微小核糖核酸在急性心肌梗死诊断和治疗中作用的研究进展

近年来,随着分子生物学研究方法的飞速发展,急性心肌梗死(AMI)的机制研究在分子生物学水平取得了长足的进展。研究发现,微小核糖核酸(miRNA)表达异常在AMI发病过程中发挥了重要作用,并可能是AMI早期诊断的标志物以及潜在的治疗靶点。本文将重点介绍几种与AMI发病关系密切的miRNA,并将近年来miRNA作为AMI诊断标志物和治疗靶点的研究进展做一综述。

场路耦合的直流牵引供电系统杂散电流扩散模型

场路分离的杂散电流计算中,电阻网络模型的钢轨对地过渡电阻参数受地电位分布计算中的道床和土壤电阻率的影响,难以准确反映杂散电流扩散分布。提出了场路耦合的仿真模型,通过对直流地铁回流系统中的空间及导体结构进行区域等效,以直接边界元法建立杂散电流扩散场模型,获得表征杂散电流扩散分布的散流系数矩阵与散流互阻矩阵并进行存储;将直流牵引供电系统等效为多时变电源集中电路,利用散流互阻矩阵对牵引供电系统等效电路进行修正,建立以列车运行图为驱动的杂散电流动态仿真模型。仿真结果与CDEGS软件对比,钢轨电位误差在2.04%以内,隧道面上电位误差在1.09%以内,仿真计算速度提升了83.32%。案例分析表明,大部分杂散电流从牵引所间距较大的区间泄漏;该线路钢轨对地过渡电阻大于3.76Ω·km时,其变化对钢轨电位峰值影响较小;当过渡电阻值大于6.94Ω·km时,钢轨泄漏电流密度小于2.5 mA/m。

直流牵引供电回流系统与杂散电流扩散的联合仿真模型

直流牵引供电系统杂散电流产生的直流干扰问题日趋严重。为研究杂散电流的干扰程度,将直流牵引供电回流系统与杂散电流扩散模型进行联合仿真。考虑段场与正线之间的互相影响,建立段场集中点电流源泄漏与正线沿线钢轨分布式泄漏共同作用下的动态杂散电流在分层介质中的扩散模型。提出分层模型的精细积分主元加权迭代方法,从而避免一般方法求解失败的问题,实现高精度、高效率求解分层格林函数。以中国实际地铁工程为例,采用该文模型对段场的杂散电流和附近土壤地表电位梯度的现场测试进行过程还原,实测与仿真结果误差在8.46%以内。直流牵引供电系统正线与段场之间采用阻断式连接方案,可使得附近土壤的地表电位梯度降低46.53%。

临床医学硕士研究生新生学习目标与就业预期的现状调查

目的了解临床医学硕士研究生入学时的基本现状、学习目标与就业预期,为提高该类研究生的培养管理水平提供证据和建议。方法用自行设计的调查问卷,对兰州大学2008年临床医学硕士研究生新生的基本现状、学习目标与就业预期进行调查。结果共发放调查问卷164份,收回164份,其中有效问卷157份,有效率为95.7%。①157名被调查对象入学前有工作经历者不足50%,且大多在市级和县级以下医院工作。②78.3%认为临床和科研能力都很重要。③65.6%期望获得医学科学学位;④96.8%希望在毕业后从事临床或临床与科研并重的工作,希望从事科研为主者仅占3.2%;⑤入学时临床技能和科研基础均很薄弱,但对毕业时临床技能和科研能力的期望普遍较高。结论在临床医学硕士研究生培养阶段,迫切需要加强和创新学生科研能力和临床技能的培养。在招生宣传和培养过程中要注意引导学生将学习目标、就业预期与国家需求相适应,加大对临床医学专业学位的宣传、政策配套和培养力度。

平均血小板体积和血小板聚集率与急性冠状动脉综合征患者支架内血栓的相关性研究

目的探讨平均血小板体积（MPV）和血小板聚集率与急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）及支架内血栓的相关性。方法连续入选ACS并行PCI患者1425例,根据入院时MPV水平三分位分组：低MPV组（T1组）,MPV≤11.0 fL,477例;中MPV组（T2组）,MPV 11.0-12.1 fL,448例;高MPV组（T3组）,MPV〉12.1 fL,500例。通过单因素分析及Cox回归分析确定MACE的预测因素。结果 ACS患者PCI术后12个月累计MACE发生率为4.42%,Cox分析结果显示高MPV值（OR 1.46,95%CI 1.06-2.01）与血小板抵抗（OR 2.31,95%CI 1.40-3.80）是12个月MACE的独立预测因素（P〈0.05）。高MPV值与血小板抵抗和支架内血栓的发生显著相关（P〈0.05）,且两者间存在微弱的正相关。结论 MPV与血小板对ADP反应性是ACS患者PCI术后远期MACE的预测因素,并与支架内血栓的发生相关。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合抗阻训练对甘肃甘南藏族高血压病人功能性抗交感及运动能力的影响

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合抗阻训练对甘肃甘南藏族高血压病人功能性抗交感及运动能力的影响。方法选取2017年11月—2019年5月甘肃省人民医院收治的甘肃甘南藏族高血压病人76例作为研究对象。依据入院顺序编号,尾数为奇数编号为观察组(厄贝沙坦氢氯噻嗪片+抗阻训练),尾数为偶数编号为对照组(厄贝沙坦氢氯噻嗪片),每组38例。对比分析两组治疗前后功能性抗交感和骨骼肌肌力、运动能力和运动耐受性、血压变异性指标变化并对两组疗效进行评估。结果观察组治疗后△%FVC、上下肢肢体运动功能Fugel-Meyer量表(FMA)评分、最大运动负荷、最大心率、运动时间、最大摄氧量均较对照组高(P<0.05);观察组治疗后改良Ashworth量表(MAS)评分、24 h舒张压变异性(DBPV)及收缩压变异(SBPV)较对照组低(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合抗阻训练可提高甘肃甘南藏族高血压病人功能性抗交感活性及运动能力,对于降低血压变异性、改善骨骼肌张力和运动耐受性亦具有积极意义。

Ⅰ和aVF导联联合Ⅱ导联法与传统Ⅰ和Ⅲ导联法判断QRS平均心电轴的比较

目的比较Ⅰ和aVF导联目测判断QRS平均心电轴与Ⅰ和Ⅲ导联判断电轴的优势。方法采用整群抽样法抽取兰州大学第二临床医学院2015级临床医学生,分为研究组和对照组,研究组用导联Ⅰ和aVF判断电轴,对照组用导联Ⅰ和Ⅲ判断电轴。判断标准依据心电图机系统化数据为参考结果。结果应用导联Ⅰ和aVF判断其中3个象限的心电轴快速准确;当电轴在“left”象限时,需要联合Ⅱ导联正负相判断。Ⅰ和Ⅲ导联误判率相对较高。结论用Ⅰ和aVF导联判断QRS平均心电轴快速准确,可用于临床。

重读经典:陶行知的劳动教育与当代劳动观

陶行知的劳动教育理论和实践,是中国劳动教育领域发展过程中的经典文献。结合当前劳动观建设的需求,从劳动教育起到的作用方面解读陶行知提出的劳动教育的若干核心观点。

小议公路桥梁薄壁空心高墩施工技术

结合工程实际,本文以某高架大桥为实例,介绍了塔式吊机的选择、钢模板的加工制作、扣件式钢管脚手架的搭设、测量放线、钢筋加工安装、模板安装、混凝土的生产、运输和浇筑以及拆模、养护等具体的施工方法。供同行参考!

二叉树在粮库工艺设备路径选择中的应用

为解决粮库工业控制系统中的流程设备选择问题,通过将工艺图转化成二叉树的形式进行存储,然后遍历二叉树并输出正确路径。通过实例详细阐述了如何将粮库工艺转化成二叉树结构以及其路径的生成方法。

甘肃省甘南地区藏族群众高血压病患病状况及危险因素分析

目的对甘肃省甘南州夏河县藏族群众高血压患病情况及相关危险因素进行调查研究,为预防治疗工作提供指导。方法 2012年8月至2013年8月以随机分层的方法抽取甘肃省夏河县城区、半农半牧区和纯牧区成年藏族居民1 069人,进行健康检查和问卷调查,主要内容包括年龄、性别、吸烟饮酒史、职业、文化程度和劳动强度,以及身高、体重和血压值,利用SPSS 17.0软件进行数据处理。结果共检出高血压364例,检出率为34.05%,其中男性显著高于女性(P<0.01),随着年龄的增长检出率增高。年龄标化后的城区居民高血压标准检出率为30.40%,半农半牧区标准检出率为43.87%,纯牧区标准检出率为49.95%,三个居住区居民高血压病检出率差异有统计学意义(χ2=26.123,P<0.01)。单因素logistic回归分析结果显示高血压检出率在年龄、性别、体质指数、居住地区、职业、劳动强度、文化程度等方面差异有统计学意义(P<0.01),多因素logistic回归分析结果显示性别、年龄、体质指数为危险因素,劳动强度和文化程度为保护性因素。结论甘南州藏族居民高血压检出率较高,要加强对高血压的健康宣教,对重点人群进行生活方式合理干预,提高自我防病意识。

美国夏威夷大学孔子学院在罗斯福高中开设汉语课

据国家汉办网站消息，近日，美国夏威夷大学孔子学院一行4人赴罗斯福高中，与该高中副校长、语言课程主管等相关负责人洽谈开设汉语课程事宜。

夏威夷大学孔子学院召开首届理事会议

2010年10月18日，夏威夷大学孔子学院首届理事会议在夏威夷大学举行。夏威夷大学副校长东方睿德（Reed Dasenbrock）、北京外国语大学副校长金莉、夏威夷大学太平洋与亚洲研究学院院长薛敬德（Edward Shultz）、夏威夷大学中国研究中心主任刘长江（Frederick Lau）、孔子学院中外方院长等出席会议。

夏威夷大学孔子学院参加全美外语教学学会（ACTFL）2010年会

2010年11月19日—21日，夏威夷大学孔子学院四名老师来到在美国波士顿举行的第44届全美外语教学学会（ACTFL）年会暨世界语言展览，积极参加各类讨论会和展览，与其他孔子学院交流经验，互相学习，获益匪浅。