通过眼轴测量监控角膜塑形镜在青少年近视防控中的作用

目的探讨通过眼轴测量监测配戴角膜塑形镜在青少年近视防控中的临床效果。方法选取广东省第二人民医院2016年6月-2017年8月期间就诊的120例青少年近视患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组配戴框架眼镜,研究组配戴角膜塑形镜,2组患者每3个月回访1次。比较两组患者戴镜前后裸眼视力、眼压、眼轴、屈光度、角膜曲率及研究组角膜地形图参数的变化。结果自戴镜前至戴镜后12个月研究组患者裸眼视力呈升高趋势,对照组裸眼视力与研究组角膜曲率水平呈下降趋势,戴镜后6个月、戴镜后12个月时研究组裸眼视力显著高于对照组,角膜曲率显著低于对照组(P<0.01)。结论通过眼轴测量可以发现角膜塑形镜能有效控制青少年近视者眼轴增长,改善其角膜地形图参数,延缓近视进展。

玻璃酸钠联合氟米龙治疗干眼症的临床疗效

目的观察玻璃酸钠联合氟米龙治疗干眼症的临床疗效。方法选择2014年10月-2015年10月医院收治的干眼症患者120例,随机将患者分为对照组和观察组各60例,对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上增加氟米龙治疗,对比分析2组治疗效果。结果观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05),观察组OSDI、FL、BUT水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组SIT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论干眼症患者在玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上增加氟米龙治疗,能够有效提高临床治疗效果,具有一定临床运用价值。

普萘洛尔口服联合曲安奈德局部注射治疗婴幼儿眼睑海绵状血管瘤的疗效评价

目的观察普萘洛尔口服联合曲安奈德局部注射治疗婴幼儿眼睑海绵状血管瘤的临床疗效及不良反应。方法将90例婴幼儿眼睑海绵状血管瘤患儿随机分为三组,分别为普萘洛尔组、曲安奈德组及联合组,每组30例。普萘洛尔组口服普萘洛尔,曲安奈德组局部注射曲安奈德,联合组口服普萘洛尔并局部注射曲安奈德。结果联合组的治疗时间为(6.78±2.47)个月,明显少于普萘洛尔组的(11.10±2.31)个月、曲安奈德组的(18.09±3.14)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的治愈率为90.0%,明显高于普萘洛尔组的66.7%和曲安奈德组56.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的不良反应发生率为13.3%,明显低于普萘洛尔组的36.7%,以及曲安奈德组的56.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔口服联合曲安奈德局部注射治疗婴幼儿眼睑海绵状血管瘤疗效确切,不良反应少,并且能缩短疗程。

援非医疗队实施小切口非超声乳化白内障手术200例疗效分析

目的:探讨援非医疗队在加纳共和国工作期间行小切口非超声乳化治疗白内障患者的应用效果;方法:收集2017年5月至2019年3月加纳共和国白内障患者200例为研究对象,患者实施小切口非超声乳化白内障手术进行治疗,分析患者实施手术后的临床效果;结果:术后第1天,裸眼视力≤0.1者18眼(9.0%),0.1~0.3者38眼(19.0%),0.3~0.5者52眼(26.0%),≥0.5者92眼(46.0%);术后1周,≤0.1者11眼(5.5%);0.1~0.3者17眼(8.5%);0.3~0.5者75眼(37.5%);≥0.5者97眼(48.5%);患者在治疗前角膜散光度数为0.61±0.21,治疗后角膜散光度数为1.95±0.50,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),白内障患者发生前房出血的有8例,角膜水肿的有5例,感染性眼内炎的有1例,总不良反应发生率为7.00%。结论:小切口非超声乳化白内障手术适应证广,手术设备简单、操作简洁、手术时间短、手术费用低廉。

加纳Lekma医院眼科疾病谱分析对援非医疗的指导

目的通过回顾性分析加纳Lekma医院眼科的疾病谱,了解非洲的常见眼科疾病,为下一步援非医疗工作的顺利开展作出指导,使眼科的资源投入和分配更加合理化。方法采用回顾性研究,抽取加纳Lekma医院2015年10月至2016年5月间5个月的疾病报表,按疾病诊断、季节、年龄、性别分析眼科疾病谱情况。结果作为一级综合性医院的加纳Lekma医院,其眼科月门诊量500～700人次,眼科月手术量2～4台。女性患者明显多于男性患者,根据季节的变化,疾病的构成比无明显差异,排前几位的疾病分别是结膜炎、白内障、青光眼、屈光不正,手术主要以小切口手动白内障摘除术、翼状胬肉切除联合结膜瓣转移术为主。结论援非医疗工作的重心在眼科方面要放在白内障的治疗上,患者量较大,援助的效果较好,派出的眼科医生应为白内障专科方向,在援助形式上,可采取短期"光明行"活动与长期驻点援助结合的方式。

围产儿出生缺陷动态监测的临床分析

我院自1986年至1989年出生的4431例围产儿中,出生缺陷132例,发生率为29.79‰。死亡174例,死亡率为39.26‰。其中出生缺陷死亡93例,死亡率为53.45％。居围产儿死因首位。为提高围产期保健质量,降低围产儿的死亡率,本文着重对出生缺陷的发生率、发病原因及预防措施进行了讨论。

飞秒激光辅助白内障手术在硬核白内障患者中的应用

目的:分析飞秒激光辅助白内障手术(FLACS)在硬核白内障患者中的应用效果。方法:回顾性分析我院FLACS(观察组)和传统超声乳化术(对照组)治疗的硬核白内障患者各42例42眼的临床资料。记录两组患者手术情况及术后恢复情况。结果:观察组平均超声功率、实际及有效超声乳化时间、术后3d角膜水肿程度均低于对照组(P<0.05)。两组术后矫正远视力(CDVA)、裸眼远视力(UCDVA)和角膜内皮细胞丢失率变化情况均为:术后3d>术后1wk>术后1mo,而观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组术后各时间点角膜内皮细胞密度高于对照组(P<0.05)。结论:FLACS治疗硬核白内障效果显著。

盐酸丙美卡因滴眼液在早产儿视网膜数字照像检查中的应用

目的观察0.5%盐酸丙美卡因滴眼液在早产儿视网膜数字照像(RetCam)检查中的有效性及安全性。方法早产儿RetCam检查120例,使用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液表面麻醉,采用新生儿面部编码系统(NFCS)进行疼痛评估,用于判断药物疗效;观察眼部及全身情况判断其安全性。结果 83例(69.2%)早产儿检查中疼痛表现轻,仅10.8%有重度疼痛表现,且74例(61.7%)有疼痛减轻表现。检查后患儿一般情况良好,无眼表损伤及感染。结论早产儿使用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液后行RetCam检查表面麻醉效果良好,安全性高。

改良泪道插管术治疗儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床研究

目的探讨改良泪道插管术治疗儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床效果,同时分析影响治愈率的相关因素。方法选取2016年1月至2017年1月广东省第二人民医院收治的206例先天性复杂性难治性泪道阻塞患儿,共有患眼298眼,分析患儿的年龄、治疗方案对治愈率的影响情况。结果206例患儿298只患眼中,共有265眼达到临床治愈标准,好转31眼,无效2眼,总治愈率为88.93%。按照年龄差别分为6个月~1岁、1~2岁、2~3岁,>3岁四组,四组患儿的治愈率分别是93.98%、90.63%、86.21%、72.41%。既往患先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败患儿242眼,治愈227眼,治愈率为93.8%,既往患先天性泪道阻塞行单纯泪道插管术后失败患儿56眼,治愈41眼,治愈率为73.21%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=21.289,P<0.05)。术中有15只眼(5%)出现鼻腔出血,3只眼(1%)出现泪小点裂伤,5只眼(1.7%)出现硅胶管脱落,9只眼(3%)出现固定缝线松脱。结论改良泪道插管术对于儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床疗效明显,值得临床肯定,但是疗效和患儿的年龄呈负相关,同时若患儿术前接受单纯泪道插管术失败后,其再次治疗的治愈率不及既往先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败的患者。

泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎

目的评估泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎的效果。方法取839例（998只眼）确诊为先天性泪囊炎的儿童进行泪道探通术。结果832例（989只眼）治愈，治愈率99．10％，发生皮下水肿2只眼、出血3只眼，无其他任何严重并发症发生。结论泪道探通术的疗效与泪道阻塞的性质有密切的关系。先天性泪囊炎绝大多数可通过泪道探通术而治愈。泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎简单、安全、效果好。

230例新生儿窒息原因分析

对２３０例窒息新生儿进行了分析，其中重度窒息５２例，占２６．６１％，主要原因为：脐带受压、胎盘功能不全、孕妇有合并症、产程延长、胎膜早破、早产儿。通过分析，探索及实施合理正确的处理，达到预防和减少新生儿窒息、降低围产儿病死率和伤残率的目的。