对进行下肢手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的效果探析

目的 :探讨对进行下肢手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的临床效果。方法 :对近年来在我院进行下肢手术的60例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各有30例患者。我对对照组患者进行硬膜外麻醉,对观察组患者进行腰硬联合麻醉,然后比较两组患者术中心率、血压的水平以及不良反应的发生率。结果:两组患者在接受麻醉前其心率和血压的水平相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。两组患者在接受麻醉5min与15min后,观察组患者心率和血压的水平均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者术中不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对进行下肢手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的临床效果显著,可有效地降低其术中不良反应的发生率。此麻醉方法值得在临床上推广应用。

平卧位硬膜外麻醉行腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的:探讨在平卧位硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床价值。方法:回顾分析2002年1月至2010年12月为3 541例患者采用平卧位硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:104例改为气管插管全身麻醉,13例改变体位,35例中转开腹。术中胆管损伤4例,无一例下肢深静脉血栓形成,手术时间平均35 min。结论:采用平卧位连续硬膜外麻醉行腹腔镜胆囊切除术是可行的,减少了术中患者生命体征的波动及深静脉血栓形成的风险,有效预防了周围神经损伤的发生,适于在基层医院推广应用。