将其分为常规护理组（46例）和时间护理组（41例）。其中，时间护理组定期进行血糖、体重的监测，根据血糖控制的效果及时调整饮食结构及运动量。对比两组护理12周后的血糖控制效果及胰岛素相关指标，统计顺产率、早产率及初生儿生后5 min的Apgar评分。结果①护理后两组的FPG、OGTT 2 hPG、HbA1 c均较护理前有显著下降（均P〈0．05），其中时间护理组更低于常规护理组（均P〈0．05）；②护理后时间护理组的FINS、2 h INS、HOMA-IR均显著低于常规护理组（均P〈0．05）；③两组所有孕妇均顺利分娩。其中，时间护理组仅有3例剖宫产，顺产率达到92．7%（38/41），且无早产、胎儿窘迫发生，新生儿出生后5 min的Apgar评分仅有3例低于8分，这些情况的显著优于常规护理组（均P〈0．05）。结论时间护理可通过及时的调节有效降低胰岛抵抗，从而控制妊娠糖尿病孕妇的血糖水平，改善妊娠结局。

晚期非小细胞肺癌患者GP方案引起血糖升高的干预研究

将44名NSCLC患者根据血糖情况分为血糖正常组32名患者直接用GP方案化疗,血糖升高组12名患者予胰岛素干预后,再进行化疗。结果:血糖正常者经化疗3周期后25%(8/32)出现血糖升高,而糖调节受损一半转变为糖尿病。用CGMS监测血糖,能很好地帮助调整血糖。结论:用CGMS监测血糖能很好地指导治疗。

以问题为基础的教育对2型糖尿病患者相关指标控制的影响

将40例诊断为2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组各20例,试验组接受以问题为基础的教育,对照组接受常规教育,观察干预前后6月两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、甘油三酯(Tg)、总胆固醇(Tc)。结果试验组在相关指标达标方面明显优于对照组(P<0.05)。结论以问题为基础的教育可以明显提高2型糖尿病人患者相关指标的达标率,预防和延缓并发症的发生,提高了患者生活质量。