手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的效果分析

目的:探讨手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的效果。方法:选择2013年9月—2014年9月在我院手术室行择期手术的200例患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用全程无缝隙护理模式,对照组采用常规的手术室护理模式。观察患者的手术物品准备完善率,手术感染、褥疮形成等并发症发生率,并采用自制量表调查患者护理满意度。采用状态焦虑(S-AI)和特质焦虑(T-AI)量表评价患者焦虑水平。结果:观察组的手术物品准备完善率及患者护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者进行护理干预后S-AI和T-AI评分低于干预前,且观察组好于对照组(P<0.05或<0.01)。结论:全程无缝隙护理模式有利于提高手术室护理质量,为手术室护理工作提供全新的模式,值得临床推广。

脂肪溶解液在乳腺癌淋巴结清扫术中应用的护理配合

对12例乳腺癌病人应用脂肪溶解液进行淋巴结清扫,结果腋窝清扫区脂肪完全溶解,手术过程顺利。认为术前备物齐全、准确配制药物剂量、术中密切配合及选择良好的器械是手术成功的关键。

烟雾捕获器在排除胸腔镜手术中产生烟雾的应用

随着医疗技术的发展，电刀、超声刀、氩气刀等工具在胸腔镜手术中得到广泛应用，使医学工作更便捷有效，但同时仪器使用过程中急剧产生的手术烟雾从操作孔中溢出不但污染操作镜头，影响手术视野，并向空气中释放有害物质，给参加手术的医务人员健康产生长期潜在危害。

NEOVEIL管状补片在胸腔镜肺减容术中应用的护理配合

目的:应用NEOVEIL管状补片减少肺气肿患者胸腔镜肺减容术后创面漏气。方法:对8例60岁以上的重度肺气肿患者用自动缝合切割器加NEOVEIL管状补片行胸腔镜下肺减容切除术。结果:本组患者手术均顺利完成,应用管状补片能够更好地防止手术后肺创面的漏气。结论:优化器械的组合,术中正确安装钉仓和管状补片,及时处理术中缝合器出现的异常状况是手术成功的关键。

DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内隔绝的术中配合及体会

应用血管腔内带膜支架植入技术治疗29例主动脉夹层,手术在全身麻醉、数字减影血管造影(DSA)监视下顺利植入带膜支架。结果手术过程顺利,治愈26例,术后3例因并发症死亡。认为术前做好充分准备,术中密切配合,严格执行无菌操作,正确传递各种导管是手术成功的关键。

同种异体原位心脏移植术病人的护理配合

[目的]总结7例原位心脏移植术的配合体会。[方法]手术均在全身麻醉低温体外循环下进行原位心脏移植术,心脏表面放置冰泥作局部降温以保护心肌,根据不同的吻合口传递长短适宜的器械及缝线。[结果]手术过程顺利,术后2例因并发症死亡。[结论]严格执行无菌操作、熟悉手术步骤、缩短手术时间及良好供心保护是手术成功的关键。

麦默通旋切系统在乳腺微创术中的应用及配合体会

乳腺肿块是乳腺系统疾病中最常见的病变,应用麦默通微创旋切系统可完整切除3cm[1]以下的乳腺肿块。我院自2012年6月~2013年6月使用麦默通旋切系统对172例,直径3cm以下乳腺良性肿块进行切除,通过与对照组进行手术时间、术后并发症、术后复发率、手术费用及对伤口大小满意度的对比,发现超声引导麦默通微创旋切系统在乳腺肿块切除术的应用中,具有微创、操作准确、安全、并发症少、美观等优点,特别对临床不能触及肿块的病例更有不可替代的作用[2],对一侧多个肿物的切除,更体现麦默通旋切系统的微创优势,很好地满足了女性形体美的需要[3],并通过术中及术后优质的护理措施能有效减少术后并发症。

脂肪溶解液在乳腺癌改良根治术中的应用及护理研究

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,目前,临床上治疗乳腺癌仍以手术为主要治疗手段,腋窝淋巴结清扫是治疗浸润性乳腺癌必不可少的步骤,然而传统腋窝淋巴结清扫术后并发症发生率高,如皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢肿胀等,仍是乳腺外科的重要研究课题[1]。

晚期卵巢癌腹腔镜下肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的护理体会

手术是现阶段治疗进展期卵巢癌等腹盆腔肿瘤最直接、最有效的手段。腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术能有效杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,降低肿瘤腹腔内复发及转移风险。本文总结了20例晚期卵巢癌行腹腔镜下肿瘤细胞减灭术联合HIPEC的围手术期护理要点。基于外科快速康复(ERAS)理念的护理要点包括:入院前的咨询和教育;术前培训、禁食要求新观念、超前镇痛以及血栓的预防;术中体温维持、优化麻醉方法、合适的液体控制及微创外科技术;术后科学的液体管理、良好的术后镇痛、早期适量活动、适当营养支持和出院指导;出院后的患者、家属指导和随访调查。

细致化护理模式在手术室护理中的应用价值

目的:探讨分析细致化护理模式在手术室护理中的应用价值,以提高护理服务的质量和水平。方法:以我院2012年5月-2014年5月收治的126例择期手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组(各63例),对照组患者给予手术室常规护理模式,观察组患者给予细致化护理模式。结果:观察组与对照组患者护理质量评分分别为(90.4±5.2)和(78.8±6.5);观察组与对照组患者SAS评分分别为(30.5±3.2)和(38.7±4.3),SDS评分分别为(29.8±3.4)和(36.6±4.5);观察组与对照组患者及家属对手术室护理模式满意度分别为93.7%和79.4%,经t或χ2检验,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理中应用细致化护理模式可以有效的提高护理质量,缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪,更加符合患者及家属对于手术室护理工作的需求,值得应用与推广。

改良截石位在妇科腹腔镜手术的摆放和护理

[目的]总结改良截石位在妇科腹腔镜手术的摆放方法及护理。[方法]通过临床实践明确改良截石位的摆放及护理要求。[结果]无一例因体位摆放不当导致手术实施困难及术后不适,手术顺利完成,手术医生满意。[结论]正确、合理摆放体位不仅能提高手术效率,保证手术的顺利进行,而且能预防相关并发症。

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术的护理配合

目的：探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎的手术护理配合。方法：手术护士术前手术用物的准备、术中定位合理放置各种仪器和用物、严格掌握准确的咽鼓管球囊扩张数值和正确轻柔的使用咽鼓管球囊扩张导管、术后妥善处理各种用物。结果：全部病例均一次插管成功，术后随访3～5个月，疗效满意，耳闷涨感消失，耳内镜检查鼓室无积液，无感染、出血、鼓膜穿孔等并发症。结论：手术护理工作的默契配合使鼻内镜下咽鼓管球囊扩张手术顺利进行。

应用骨盆修复系统行全盆底重建术的护理配合

[目的]总结全盆底重建术的配合要点。[方法]对22例应用骨盆修复系统行全盆底重建术病人的术前准备、术中配合进行总结。[结果]22例病人手术顺利,无并发症发生。[结论]重视术前准备、合理的手术体位和术中娴熟的手术配合是手术成功的重要保证。

老年心血管患者手术室护理中不安全因素及对策

目的探究老年心血管患者手术室护理中不安全因素并提出相应解决对策。方法选取在我科进行手术的160例老年心血管患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者实行常规护理,观察组患者在常规护理基础上实行综合护理,对比两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者的并发症发病率低于对照组、护理满意度高于对照组,P<0.05。结论在对老年血管患者进行手术时分析手术室护理中存在的不安全因素,并提出解决对策能够降低患者并发症发病率,提高护理满意度。

老年患者电视胸腔镜肺减容术手术配合

笔者报道终末期肺气肿老年患者在电视胸腔镜下行肺减容术的手术配合方法。术前做好特殊仪器、物品及患者的准备,术中洗手护士安置好患者体位,建立静脉通道及配合麻醉和常规消毒铺巾,密切观察患者血压及中心静脉压和输液情况,配备好自控镇痛泵用药。器械护士根据手术步骤密切有序地配合医生手术。认为术前精心细致的准备,术中密切有序的配合,严格的无菌操作是手术成功的关键。

喉内窥镜下早期喉癌切除术的护理配合

[目的]探讨喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌的手术护理配合。[方法]阐述手术护士术前手术用物的准备、术中定位合理放置各种仪器和用物、创新设计的长针状电刀的充分使用、无瘤操作技术的应用及术中密切配合、术后妥善处理各种用物。[结果]达到了既彻底切除病变又最大限度保留喉功能的微创手术目的,23例病人术后随访0.5年～1.5年,均未出现复发。[结论]通过手术护理工作的默契配合,使喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌手术顺利进行。

心脏手术围手术期实施舒适护理对患者不良情绪、舒适度及满意度的影响

目的:探讨心脏手术围手术期实施舒适护理对患者不良情绪、舒适度及满意度的影响。方法:选取2014年3月—2015年11月我院收治的心脏手术患者84例为观察对象,采用随机分组法将患者分为研究组和对照组,分别采用舒适护理和常规护理,比较两组患者术前不良情绪、收缩压、心率水平及舒适度和护理满意度。结果:研究组患者术前焦虑、抑郁情绪评分及收缩压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者舒适度、护理满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在心脏手术患者中应用可减轻患者术前不良情绪,维持血流动力学稳定,提高患者舒适度和护理满意度。

电视胸腔镜下胸腺瘤切除术的手术配合分析

目的分析电视胸腔镜下胸腺瘤切除术的手术配合。方法选取在我院行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者58例,随机分为两组,各29例,对照组常规护理配合,观察组在此基础上行人文关怀;比较两组手术情况。结果两组患者手术均顺利完成,无并发症及病死率发生,观察组手术满意率100.00%,对照组手术满意率79.31%(P<0.05)。结论电视胸腔镜下胸腺瘤切除术中配合行人文关怀,可提高患者满意度。

单操作孔全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术配合体会

目的:探究单操作孔全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的最佳手术配合方法和流程。方法:以佛山市第一人民医院2014年2月-2016年3月收治的行单操作孔全胸腔镜(C-VATS)纵隔肿瘤切除术患者62例为研究对象,行术前护理、术中配合,术后护理,对手术效果与护理情况观察与分析。结果:62例患者手术顺利,均安全返回病房并康复出院,无术后血胸,伤口感染和神经损伤等并发症。结论:充分的器械与设备准备是保障单操作孔全胸腔镜手术切除纵隔肿瘤术安全的必要因素,常规准备无尾小纱块压迫止血可减少术中出血,熟练掌握手术步骤能缩短手术时间、有效预防术后并发症。