糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割手术的围手术期护理

目的探讨增殖型糖尿病视网膜病变围手术期的护理。方法对160例(212眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割手术结合激光治疗实行整体护理和健康教育。结果所有病例均能积极配合手术,治疗效果满意。结论对增殖型糖尿病视网膜病变患者围手术期实施整体护理可减少并发症的发生,阻止病情过快发展,提高治疗效果。

血清NSE水平在脑胶质瘤术后脑损伤评价中的价值分析

目的:探讨血清神经特异性烯醇化酶(NSE)水平在脑胶质瘤术后脑损伤评价中的应用价值。方法:选取100例手术治疗的脑胶质瘤患者为研究对象,检测术前及术后1、3、7 d时血清NSE水平。比较不同级别、不同手术方式、死亡与未死亡脑胶质瘤患者围手术期血清NSE水平的变化,分析术后3 d时血清NSE水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)及脑水肿体积的相关性。结果:脑胶质瘤I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血清NSE水平在术后1、3、7 d时均高于术前(P<0.05);术后3 d时高于术后1 d与7 d时(P<0.05);术后7 d时与1 d时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全切患者与大部分切除患者比较,术前与术后各观测时间点血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,血清NSE水平与术后脑水肿体积呈正相关(P<0.05),与GCS评分呈负相关(P<0.05);患者术后1年生存率为83.00%,死亡患者术后1、3、7 d时血清NSE水平均高于生存患者(P<0.05)。结论:动态监测脑胶质瘤患者围手术期血清NSE水平的变化,有助于评估患者手术后脑损伤程度变化及预后。

东北虎豹国家公园植物DNA微条形码数据库

DNA宏条形码技术已成为环境DNA分析的常用手段,选择合适的引物并建立本地微条形码数据库,对于环境DNA结果的进一步探究十分重要.本文通过数字模拟PCR技术,对食草动物环境DNA研究中常用的3个微条形码进行比较,发现psbCL具有最高或略低于最高的覆盖度和分辨率,在环境DNA分析中推荐优先使用.利用psbCL建立了东北虎豹国家公园本地微条形码库,同时利用psbCL扩增梅花鹿粪便中的进食物种,以比较本地微条形码库和公共数据库在物种鉴别能力方面的差异.结果表明,本地数据库在属和种水平均提高了鉴别能力.因此,本研究推荐环境DNA分析中建立本地微条形码库,以提高研究的精度,本研究所建立的东北虎豹国家公园植物DNA微条形码数据库也将为未来高精度的环境DNA分析提供基础.

专家诊区实行人工分诊结合电子叫号系统效果探讨

门诊是医院的窗口,体现了医院的服务形象、服务信誉。分诊又是门诊工作中不可或缺的重要环节,它直接影响了医院的服务形象和门诊服务质量[1]。我院为一家三级合格综合医院,为改善门诊就诊环境,提高患者对服务需求的满意度,于专家诊区安装了电子叫号系统,但在运行过程中出现一系列问题影响了正常的就诊秩序。我们对此问题进行分析,并采取了人工分诊结合电子叫号系统的对策,提高了门诊患者就诊满意度,现报道如下。

皮瓣移植术后应用高压氧治疗对皮瓣存活的影响研究

目的:观察皮瓣移植术后应用高压氧治疗,对皮瓣存活及伤口愈合的作用。方法:选择2016年7月-2017年9月瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者98例,辅助高压氧治疗(Hyper baric oxygen therapy, HBOT)到拆线,观察皮瓣成活和伤口愈合情况。结果:皮瓣完全成活94例,1例胸部皮瓣移植的患者,拆线时皮瓣坏死约占1/3,皮瓣成活率95.92%;皮肤切口甲级愈合93.88%(92/98);皮瓣外观、质地评分为6～9分,平均(7.28±0.32)分;治疗满意度为96.94%(95/98)。结论:瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者辅助高压氧治疗,术后效果显著,皮瓣成活率高,伤口愈合效果良好,值得临床推广应用。

综合护理干预在高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病中的应用效果观察

目的观察并分析综合护理干预在高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)中的临床护理效果。方法 64例DEACMP患者,随机分为对照组与观察组,每组32例。两组均采取相同的内科综合治疗措施,尽早进行高压氧治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。比较两组临床疗效、住院时间以及生活质量。结果观察组总有效率为90.6%,高于对照组的68.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量(躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能、总体健康状况)各项评分分别为(85.3±11.3)、(83.4±12.3)、(84.2±10.3)、(83.7±11.6)、(83.9±12.7)分,均高于对照组的(62.4±9.7)、(64.6±9.3)、(65.5±8.9)、(62.5±9.5)、(71.2±10.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(27.5±3.6)d,短于对照组的(32.4±2.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效改善DEACMP患者的临床症状,提高生活质量。

高新技术企业研发费用的确认与加计扣除政策解析

本文将以高新技术企业作为研究对象,在对研发费用确认与加计扣除政策进行深入解析后,对其面临的风险进行分析,并根据这些风险因素提出具有针对性的对策,以降低企业的纳税风险,期望能够起到一定的参考作用,使得高新技术企业能够持续良性发展。

强化建筑施工企业会计信息真实性和有效性的措施探讨

建筑施工企业会计信息反映了企业的财务状况、经营成果和现金流量等状况,其真实性和有效性是企业会计信息最根本的质量要求。当前,部分施工企业依然存在会计信息失真的现象,会计信息无法起到应有的作用,不仅增加企业的监督管理难度,还对企业的经营发展造成严重影响。因此,建筑施工企业需要制定强有力的措施,不断强化会计信息的真实性和有效性,促进企业的快速发展。本文主要从会计信息真实性和有效性的重要意义、影响会计信息真实性和有效性的重要因素进行探究,找出具有针对性的强化建筑施工企业会计信息真实性和有效性的措施。

施药位置与防治成效的关系

研究表明 :在同一坡度时 ,射程越远 ,坡面高差越大 ;在同一射程时 ,坡度越大 ,坡面高差越大。利用其特点 ,合理选择施药位置 (方向 ,下同 )是搞好森林病虫害防治的关键措施之一。在向上喷射、向下喷射和水平喷射等三种施药位置中 ,向下喷射的作业效率较高。在 2 5°坡面施药作业 ,向下喷射是向上喷射效率的 2 .6倍 ,是水平喷射的 5 4倍 ;在 45°坡面施药作业时 ,向下喷射是向上喷射作业效率的 5 7倍 ,是水平喷射的 7 1倍 ;在 6 0°坡面上施药时 ,向下喷射是向上喷射效率的 9 4倍 ,是水平喷射的 10倍。同时 ,向下喷射比向上喷射和水平喷射有较好的经济效益 ,2 5°坡面上施药 ,向下喷射防治成本每公顷 135 .0元 ,是向上喷射每公顷337 5元的 40 % ,是水平喷射每公顷成本 6 75 0元的 2 0 % ,向下喷射也具有较好的生态效益 ,减轻了环境污染 。

从电位的角度分析混联电路

本文介绍了如何从电位的角度来分析混联电路．较快地判断各电阻间的联接关系，从而求出复杂电路的等效电阻。

醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗老年轻中型颅脑外伤的临床研究

目的观察醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗老年轻中型颅脑外伤的临床疗效。方法选择2016年6月至2018年6月在我院治疗的老年轻中型颅脑外伤病人200例,采用随机数字法将病人分为观察组和对照组,每组各100例。对照组予以常规颅脑外伤治疗方案,同时给予胞磷胆碱钠胶囊0. 2 g口服,3次/d;观察组在对照组治疗方案的基础上给予醒脑静注射液治疗,2组均治疗3周。观察2组病人治疗前后神经功能变化情况、临床疗效、血肿消除时间以及糖分解烯醇酶(NSE)、BNP水平变化情况。结果治疗后,2组Bathel指数、多伦多临床评分系统(CSS)评分、NIHSS评分均较治疗前有明显改善(P <0. 05),且观察组上述指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗总有效率为96. 00%,明显高于对照组的88. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组病人血肿消除时间为(15. 42±2. 31)d,明显短于对照组的(19. 18±3. 06)d,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,2组病人NSE水平均明显降低,BNP水平均明显升高;其中观察组病人NSE水平低于对照组,BNP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠胶囊对老年轻中型颅脑外伤病人具有很好的临床治疗作用,能够改善病人神经功能,缩短血肿吸收时间,提高临床疗效。

腰大池持续脑脊液引流术治疗老年重型颅脑损伤病人手术后脑脊液漏的疗效

目的探讨腰大池持续脑脊液引流术对重型颅脑损伤手术后脑脊液漏病人的治疗效果。方法选取2014年2月至2016年3月我院收治的重型颅脑损伤手术后发生脑脊液漏的老年病人68例,依据随机数字表法分为观察组(腰大池持续脑脊液引流术)和对照组(常规引流术),每组34例,比较2组病人的治疗效果、预后和并发症。结果观察组病人的脑脊液漏停止时间、脑脊液压力恢复正常时间、脑脊液转清时间和住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。观察组预后良好27例,中、重残5例,植物生存1例,死亡1例;对照组预后良好20例,中、重残11例,植物生存1例,死亡2例。观察组并发脑积水1例,迟发性脑出血1例,颅内感染1例,癫痫1例,并发症总发生率为11. 76%;对照组脑积水4例,迟发性脑出血3例,颅内感染4例,癫痫3例,总发生率为41. 18%。结论腰大池持续脑脊液引流术治疗重型颅脑损伤手术后脑脊液漏老年病人疗效显著,能够有效改善脑脊液漏,优化老年病人预后,降低术后不良并发症发生风险。

间歇出现条件下转动体的异常视觉现象分析

通过对旋转的轮子有时会产生逆转视觉效果这一现象的分析 ,找出了在间歇出现条件下 ,正转体出现非正转视觉现象的规律。

模拟酸雨对我国亚热带森林土壤有机碳矿化的影响研究

酸雨污染已成为威胁土壤和植物健康的全球性环境问题。为探究酸雨对我国亚热带森林土壤有机碳矿化的影响,选取南京紫金山区域酸碱性不同的森林土壤,通过室内培养试验,以仅添加纯水(CK)和纯水+凋落叶(T0)为对照,模拟凋落叶添加后,pH分别为1.65(T1)、3.67(T2)、5.55(T3)的酸雨对土壤有机碳矿化的影响。结果表明,碱性土壤条件下,各处理CO_(2)累积排放量为1.67~3.35 g·kg^(-1),表现为T3>T2>T1>T0>CK;而在酸性土壤中,CO_(2)累积排放量为0.99~3.90 g·kg^(-1),表现为T3>T0>T2>CK>T1。与CK相比,添加凋落叶(T0)后,酸性、碱性土壤CO_(2)累积排放量分别增加了41.20%和71.72%。轻度酸雨(T3)能促进CO_(2)排放,加快凋落叶的分解;重度酸雨(T1)会显著抑制酸性土壤有机碳和凋落叶的矿化(P<0.05),但加速了碱性土壤有机碳和凋落叶的矿化;而中度酸雨(T2)对两类土壤的土壤呼吸、凋落叶分解的抑制或促进作用均未达显著水平。凋落叶的添加会显著增加碱性土壤的CO_(2)排放,但对酸性土壤CO_(2)排放的影响因模拟酸雨pH的差异而不同。总体而言,不同强度的酸雨对碱性土壤有机碳矿化有促进作用;而在酸性土壤中,除轻度酸雨外,其他强度的酸雨均抑制了土壤有机碳矿化。