维药异常黑胆质成熟剂总酚对宫颈癌细胞体外生长的影响

目的:探讨维药异常黑胆质成熟剂总酚治疗人宫颈癌的可行性。方法:分别用不同浓度的异常黑胆质成熟剂总酚作用于人宫颈癌Hela细胞及SiHa细胞,于作用后24、48、72、96 h,用倒置显微镜观察细胞形态学变化,MTT比色法测定各组细胞的抑制率和半数抑制浓度(IC50)。结果:在25～125μg/mL浓度区间,总酚对Hela细胞的增殖有明显的抑制作用;在75～175μg/mL浓度区间,总酚对SiHa细胞的增殖有明显的抑制作用,且对2种细胞的抑制作用都呈明显的量效关系和时效关系(P<0.01);总酚作用于Hela细胞后48 h的IC50=(125.26±16.15)μg/mL,而作用于SiHa细胞后48 h的IC50=(134.51±2.55)μg/mL。两者比较差异无统计学意义(P>0.05);两种细胞经总酚作用后均出现明显的凋亡特征,且随着药物浓度增高及作用时间延长细胞形态学变化更明显。结论:异常黑胆质成熟剂总酚能抑制宫颈癌Hela细胞及SiHa细胞体外生长,且对两种宫颈癌细胞的抑制作用基本相同。故异常黑胆质成熟剂总酚可作为临床治疗宫颈癌的药物进一步深入研究。

新疆喀什伽师县农村维吾尔族妇女性行为调查研究

目的：探讨新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族妇女宫颈癌有关的性行为高危因素，为制定新疆农村妇女宫颈癌的性行为干预提供科学依据。方法2009年6-7月，对新疆喀什伽师县克孜勒博依乡1000例维吾尔族妇女采用访谈方式进行妇女性行为的问卷调查。结果伽师县克孜勒博依乡1000例农村维吾尔族妇女文化层次低、经济收入低；月经期及性卫生不良，早婚、早育、多婚、多育等较为普遍，15岁之前结婚者占25．8％，16～20岁结婚者占57．9％，20岁之前完成初次分娩者占74．4％，有41．9％的妇女至少离过1次婚，分娩4次以上者占37．9％；避孕方式以宫内节育器为主，使用宫内节育器避孕者占56．6％，仅有0．4％的妇女使用避孕套；100％的妇女配偶在6～8岁时进行过伊斯兰教的割礼（包皮切除术），性生活后洗阴道的妇女占83．8％。结论农村维吾尔族妇女中宫颈癌性行为有关的高危因素普遍存在，这些因素可能是维吾尔族妇女宫颈癌发病率高的重要原因，在农村维吾尔族妇女中进行性行为干预极为迫切。

新疆维吾尔族妇女宫颈癌与人乳头状瘤病毒多重感染的关系研究

目的:探讨人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)多重感染与新疆维吾尔族妇女宫颈癌的关系。方法:采用导流杂交基因芯片技术对350例新疆维吾尔族宫颈癌患者(宫颈癌组)及100例正常妇女(对照组)宫颈组织中HPV的21种亚型进行检测。结果:350例宫颈癌组织中HPV阳性者291例(包括单一感染及多重感染),阳性率为83.14%。其中HPV单一感染者255例,占宫颈癌患者的72.86%,占HPV阳性宫颈癌的87.63%;而多重感染者36例,占宫颈癌患者的10.29%,占HPV阳性宫颈癌的12.37%。HPV的多重感染中以二重感染为主,占多重感染的91.67%,多重感染的类型以HPV16为主,占多重感染的97.22%。对照组中HPV阳性率为7.00%,其中单一感染者6例,二重感染者1例。两组多重感染率宫颈癌组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。HPV多重感染在各病理类型的宫颈癌中的分布比例差异无显著性(P>0.05)。HPV多重感染在Ⅰ～Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期中的分布比例差异无统计学意义。结论:新疆维吾尔族宫颈癌多重感染的类型以HPV16感染为主,多重感染与宫颈癌的病理类型及临床期别无关;多重感染中以二重感染为主,即HPV16与其他类型合并感染,但多重感染的比例较低,类型较单一,这可能与此民族基本居住在新疆,移动较少、与其他民族同婚极少、遗传背景、生活习惯及居住环境等因素有关。

新疆巴楚县维吾尔族妇女宫颈病变与饮水中微量元素的关系

目的探讨新疆巴楚县维吾尔族妇女宫颈病变检出率和HPV感染率与当地饮用水中微量元素水平的相关性,为新疆维吾尔族宫颈癌的干预提供依据。方法 2014年3月1日-6月15日,通过整群抽样的方法,在巴楚县的9个乡镇进行维吾尔族妇女宫颈癌筛查,共筛查5 045名妇女。同一年内的2、5、8和12月定点采集每个乡镇的饮用水10份,每份至少1 L。测定饮用水中微量元素Ni、Cu、Zn、Se和Fe的水平,饮用水中微量元素水平与维吾尔族妇女宫颈病变检出率和HPV感染率的相关性采用偏相关分析。结果巴楚县饮用水中Ni、Cu、Zn、Se和Fe微量元素的水平未超过国家生活饮用水的标准。妇女HPV感染的阳性率为9.3%(501/5 045),宫颈病变(CIN2+级)的检出率为1.33%(67/5 045)。CIN2+级宫颈病变的检出率与饮用水中Zn水平呈负相关(rs=-0.597,P=0.016);HPV感染率与饮用水中Cu水平呈正相关(rs=0.528,P=0.034),与Se水平呈负相关(rs=-0.586,P=0.005)。结论巴楚县饮用水中微量元素的水平与当地维吾尔族妇女HPV感染率、高级别宫颈病变的发生具有一定相关性。

TCT和HC2-HPV-DNA宫颈癌筛查法在临床的应用效果比较

目的研究超薄液基细胞学检测(TCT)和第二代双基因杂交捕获-高危HPV DNA检测法(HC2-HPVDNA)在宫颈癌早期病变及癌前病变患者中的筛查效果。方法选择进行宫颈病变筛查的5000例患者。采用TCT和HC2-HPV-DNA法对患者进行筛查,再与宫颈活检病理学结果进行对比,分析TCT、HC2-HPV-DNA和TCT+HC2-HPV-DNA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 TCT和HC2-HPV-DNA检测结果与病理组织学结果相比有一定的差异,病理组织学结果≥CINⅠ为阳性者414例,占总检测例数的8.28%;TCT检查≥ASCUS为阳性者409例,占总检测例数的8.18%;HC2-HPV-DNA阳性者499例,占总检测例数的9.98%。TCT+HC2-HPV-DNA联合检测的敏感度(99.28%)高于HC2-HPV-DNA(52.42%)、TCT(45.65%)单项检测的敏感度(P﹤0.05)。而TCT+HC2-HPV-DNA联合检测的阳性预测值(82.36%),高于TCT(46.21%)、HC2-HPV-DNA单项检测的阳性预测值(43.49%)(P﹤0.05)。结论 TCT联合HC2-HPV-DNA筛查可以明显提高宫颈癌早期及癌前病变诊断的敏感度和阳性预测值,值得在临床推广应用。

HPV16-E6-DNA病毒载量对预测宫颈癌患者生存状况的影响

目的探讨宫颈癌组织中人乳头瘤病毒16型致癌基因E6(HPV16-E6-DNA)的病毒载量对预测宫颈癌患者生存状况的影响。方法选取126例宫颈癌患者为研究对象,提取宫颈癌组织DNA,利用荧光定量PCR技术检测宫颈癌组织中HPV16-E6-DNA病毒载量,根据检测的HPV16-E6-DNA载量将患者分为低载量组(﹤106copy/ng)与高载量组(≥106copy/ng)。采用Kaplan-Meier法计算两组患者的生存率,采用Cox回归对影响患者5年生存率的因素进行分析。结果比较两组患者间一般资料特征,年龄、FIGO分期及淋巴结转移情况,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Kaplan-Meier生存率分析显示,低载量组患者1年、3年及5年生存率分别为95.67%、89.32%和74.29%,高载量组患者1年、3年及5年生存率分别为89.09%、62.60%和51.37%,低载量组高于高载量组,两组差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox多因素回归分析结果显示,HPV16-E6-DNA病毒载量及淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的主要因素。结论 HPV16-E6-DNA病毒载量与宫颈癌患者的远期预后密切相关,可作为术后宫颈癌患者预后的预测因子。

南疆维吾尔族已婚女性HPV感染者中的血清铜、硒与叶酸含量分析

目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒感染者中血清硒、铜及叶酸含量的变化情况.方法:用原子吸收光谱法,检测南疆维吾尔族已婚女性217例人乳头状瘤病毒感染者(病例组)及106例HPV阴性者(对照组)血清中的硒、叶酸及铜含量.统计学方案采用logistic回归t检验.结果:HPV感染者血清中的硒、叶酸含量较非感染者低(P<0.05).血清中铜含量的检测值于两组之间无统计学差异(P>0.05).结论:南疆维吾尔族女性人乳头状瘤病毒感染的发生与缺硒和叶酸的缺乏有关,对人乳头状瘤病毒感染者适当地补充人体必需的微量元素可能是治疗HPV持续感染的一种合理有效的治疗手段.

miRNA-224在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:研究miRNA-224在正常宫颈与侵袭性宫颈癌组织中表达水平的差异,及其在侵袭性宫颈癌中与各临床指标间的相关性。方法:采用茎环RT-PCR的方法检测19例正常宫颈和88例侵袭性宫颈癌组织样本中miRNA-224的表达,并结合临床病理资料进行统计学分析。结果:miRNA-224在侵袭性宫颈癌中表达显著高于正常宫颈(P<0.05);对88例侵袭性宫颈癌样本的分析发现,miRNA-224表达水平与宫颈癌患者的年龄、组织学类型、有无淋巴结转移和临床分期无关,差异无统计学意义(P>0.05),但与病理分级、远端转移、术后复发均有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miRNA-224在宫颈癌组织中表达较正常组织和良性病变组织低,并与病理分级、远端转移、术后复发相关,可能在宫颈癌的发生与进展中起重要作用,是宫颈癌诊断和预后的潜在标记物。

HPV-DNA、HPV L1壳蛋白、hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的应用价值

宫颈癌是妇科的常见恶性肿瘤之一,随着宫颈癌及其癌前病变即子宫颈上皮内瘤变（CIN）的筛查计数的进展和筛查工作的普及,宫颈癌的死亡率已明显下降。研究发现,CIN进展为宫颈癌的重要因素之一即为人乳头瘤病毒（HPV）感染,HPV持续感染24个月内患者可出现CIN,感染8-12年则可以导致浸润性宫颈癌。

高危型HPV检测联合TCT用于宫颈癌筛查及其危险因素分析

宫颈癌为女性生殖系统常见恶性肿瘤,我国发病率较高,呈现不断增长趋势。本研究探讨高危型HPV检测联合薄层液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌筛查中的应用,并分析宫颈癌发病的相关危险因素。1资料与方法1.1一般资料选2011年1月至2015年4月本院妇科就诊的3 000例行宫颈癌机会性筛查患者为研究对象。

HPV感染者血清铜、硒、叶酸含量分析

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染者血清硒、铜及叶酸含量的变化。方法用原子吸收光谱法检测217例HPV感染者(病例组)及106例HPV阴性者(对照组)血清中的硒、叶酸及铜含量。采用logistic回归t检验。结果HPV感染者血清硒、叶酸含量较非感染者低(P<0.05),铜含量两组无统计学差异(P>0.05)。结论新疆维吾尔族女性HPV感染的发生与硒、叶酸缺乏有关,HPV感染者适当的补充微量元素可能是治疗HPV感染的一种合理、有效的治疗手段。