65例急诊Ⅰ期大肠癌性梗阻手术并发症分析

目的探讨下消化道肿瘤性梗阻急诊Ⅰ期手术术后并发症的发生与治疗。方法对65例大肠癌致肠梗阻患者行肿瘤Ⅰ期切除术。结果65例患者中发生吻合口瘘2例(3.1%),腹腔脓肿2例(3.1%),伤口感染12例(8.5%)。结论掌握急诊Ⅰ期大肠癌性梗阻手术并发症发生的原因及其防治措施,下消化道急诊Ⅰ期手术是可行的。

肝病患者220例肝纤维化血清标记物的检测

目的通过对肝病患者肝纤维化血清标记物透明质酸(HA)、尿素蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的测定分析,找出有助于慢性肝纤维化诊断的实验指标。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,测定220例肝病患者血清中HA、LN、CⅣ、PCⅢ的含量。结果HA、LN、CⅣ、PCⅢ的含量随着病情发展而升高。结论血清HA、LN、CⅣ、PCⅢ的联合检测有助于肝纤维化和肝硬化的诊断和治疗。

血清降钙素原与B型尿钠肽在感染性休克患者体液复苏治疗前后的意义

目的探讨ICU感染性休克患者体液复苏治疗前后对患者进行血清降钙素原(PCT)与B型尿钠肽(BNP)检测的价值。方法选取该院ICU在2018年2月—2020年2月期间接收的130例感染性休克患者,入院后均监测检查患者的动脉血气结果、24 h累计复苏治疗液体总量及复苏达标的时间,同时检测体液复苏治疗前后的血清降钙素原与B型尿钠肽水平。结果治疗后PH值(7.35±0.01)、Na+(142.20±4.35)mmol/L、CI-(115.62±4.62)mmol/L、PCT水平(9.87±2.53)ng/mL、BNP水平(237.43±60.34)ng/mL与治疗前比较差异有统计学意义(t=5.833、-4.082、-4.281、6.835、20.533,P<0.05);复苏24 h患者血清PCT水平与复苏液体总量之间呈现负相关(r=-0.934,P<0.05)。结论血清PCT与BNP的改变水平和感染性休克患者病情之间关系密切,且两者指标可作为评估该疾病治疗效果的监测指标。

肺炎克雷伯菌的药敏解析

目的比较产ESBLs和不产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性，正确合理地指导临床选择治疗药物。方法采用双纸片试验法检测ESBLs，并进一步作产ESBLs36株和不产ESBLs72株的肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药药敏试验。结果产ESBLs肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢菌素类、氨基甙类、氟喹诺酮类、磺胺类的12种抗生素耐药率高达83．3％。100％，对碳青霉烯类的亚胺培南最敏感。不产ESBLs肺炎克雷伯除1／3的菌株对磺胺类的复方SMZ的耐药（33．3％）外其他的抗生素耐药率多在15％以下。结论产ESBLs的肺炎克雷伯菌较不产ESBLs的肺炎克雷伯菌具有明显的耐药性，产ESBLs的肺炎克雷伯菌的治疗，碳青霉烯的亚胺培南最可靠，头霉烯类和β-内酰胺酶抑制复合物也有良好的作用。

老年人急性阑尾炎52例临床分析

目的探讨老年急性阑尾炎的诊断要点。方法老年急性阑尾炎是外科常见急腹症,老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化也在逐渐增多,笔者总共收治老年急性阑尾炎52例,占同期急性阑尾炎13.2%(52/390)。结果以腹痛为最多见症状,44例行手术治疗,术中所见及病理证实均符合急性阑尾炎的诊断。结论老年急性阑尾炎早期手术治疗尤为重要,可使病变控制在较轻阶段,从而减少术后并发症。

耐药基因蛋白PgP在大肠癌中的表达及意义

目的探讨耐药基因蛋白PgP在大肠癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测48例大肠癌组织中PgP的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果PgP表达与淋巴结转移有关,与性别、年龄、原发肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、局部浸润深度、远处转移、Duker分期无关。结论临床检测大肠癌PgP表达对大肠癌化疗方案的选择具有重要的意义。

腹壁切口疝使用聚丙烯补片修补治疗探讨

目的探讨聚丙烯补片修补腹壁切口疝的临床疗效。方法64例病人采用全身麻醉,采用Bald公司生产的聚丙烯平片补片,根据疝环大小决定不同手术方式。结果64例病例中,无围手术期死亡病例。术后随访8～45月,未发现复发病例。结论聚丙烯补片修补腹壁切口疝的有临床良好。

Mirizzi综合征急性期处理策略(附3例报道)

Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊结石嵌顿和(或)其他良性病变压迫肝总管,引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群[1].是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症.由于该症候群以急性梗阻性胆管炎为表现,很难在术前明确诊断,往往对于缺乏经验的医师产生难题,处理不当则会产生严重的后果.我院自2001年9月～2002年8月共收治3例Mirizzi综合征患者.均以急性症状为表现,并予以手术,取得良好效果.针对如是情况探讨一些有关Mirizzi综合征急性期处理策略.

高龄胆道手术病人的围手术期处理

目的：探讨高龄胆道手术病人的围手术期处理，方法：回顾分析近６年来我科收治２２例高龄胆道手术病人的资料。结果：２２例中２１例康复，１例死亡，对于病情危重、重要脏器储备功能差，以快速、简捷、能拘救生命的手术为主，反之则可实行较复杂的手术。结论：年龄并非较复杂胆道手术的禁止症，应综合评估老年人的主要脏器储备功能。决定手术方式。

31例肝癌破裂出血诊治分析

目的 探讨肝癌破裂出血的诊断和治疗。方法 对1990～2000年收治的31例肝癌破裂患者进行回顾性分析。在31例患者中,27例采用手术治疗,4例采用保守治疗。结果 在4例保守治疗患者中仅1例获得成功,而3例在1周内死于出血性休克。在27例外科手术治疗患者中,术后2周内死亡5例,其中2例死于再出血休克,3例死于肝功能衰竭。23例获得随访,其存活时间均在6个月以上。结论 肝癌破裂出血的治疗应以止血与保肝为主,同时遵循治疗肝癌的基本原则;选用不同治疗方法必须个体化。

32例胆石性胰腺炎临床分析

目的：探讨急性胆石性胰腺炎（ＡＧＰ）的诊治，特别是其手术式的选择。方法：回顾我院５年来收治的３２例ＡＧＰ病人，并将其分为梗阻性胆石性胰腺炎（ＯＡＧＰ）和非梗阻性胆石性胰腺炎（ＮＯＡＧＰ）。结果：ＯＡＧＰ组１５例作了早期或急诊手术，１３例治愈；ＮＯＡＧ组１７例均先行非手术治疗，再行延期手术，均治愈结论我们认为：对ＯＡＧＰ在非手术治疗２４～７２小时内，如梗阻不能缓解，则应手术治疗；

P-糖蛋白检测在大肠癌组织中的表达及临床诊断价值

目的:探讨P-糖蛋白在大肠癌组织中的表达及临床诊断价值。方法:采用免疫组化SABC法检测P-gp蛋白和CEA在29例大肠癌和30例溃疡性结肠炎标本中的表达情况。结果:在大肠癌组织中P-gp表达的敏感性为65.5%,明显低于CEA的敏感性(96.8%),但P-gp的特异性为86.3%,明显高于CEA的特异性(57.6%)。在溃疡性结肠炎中P-gp表达的阳性率较低,而CEA表达的阳性率高达70%。结论:P-gp蛋白可在结肠组织中异位表达,对大肠癌的诊断特异性强、敏感性高,并可用于预测溃疡性结肠炎病变是否有癌变倾向。

肼苯达嗪用于重度妊高征围手术期高血压的处理

肼苯达嗪用于妊高征降压，产科已列为首选。但常用剂量12.5～25mg口服或静脉滴注，剂量偏大．降压作用时间不易控制。本院在临床使用中．采用小剂量静注，用于处理重度妊高征围手术期高血压，效果理想。

惯量椭圆法在单站光测目标三维姿态测量中的应用

对于从单站获得的目标图像进行轨迹及姿态的精确判读的问题,提出了一种新方法,即通过对图像中分割出来的目标图像,计算其惯量椭圆,并根据该惯量椭圆推算出目标的空间姿态角.这种方法充分利用了单站获得的二维目标图像的几何信息,并对目标图形的细节程度要求不高,适用于各种轴对称目标.在用vc ++实现了该方法后对几组试验图片进行了判读,并对实验结果做了对比分析后表明:方法准确度较高,结果稳定.

乐山生猪产业发展的战略思考

乐山生猪产业的超常发展,必定会为全市畜牧业乃至农业增添耀眼的亮点. 这一结论的得出并非主观臆断.乐山畜牧业产值已达到6.79亿元,占农业产值的47.22%,有近一半的县市畜牧业产值占到农业产值的50%以上.

强化管理促进发展——广安县大龙乡开展“三清理、一完善”工作的调查与思考

强化管理促进发展———广安县大龙乡开展“三清理、一完善”工作的调查与思考唐惠君魏大鹏李平陈乔林农村土地、农村财务、农民负担和农业承包合同４大管理是农村经营管理工作的重要内容，也是关系到广大农民切身利益的农村工作大事。对此，广安县大龙乡党委、政府认识明...

适应新世纪的要求 建设和发展民营企业文化

企业文化是企业管理的重要措施和手段.企业文化是企业前进的驱动力,是企业腾飞的一翼,它与企业经济力相互依存,互相促进,构成企业整体竞争实力的关键要求.民营企业要适应新世纪新阶段和入世的要求,面对以知识经济为特征的机遇和挑战,大举建设和发展具有自身特色的企业文化显得非常必要.

“农业地产”模式的探索与实践——以乐山市井研县为例

"农业地产"是以设施农业为依托,在经营现代农业项目时,引入房地产的经营思维,从产品开发规划、管理与服务等方面进行地产化运作,提升现代农业集约化、专业化、组织化、社会化程度。它的提出,不仅仅是有了一个概念,而可能关系现代农业思维和理念以及农业经济增长方式的变革。农业地产模式的应用中经营创新是关键、利益是纽带、社会化是园区建设的新路径,实践中要提升园区服务,规范土地流转,强化政策支持,坚持金融创新。