脑苷肌肽联合早期针刺治疗急性脑梗死患者的临床疗效

目的观察脑苷肌肽联合早期针刺治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法将104例急性脑梗死患者随机均分为脑苷肌肽组、针刺组、联合治疗组和对照组,并在治疗前、后进行神经功能缺损评分。结果治疗组尤其是联合治疗组的神经功能缺损评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且未发现明显不良反应。结论脑苷肌肽能促进急性脑梗死患者脑功能恢复,并改善预后。加用针刺治疗具有协同作用。

吡拉西坦对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用

目的:研究吡拉西坦对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用,以揭示吡拉西坦抗缺血性脑损伤的电生理途径。方法:实验于2004-03/2005-06在泸州医学院心肌电生理研究室完成。应用膜片钳制技术分别记录吡拉西坦和缺氧对海马神经元钙激活钾通道的单通道电流活动的影响,并经P-clamp软件进行微机采样、储存数据和数据的分析处理。结果:①吡拉西坦对钙激活钾通道具有明显的激活作用,随着药物浓度(2.5～7.5mmol/L)的增加,通道开放概率明显增加,由用药前的0.032±0.010增加到0.272±0.038(P<0.01,n=6),伴随有通道平均关闭时间明显缩短,而电流幅值及平均开放时间无明显变化。②应用氰化钠20μmol/L造成细胞急性缺氧,在缺氧早期(5～15min)通道开放概率增加,由缺氧前的0.024±0.009增加至0.090±0.026(P<0.01,n=6),而缺氧后期通道开放概率明显降低,表明缺氧时间对通道的开放概率有明显影响。③吡拉西坦能明显增加缺氧神经元钙激活钾通道的开放概率,而以缺氧20min时为最明显,缺氧40min时为最低,即由对照组的0.038±0.008逐渐增加至最高时的0.148±0.060,然后又逐渐降低至最低时的0.033±0.005(P<0.01,n=6)。结论:吡拉西坦对海马锥体神经元大电导钙激活钾通道具有明显的激活作用。吡拉西坦可能通过激活钙激活钾通道等机制发挥对缺氧神经元的保护作用。

氯胺酮对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用

目的 研究氯胺酮对缺氧海马神经元钙激活钾通道 (KCa通道 )的作用 ,以揭示氯胺酮抗缺血性脑损伤的电生理机制。方法 应用膜片钳制技术记录缺氧海马神经元上的单通道电流活动 ,经P clamp软件进行微机采样、储存数据和数据的分析处理。结果 氯胺酮对缺氧海马神经元KCa通道具有明显激活作用 :增加通道开放概率P0 ,缩短通道关闭时间。结论 氯胺酮对海马神经元KCa通道的作用可能为氯胺酮治疗脑缺血损伤的另一种重要机制。

针刺与依达拉奉联合治疗对急性脑梗死患者神经功能及自由基的影响研究

目的观察依达拉奉联合早期针刺治疗对急性脑梗死患者神经功能及自由基的影响。方法急性脑梗死96例发病1h￣72h内就诊,头颅CT证实,梗死灶体积≤10cm3,并排除脑梗死性出血。将患者随机分为依达拉奉治疗组、针刺治疗组、依达拉奉和针刺联合治疗组和对照组各24例,治疗组给予依达拉奉和/或针刺治疗,对照组予以复方丹参注射液。并在治疗前、疗后14天进行神经功能缺损评分、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondiadehyde,MDA)的测定。结果治疗后治疗组尤其是依达拉奉和针刺联合治疗组神经功能缺损评分(9.62±2.50)与对照组(20.07±2.87)比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。血清SOD活性明显升高,MDA水平显著下降(P<0.05),未发现明显副作用。结论依达拉奉是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物,其机制可能与清除自由基等作用有关,加用针刺治疗具有协同作用。

早期针刺治疗对小量丘脑出血预后的影响

目的探讨早期针刺治疗对小量丘脑出血偏瘫患者功能恢复的影响。方法将66例丘脑出血患者随机分为针刺治疗组(33例)和对照组(33例),治疗组早期加用针刺治疗,并采用NIHSS和MBI对患者治疗前、后的疗效进行评定。结果针刺治疗组神经功能缺损评分降低明显优于对照组(P<0.05),而MBI评分增加明显高于对照组(P<0.05)。结论早期针刺治疗对小量丘脑出血患者的神经功能恢复具有显著的促进作用,从而改善患者的日常生活活动能力。

58例脑梗死病人早期死亡原因分析及防治对策探讨

目的探讨脑梗死病人早期死亡的原因,以便制定相应的防治措施。方法回顾性分析58例脑梗死死亡病人的临床资料,并重点分析与早期死亡密切相关的资料。结果脑梗死早期死亡与梗死部位、梗死面积大小、高血压、高血糖、上消化道出血、严重肺部感染密切相关。结论脑梗死早期死亡除与病变部位及梗死灶大小有关外,尚与许多内科并发症相关,应重点防治。

吡拉西坦对海马神经元钙激活钾通道的作用

目的 研究吡拉西坦对原代培养海马神经元钙激活钾通道 (KCa通道 )的作用 ,以揭示吡拉西坦抗缺血性脑损伤的电生理机制。方法 应用膜片钳制技术记录原代培养的海马神经元的单通道电流活动 ,经 p- CL AMP软件进行微机采样储存数据和数据的分析处理。结果 吡拉西坦对 KCa通道具有明显的激活作用 ,增加通道开放概率 ,缩短通道关闭时间 (P<0 .0 1)。结论 吡拉西坦可能通过激活

氯胺酮对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用

脑缺血时细胞外兴奋性氨基酸浓度增高，增高的兴奋性氨基酸将通过N-甲基-D-天门冬氨酸(NM-DA)受体及非NMDA受体门控的离子通道导致细胞内游离Ca^2+浓度([Ca^2+]i)增高，最终将导致神经元的损害或坏死。另一方面，脑缺血也诱导产生多种自身代偿机制，以拮抗各种病理性损伤及增加神经元的存活率。

钙激活钾通道及ATP敏感性钾通道在海马神经元缺氧超极化中的作用

目的 :研究缺氧超极化在缺氧海马神经元中的电生理机制 ,以揭示缺氧超极化在脑损伤中的作用。方法 :应用膜片钳制技术的细胞贴附式膜片记录缺氧海马神经元的单通道电流活动 ,经p CLAMP软件进行采样储存数据和数据的分析处理。结果 :缺氧引起钙激活钾通道 (KCa通道 )和ATP敏感性钾通道 (KATP通道 )的激活 ,增加通道的开放概率。结论 :缺氧超极化可能是缺血性脑损伤早期的重要代偿机制。

牛产后钙痉挛症的中西药疗法

牛产后钙痉挛症又称哺乳期搐搦或强直症。主要是以低血钙和运动神经异常兴奋引起的肌肉强直性痉挛为特征的代谢性疾病，笔者用补钙与镇肝息风汤内服，治疗3例，均治愈，特报告如下。

复方甘草酸铵注射液对家畜药物过敏反应的疗效观察

复方甘草酸铵(又称强力解毒敏)注射液,主要由甘草酸铵、氨基乙酸、L-半胱氨酸盐酸盐组成的新型复方制剂。具有良好的抗原抗体反应抑制作用。在兽医临床中按家畜0.10￣0.30mL/(kg体重),应用该药救治药物过敏65例,用药15min后,开始脱敏、30min后完全脱敏,治愈率100%。经验证,其抗过敏效力优于肾上腺糖皮质激素。

早期针灸结合康复综合治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察单纯针灸、针灸结合康复治疗脑梗死的临床疗效。方法将75例患者随机均分为3组,对照组15例仅予常规药物治疗,针灸治疗组30例予药物结合针灸治疗,针灸康复综合治疗组20例予药物、针灸结合康复治疗。3组均以10d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效。分别于治疗前及治疗后用NIHSS量表测定神经功能缺损评分。结果:①对照组总有效率83.30%,针灸治疗组总有效率90.00%,综合治疗组总有效率93.30%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②3组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组比较也有统计性差异(P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,采用针灸结合康复训练治疗脑梗死能显著改变患者运动功能、防止致残及提高生活质量,临床疗效确切。

阿司匹林预处理对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后IL-6、SOCS-3mRNA表达的影响

目的探讨阿司匹林(Aspirin,ASA)预处理后,对大鼠局灶性脑缺血/再灌注(cerebral ischemia/reperfu-sion,CI/RP)缺血脑组织保护作用的可能机制。方法将雄性健康SD大鼠95只随机分为假手术组、缺血对照组、小剂量ASA组(10mg/kg)、大剂量ASA组(150mg/kg)。采用改良线栓法制作大鼠CI/RP。术后分别在6、12、24、72h和7d时间点进行神经功能评分,白细胞介素6(IL-6)、细胞因子信号转导抑制因子(SOCS-3mRNA)含量检测,用术后24h的大鼠进行TTC染色计算脑梗死体积。结果阿司匹林预处理后,小、大剂量ASA组大鼠神经功能评分较对照组明显升高(P<0.05),24h梗死病灶体积与对照组比较分别减少54.48%和30.90%,病灶侧脑组织IL-6含量较对照组明显下降(P<0.05),SOCS-3mRNA含量较对照组明显上升(P<0.05),在术后12h～3d与对照组相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 ASA药物预处理对脑缺血/再灌注损伤有保护作用,其可能机制与抑制IL-6的产生和上调SOCS-mRNA表达有关,小剂量ASA作用优于大剂量的ASA。

C反应蛋白与缺血性卒中

C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,是机体潜在炎症的先兆,在机体天然免疫过程中发挥着重要作用。近年来研究表明炎症与缺血性卒中有关。文章就CRP与缺血性卒中发病和预后之间的关系进行综述。

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在缺血性脑卒中的应用进展研究

血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂是一类新型抗血小板药。它通过作用于血小板聚集的最后共同途径．有效抑制血小板聚集及血栓形成，在缺血性卒中的治疗中发挥重要作用。本文综述了血小板榜蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂与溶栓药联合应用、在颈动脉血管成形和支架置入术中的应用以及单独使用等方面在缺血性卒中中的应用进展。

不典型结核性脑膜炎39例临床分析

对39例症状、体征、脑脊液改变不典型结核性脑膜炎进行临床分析。探讨临床分型，根据临床表现及受损部位拟分为脑出血型，脑梗塞型，脑膜脑炎型，颅神经损害及顿底粘连型，脊髓型。提出对结核所致神经系统多结构损害应有足够认识。全面检查，及时复查脑脊液是必要的。