人工髋关节置换术后顽固性疼痛的原因分析及治疗

目的:探讨人工髋关节置换术后顽固性疼痛的原因及治疗。方法:对17例人工髋关节置换术后产生疼痛的患者全部再次行全髋翻修术。结果:全部病例均于术后2周拆线出院,术后3周持双拐下床活动,3个月后均能负重行走,无1例再次出现疼痛。结论:(1)引起疼痛的原因多可概括为:术后感染、假体松动、软骨的磨损和假体颈的长短大小不适等。(2)再次行全髋关节翻修术是解决第一次髋关节术后疼痛的重要方法之一。

齿状突螺钉加压固定治疗齿状突骨折

目的:探讨颈前路齿状突螺钉加压固定治疗齿状突骨折的临床效果。方法:对15例齿状突骨折采用牵引复位后行前路单枚齿状突螺钉加压内固定方法治疗。结果:随访6个月～4年2个月,平均11个月,X线片及临床检查骨折均获得骨性愈合,均无明显颈部活动受限。无螺钉移位、断裂等并发症。临床症状完全消失1例,明显减轻2例。结论:前路齿状突螺钉固定牢靠,同时最大限度地保存了寰枢椎的生理活动功能。术前良好的复位是本手术成功的重要前提。

带血管骨移植修复骨缺损的临床应用

随着显微外科的发展,对棘手的大段骨干缺损开辟了新的途径。我院自1984年以来用自体带血管骨移植5例,男性4例,女性1例,年龄从15～43岁,腓骨移植治疗肱骨缺损2例(嗜酸性肉芽肿病理骨折1例,骨髓炎骨缺损1例。)先天性腓骨远端缺损。

交锁髓内钉治疗胫腓骨中下1/3段骨折

目的 :观察交锁髓内钉用于胫腓骨中下 1/3段骨折的临床疗效。方法 :从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 4月对 2 7例胫腓骨中下 1/3段骨折采用交锁髓内钉治疗 ,其中 2 5例闭合打入 ,2例开放打入。结果 :2 7例患者术后 3～ 7天开始部分负重行走 ,平均随访 6 8个月 (3～ 14月 ) ,骨折愈合良好。结论 :运用交锁髓内钉治疗胫腓骨中下 1/3段骨折 ,术后效果佳 ,骨折愈合良好 ,较其他治疗方法有明显优势。

鹅头髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折

从１９９２年２月～１９９４年１１月采用鹅头髓内钉治疗股骨粗隆间骨折１５例，平均年龄为６７．５岁，手术切口平均为６ｃｍ，随访时间１～２．５年，骨折愈合时间平均２．５月，无严重并发症，患肢功能良好，其设计综合鹅头钢板坚固，髓内钉的创伤小，受力分散，起重机式设计合理。作者认为它是一种较理想的内固定器械。