黄芪对糖尿病神经病变的治疗作用

①目的观察中药黄芪对糖尿病神经病变（ＤＮ）的治疗作用。②方法选择ＤＮ病人６３例，随机分为黄芪治疗组和对照组。对照组治疗措施包括：饮食控制，应用胰岛素或口服降糖药物控制血糖。治疗组在上述治疗基础上加黄芪治疗共２８ｄ．两组病人治疗前后均采空腹肘静脉血，检查血糖、血常规、血生化、肝功能、肾功能，同时测定神经传导速度、膀胱残余尿量。③结果治疗后两组病人临床症状、神经传导速度、膀胱残余尿量较治疗前明显改善（Ｘ２＝５．６０，ｔ＝１．８４～３．６６，Ｐ＜０．０５），而以治疗组改善更为明显（ｔ＝１．９６～３．０１，Ｐ＜０．０５），黄芪治疗过程中无明显副作用发生。④结论黄芪对ＤＮ有明显治疗作用。

外侧副韧带重建手术结合关节镜检查治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效分析

目的探讨外侧副韧带重建手术结合关节镜检查治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效。方法选择慢性踝关节外侧不稳患者68例进行分组研究。常规康复组:采用常规康复治疗;重建手术组:采用外侧副韧带重建手术结合关节镜检查治疗。对比两组患者治疗优良率、治疗前后踝关节功能评分变化。结果重建手术组患者优良率88.24%明显高于常规康复组患者73.53%,差异有统计学意义(X^2=11.233,P<0.05)。治疗前,两组患者踝关节功能评分组间无显著差异,;治疗后,两组患者踝关节功能评分均明显优于治疗前,但重建手术组(90.18±0.71)分明显优于常规康复组(72.43±0.29)分,差异有统计学意义(t=9.357,P<0.05)。结论外侧副韧带重建手术结合关节镜检查治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效确切,可有效改善患者踝关节功能,值得推广。

DHS和PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2007年10月～2009年10月收治的46例60岁以上的老年股骨粗隆间骨折进行DHS和PFNA治疗的临床资料.结果 两组46例病人出院后都得到随访时间1～4年,平均18个月.其优良率为96.5％,90.4％.结论DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆骨折各有优点,只要选择好适应症就能取得良好的治疗效果.

侧前方减压治疗胸腰椎骨折截瘫30例

我院1989年6月至1993年6月间收治30例胸腰段脊柱骨折合并不全性脊髓损伤患者,行脊髓侧前方减压术,治疗效果较好,报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:本组30例,男23例,女7例;年龄最小18岁,最大60岁,其中20—50岁20例,坠落伤20例,交通伤5例,重物砸伤3例。

肺错构瘤16例临床分析

通过对１６例肺错构瘤病人的临床表现，Ｘ线、ＣＴ、纤维支气管镜检查，及手术治疗，表明肺错构瘤病人应及早开胸手术治疗，且利于确诊及鉴别诊断。提示对该病手术治疗及时，临床效果较好。

腔镜辅助小切口、超声刀处理节段血管在胸腰结核手术中的应用

目的探讨小切口腔镜辅助、超声刀处理节段血管治疗胸腰椎结核的临床效果。方法 46例胸腰椎结核患者(伴椎旁脓肿或腰大肌脓肿),在腔镜辅助下取长5~7 cm切口行病灶清除术,应用超声刀处理节段血管,同时进行脊髓减压、植骨、钉棒固定术。结果术后无一例出现结扎的节段血管渗漏,随访8个月~4年,CT复查显示结核病灶清除彻底。Frankel分级:3例由术前的B级恢复至D级,1例由B级恢复至E级,18例由C级恢复至E级,2例由C级恢复至D级,2例D级恢复至E级。1例T12L1结核并腰大肌脓肿出现窦道,经换药治疗后愈合。结论小切口腔镜辅助治疗胸腰椎结核,应用超声刀结扎节段血管,疗效确切,具有组织损伤小、术中出血少的优点。

髌骨倾斜对兔髌骨关节软骨损害的实验研究

目的建立兔髌骨倾斜的模型并观察髌股关节软骨损害的变化,为临床治疗髌股关节疾病提供实验依据。方法新西兰大白兔24只,随机分3组,每组8只,行右膝髌骨内侧支持带松解和外侧支持带紧缩术,术后不固定右膝关节。左膝髌骨为对照组。分别于术后第2周、4周、8周处死取材,分别进行髌骨倾斜角CT测量、髌骨关节面软骨大体观察、软骨组织Mankin评分。结果(1)实验侧髌骨倾斜角明显大于对照侧;(2)术后4周可见关节软骨软化,色泽晦暗,裂隙形成;术后8周关节软骨粗糙,有大的裂隙且色泽晦暗;对照组无软骨退变;(3)HE染色光镜下观察关节软骨,术后4周时,关节软骨轻度变性,可见软骨细胞变扁,表面不规则,术后8周时,软骨明显变性,可见软骨细胞增殖,排列紊乱,基质减少,潮线不完整。根据软骨Mankin评分,术后4、8周时右膝实验组得分明显高于左膝空白对照组,相比较有显著的统计学意义(P<0.05)。结论兔髌骨倾斜后4周,髌骨外侧关节面软骨出现软骨软化,随着时间的延长软骨退变进一步加重,为治疗髌股关节软骨疾病提供实验依据。