无痛胃镜检查中丙泊酚复合不同类型阿片类药物对炎症应激反应的影响

目的:研究无痛胃镜检查中丙泊酚复合不同类型阿片类药物对炎症应激反应的影响。方法:选择本院进行的无痛胃镜病例进行回顾分析,根据选用阿片类药物的不同选择使用盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼的患者,分别纳入研究的A、B、C三组。胃镜检查前及检查后6小时,测定血清中炎症细胞因子、氧化应激产物的含量以及外周血中炎症通路分子、抗氧化通路分子的表达量。结果:三组患者胃镜检查后血清中HMGB-1、TNF-α、IFN-γ、CRP、MDA、OH^-、O_2^-的含量以及外周血中RhoA、ROCK、Wnt3a、β-catenin、JNK、ERK1/2、Nrf2、ARE、HO-1、γ-GCS、Prx1的表达量均较胃镜检查前升高(P<0.05),且A组患者胃镜检查后血清中HMGB-1、TNF-α、IFN-γ、CRP、MDA、OH^-、O_2^-的含量以及外周血中RhoA、ROCK、Wnt3a、β-catenin、JNK、ERK1/2的表达量低于B组及C组,外周血中Nrf2、ARE、HO-1、γ-GCS、Prx1的表达量高于B组及C组(P<0.05)。结论:无痛胃镜检查中丙泊酚复合盐酸纳布啡能够较地佐辛、舒芬太尼更为有效地减轻炎症应激反应。

盐酸罗哌卡因对人乳腺癌细胞运动作用的研究

目的探讨不同剂量的盐酸罗哌卡因对乳腺癌MDA-MB-231细胞生长和运动行为学的影响。方法乳腺癌MDA-MB-231细胞常规培养后加入不同剂量盐酸罗哌卡因。分组为低剂量组150μg/ml(A组),中剂量组250μg/ml(B组)和高剂量组450μg/ml(C组),设空白对照组(D组)。MTT法检测细胞生长情况,同时观察细胞划痕和趋化运动能力变化。结果低剂量盐酸罗哌卡因组乳腺癌细胞生长不受影响,而中剂量和高剂量组乳腺癌细胞生长受到较大的抑制,与对照组相比差异有统计学意义(t=8.845~11.654,P<0.05)。低剂量盐酸罗哌卡因组乳腺癌细胞的迁移和趋化运动能力与对照组相比差异无统计学意义(t=1.025~1.124,P>0.05)。中剂量组和高剂量组乳腺癌细胞的迁移和趋化运动能力比对照组明显减低,组间差异有统计学意义(t=6.054~12.412,t=8.654~10.214,均P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因能抑制乳腺癌细胞生长和运动,具有剂量依赖性。

丙泊酚复合七氟醚与全凭七氟醚对小儿麻醉苏醒期躁动的效果对比

目的分析研究丙泊酚复合七氟醚与全凭七氟醚对小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法 2014年6月—2015年6月在该院进行手术的患儿一共有94例,随机分为研究组、对照组,对照组实施七氟醚麻醉,研究组实施丙泊酚复合七氟醚麻醉,对比临床效果。结果两组患儿在麻醉之前、期间以及以后相关数据差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿躁动人数15例,研究组4例,对照组躁动时间>15 min人数14例,研究组2例,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的平均躁动评分(2.62±0.41)分高于研究组(1.57±0.23)分,对照组清醒时间(15.8±3.7)min低于研究组(22.2±5.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取丙泊酚复合七氟醚的治疗,可以使患儿躁动明显减少,具有临床推广价值。

咪唑安定复合氯胺酮在非气管插管全麻下小儿眼科手术中的应用

目的:对咪唑安定复合氯胺酮在非气管插管静脉全麻下小儿眼科手术中的效果进行分析研究。方法:对87例眼科短小手术的患儿,应用咪唑安定复合氯胺酮进行静脉全麻。入室后对患儿进行多功能监测,对于个别不合作小儿先肌注氯胺酮3～5mg/kg,入睡后抱入手术间,缓慢静注咪唑安定0.05～0.4mg/kg,约2～3min后缓慢静注氯胺酮1～2mg/kg,手术开始前可选择性行球后阻滞。术中追加氯胺酮0.5～1mg/kg。结果:6例术中分泌物增加、屏气等原因出现不同程度的氧饱和度下降,立即进行吸痰、面罩加压吸氧等处理后好转,其余患儿均平稳结束手术。结论:咪唑安定复合氯胺酮对于非气管插管全麻下小儿眼科手术效果较好,具有较高临床使用和推广价值。

七氟醚复合压宁定行控制性降压在鼻内镜手术中的应用

目的观察七氟醚复合压宁定用于鼻内镜手术中降压作用及临床效果。方法随机选择2009年4月至2011年4月我科鼻内镜手术患者50例,采用七氟醚吸入及压宁定微量泵输注行控制性降压,麻醉诱导咪唑安定+芬太尼+维库溴铵,手术开始后,七氟醚1%～2%吸入,压宁定10～20mg/h泵入,术中间断辅助使用芬太尼及仙林,丙泊酚20～30mL/h泵入,观察患者血压,手术中出血量以及手术效果,并加以总结。结果七氟醚复合压宁定行控制性降压用于鼻内镜手术能有效减少出血量,改善手术质量,缩短手术时间。结论七氟醚复合压宁定行控制性降压对于鼻内镜手术,能够起到较好的作用,疗效显著,具有较高使用和推广价值。