急性胆源性胰腺炎治疗临床分析

急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）在我国是胰腺炎的常见类型，其治疗方法、手术方式和手术时机的选择热点问题多年来一直存在争议；本文收集我院在2009年11月至2014年12月收治的61例急性胆源胰腺炎临床资料进行回顾性分析，报告如下。

铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡临床研究

目的:在根除HP的基础上,观察铝碳酸镁咀嚼片(商品名:威地美)联合奥美拉唑胶囊(商品名:洛赛克)与单用奥美拉唑胶囊治疗胃溃疡,两者溃疡S2期获得率(溃疡愈合率)的比较效果。方法:本组63例通过胃镜检查良性胃溃疡同时有幽门螺杆菌感染的患者,根据随机原则分成两组,治疗和对照组。治疗组32例,对照组31例。共同治疗方案:三联Hp根除治疗的基础上,治疗组加用铝碳酸镁咀嚼片口服,疗程1周后,治疗组予以奥美拉唑胶囊20mg,qd及铝碳酸镁咀嚼片1000mg,qid,对照组仅予奥美拉唑胶囊20mg,qd。治疗3周后进行胃镜检查,结果对比分析。结果:治疗组S2期获得率明显高于对照组,且有统计学意义。结论:胃溃疡患者在常规根除Hp及抑酸治疗同时,加用兼有抗酸和吸附胆汁作用的胃黏膜保护剂-铝碳酸镁咀嚼片,能更好的促进溃疡愈合,增强溃疡愈合的组织学质量,并有可能降低溃疡的远期复发率。

基于IEEE 802.16j的协作中继切换方法

在多跳中继宽带无线接入网络中,使用多点协作通信时,消息的同步传输对系统性能影响非常大。为了确保在切换过程中消息传输的同步性,基于IEEE 802.16j协议中的单点协作中继切换流程,提出了一种新的双协作中继切换流程,该流程在执行切换步骤时先进行‘网络重进入’过程,再执行‘关闭连接’过程。此外,该方法以信号强度和时延作为切换判决,能够实现2个中继节点同时参与协作。

现代远程教育与传统成人教育融合发展研究

当下的传统成人教育已经无法适应快节奏的生活和工作需要,必须对传统成人教育进行创新和变革,从而最大限度地满足信息技术时代对学习型社会的要求。所以,借助"人人皆学、处处能学、时时可学"的学习型社会建设东风,首先对现代远程教育与传统成人教育融合的必要性进行了阐述,然后分析了现代远程教育与传统成人教育融合的难点所在,并进一步解读了现代远程教育与传统成人教育融合发展的可行性,最后提出了现代远程教育与传统成人教育融合发展的策略,进而持续推动现代远程教育与传统成人教育融合发展的创新和变革。

莫沙必利与帕罗西汀联合治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的探讨莫沙必利与帕罗西汀联合应用于功能性消化不良患者的临床疗效和安全性。方法选取2007年5月～201 2年5月住院治疗的1 32例功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各66例患者。对照组患者给予莫沙必利治疗,5 mg/次,3次/d,治疗组在给予加用帕罗西汀治疗,20 mg/次,1次/d(早饭后),进行为期8周的治疗,观察并比较两组患者的临床疗效和副作用发生率。结果治疗组患者治疗总有效率(93.94%)明显高于对照组的(78.79%),差异有统计学意义(P<0.05),对照组和治疗组副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效确切,安全高效,不良反应少且轻微,值得进一步推广。

肝外伤45例诊治体会

目的探讨提高创伤性肝破裂的诊断和治疗效果。方法总结我院1995～2007年间收治45例肝破裂进行分析。结果非手术治愈4例,死亡1例,手术治愈38例,死亡2例,死亡病例均合并严重其他脏器损伤。结论伤情严重和合并伤是导致肝外伤死亡的两大因素。手术治疗仍是治疗肝外伤的主要措施,保守治疗应根据本单位情况严格掌握适应证。

手术后胆漏诊治体会(附19例报告)

目的探讨肝胆手术后发生胆漏的原因及治疗方法。方法回顾性分析我院1995年3月-2011年5月肝胆手术后胆漏19例临床资料。结果本组19例非手术治疗12例,再手术7例,除1例再手术后胆道出血死亡,余均痊愈。结论肝胆手术后胆漏保守和再手术均可治愈,应分析胆漏原因决定处理方法。

市场经济体制下高职院校人才培养模式探索

随着当前科技的不断进步以及社会经济水平的飞速发展,社会对人才的要求也越来越高,对人才需求的类型也不断扩展,高等职业院校作为人才培养的一个重要途径,其人才培养模式也在不断的更新与发展。本研究在分析了我国高职院校人才培养模式的发展现状、社会人才需求结构的前提下,着重探讨了现代市场经济体制改革背景下的高职院校人才培养方案,以期对当前高职院校人才培养模式的转变做出有效的指导。

胆道再次手术原因分析(附45例报告)

目的分析胆道再次手术原因减少再手术率。方法回顾我院1985年1月至2005年12月45例胆道再次手术,根据术中发现研究再手术原因和处理。结果本组手术原因胆道残余结石23例,再生结石16例,胆瘘3例,胆道损伤2例,胆肠结合口狭窄1例,再次手术除1例胆道出血抢救无效死亡,余均痊愈出院。结论首次手术前全面系统的胆系检查,明确的诊断,合理选择手术方式,术中细心正确操作是减少胆道再次手术的重要手段。

基于多目标最优化方法的垂直切换判决

当多个移动节点在蜂窝网与无线局域网共存的异构无线网络环境中移动时,综合考虑移动节点的电池寿命、基站与接入点的负载以及移动节点花费3个因素,运用多目标最优化方法进行切换判决,为所有移动节点选择合适的目标网络,使整个网络资源得到合理利用。仿真结果表明,相比传统最强信号优先方法,该方法在剩余电池寿命总和与负载平衡方面具有较好的性能,在花费总和方面性能较差。

计算机数据库的备份与恢复技术研究

近些年来,随着信息技术的应用程度不断加深,数据库备份与恢复技术在推动社会发展中逐渐表现出重要的作用,该文则针对数据库的备份与恢复技术的应用展开讨论。首先对信息技术环境下计算机数据库的特点进行了分析,然后重点从多个角度对计算机数据库的备份与恢复技术应用进行了分析和探讨。

基于软件技术专业大学生创新创业能力培养模式探索

近些年来,随着我国国家政策的不断进步,对于大众创业以及万众创新等各项政策的推出越来越多,这对于现阶段的大学生自主创业来说非常有利。现阶段的大学生应该积极地参与的创新创业的大潮当中,并且21世纪属于信息化高度发展的时代,所以软件技术专业的大学生更应该积极地参与到自主创新创业的浪潮中,这样对于企业获取人生的第一桶金将更加有利。在该文中将对软件技术专业大学生进行自主创新创业所需要的专业知识以及基本素质进行介绍,并提出科学合理的创业能力培养模式方案,希望对我国软件技术专业大学生进行自主创业有所帮助。

关于ADO对象模型的探讨

随着数据访问技术的发展,微软为开发人员在数据库访问方面提供了非常强大技术支持,使开发 人员在访问数据库时更加得心应手。ADO(ActiveX Data Objeets-活动数据对象)技术是微软最近推出的比 较成熟、数据访问更简单、功能更强大的数据库访问方法,本文就ADO的相关技术作一些介绍和探讨。

86例老年结石性胆囊炎的诊疗体会

目的探讨老年结石性胆囊炎的临床特点以及外科诊疗经验。方法回顾分析86例老年结石性胆囊炎的临床资料。结果 86例患者中,慢性胆囊炎35例,急性单纯性胆囊炎34例,急性化脓性胆囊炎3例,胆囊坏疽13例,胆囊癌1例。其中传统开腹单纯胆囊切除术46例,胆囊切除+胆总管探查T管引流术27例,胆囊切除+胆总管瘘口切除术1例,胆囊切除胆总管切开取石T管引流+肝左外叶切除术1例,胆囊切除胆总管切开取石T管引流+胆囊十二指肠瘘修补术1例,腔镜下胆囊切除术8例,腔镜下胆囊切除胆总管探查T管引流术2例。本组患者中痊愈84例,1例患者死于术后并发心肌梗死,1例患者胆囊癌放弃再手术出院。结论老年结石性胆囊炎起病急,病情进展快,有手术条件及指针者宜尽早手术治疗,手术风险可控,效果明显。

职业技能等级证书标准:建设背景、逻辑特征及路径设计

"1+X"证书制度是搭建校企合作的重要措施,对培养复合型技术技能人才发挥着重要作用。X证书制度是2019年《国家职业教育改革实施方案》中新推出的,是国家在经济转型升级关键节点,经济和教育全球化趋势下,依据职业教育治理现代化需要提出的,通过该制度的实施以期缓解结构性就业压力和供需矛盾。职业技能等级证书具有劳动证书和教育证书双重属性,在职业能力标准的统整、学历证书与职业技能等级证书的联动、行业能力标准的整合方面具有三重价值。要实现X证书的互联互通,需要在国家职业教育资历框架指导下划分高中低级证书难度,汇聚行业龙头企业、协会、院校多方力量开展标准建设,做好技能标准工作任务编码处理,明确具体学习结果和评价标准,汇聚相关职业技能标准组建行业能力标准,迭代更新不符合职业岗位需求的技能模块。

高龄腹股沟疝53例围手术期处理及方式选择

目的:探讨高龄老年人腹股沟疝的围手术期处理及手术方式选择。方法:回顾性分析53例高龄老年人腹股沟疝的临床资料。结果:53例患者中,斜疝48例(单侧47例,双侧1例)、直疝4例、腹股沟复合疝1例,其中复发疝3例、嵌顿性斜疝4例(行手法复位择期行手术3例,急诊手术1例)。53例患者中行疝环充填式无张力修补术51例,疝环充填式无张力修补术+睾丸鞘膜翻转术1例,行腹股沟嵌顿性斜疝松解+疝囊高位结扎+坏死小肠切除术1例,患者均治愈出院。结论:高龄老年人腹股沟疝应尽早手术治疗,做好围手术期处理及选择合适的手术方式对疾病的治疗和愈后至关重要,效果明显。

抑制miR-691通过调控VIM对人胰腺癌BXPC-3细胞侵袭转移的影响

目的探讨微小RNA-691(miR-691)在胰腺癌细胞系中表达状况及抑制miR-691对人胰腺癌BXPC-3细胞生物学行为的影响。方法 miR-691采用实时荧光定量PCR检测。人工化学合成抑制miR-691并转染BXPC-3细胞。流式细胞术检测细胞凋亡情况。通过Transwel^x室细胞侵袭转移实验检测BXPC-3细胞侵袭转移能力。结果人胰腺癌细胞系中BXPC-3对miR-691呈高表达;转染抑制miR-691后,BXPC-3细胞miR-691表达下降,其细胞凋亡无显著改变(P>0.05);而转染抑制miR-691组中通过Transwel小室的细胞数明显高于空白组和对照组(P<0.01)。结论 miR-691可有望成为人胰腺癌基因治疗的候选靶点。

学分银行与1+X证书制度的内在关联及协同发展路径研究

学分银行与1+X证书是深化职业教育改革、建设国家资历框架、扩大复合型技术技能人才供给的重要举措。在试点运行中,出现了部分X证书含金量不高、缺乏学分银行与1+X证书认证标准、试点院校产教融合机制有待提高等问题;要处理好学分银行与“1”和“X”的关系,需要建立资历框架,利用学分银行分级分类管理1+X证书、建立行业资历等级标准,以成效为本实现1+X证书的互认转换、构建“一站式服务”学分银行信息平台、建设认证站点,利用学分银行认证站点为1+X认证服务、建立学习成果互认联盟,利用联盟加大1+X参与方的认证力度。通过连环拳系列措施,保障人才培养的畅通性,消解各管理部门间的利益冲突关系,培养复合型高技术技能人才,助力国家“十四五”规划的落地。