庆大霉素高渗盐水在手足外科感染性肉芽组织创面换药中的应用

目的探讨庆大霉素高渗盐水对感染性肉芽组织创面换药的治疗作用。方法将152例感染性肉芽组织创面患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）、A组75例，采用庆大霉素＋10％高渗盐水纱布处理创面：B组77例．采用庆大霉素＋0．9％生理盐水纱布处理创面。，两组均用75％酒精常规消毒，换药时均清除坏死组织和暴露的线结，、比较两组治疗前后病原菌检出率及肉芽创面植皮后成活率、结果肉芽创面治疗后，A组病原菌检出率明显低于B组（P〈0．05），两组植皮后成活率比较，差异有显著意义（P〈0．05）。A组明显好于B组。结论庆大霉素高渗盐水纱布处理创面，能有效抑制细菌繁殖，促进感染性肉芽组织创面愈合。

臭氧护理皮支链皮瓣200例观察分析

目的 探讨医用臭氧护理皮支链皮瓣的治疗作用. 方法 将200例手指皮肤软组织缺损后行皮支链皮瓣修复的患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）.A组110例,在预防感染、补充血容量、抗凝等常规治疗基础上,采用容量1 L的臭氧袋包裹伤手30 min,tid×7d. B组90例,术后采用常规预防感染、补充血容量、抗凝治疗. 比较两组术后10 d皮瓣血疱数量、大小、消失时间,比较术后15 d伤指活动度,比较术后3个月皮瓣感觉恢复程度. 结果 术后10 d皮瓣血疱数量、大小、消失时间A组明显优于B组（P〈0.05）;术后15 d伤指指体活动度,术后3个月皮瓣感觉恢复程度A组明显优于B组（P〈0.05）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 医用臭氧护理皮支链皮瓣疗效显著,操作简单安全,起效快,疗程短,无创伤,无毒副作用,治疗费用低,患者易接受,值得临床推广使用.

12例皮肤软组织缺损患者行小腿外侧皮支链皮瓣修复的护理

自Masquelet等报道了下肢的皮神经营养血管皮瓣及张世民等从解剖学角度提出链式血供皮瓣的概念以来，以远端为蒂的各种皮支链皮瓣得到不断深入研究。因皮支链皮瓣为非知名动脉供血皮瓣，移植手术技术要求高、风险大，一旦失败将造成新的皮肤和软组织的缺损，所以加强围术期护理非常重要。广东省佛山市南海区第三人民医院从2007年10月—2013年11月共实施小腿外侧皮支链皮瓣移植术12例，效果满意。现将护理体会报告如下。